Порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Содержание

Как решается вопрос о госпитализации в психиатрическую больницу в недобровольном порядке

Порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар происходит по многим причинам. Однако если человек, пребывающий в больнице, хочет выбраться оттуда или этим интересуются родственники, то им следует ознакомиться с содержанием законодательной базы и статей о принудительной госпитализации в психиатрический стационар.

Как лицо оказывается в медорганизации

Принудительная госпитализация — это удержание личности в психиатрическом отделении против воли. Допускается только при наличии обстоятельств, предусмотренных законом. По статистике чаще всего не добровольно помещают людей, которые совершили преступление, но из-за невменяемого состояния были отправлены на лечение по решению суда.

Этому предшествует процедура освидетельствования и экспертизы, на основе которых судья выносит приговор. Регламентация данных отношений производится по закону «О психиатрической помощи» (ФЗ).

Подавать иск о добровольной госпитализации необходимо по нормам ГПК (Гражданского процессуального кодекса), главы 35. Дело рассматривается в обычном порядке, не по сокращённой процедуре, так как касается личной свободы гражданина.

Правило прописано в Постановлении Пленума N 36 от 27.09.2016. На заседании должен присутствовать нездоровый или представитель.

При этом, если дело касается несовершеннолетнего ребёнка, то достаточно личного присутствия, так как в ФЗ не прописано обязательное участие законного представителя.

Основным критерием для принудительного лечения считается условие о таком расстройстве психики, по которому гражданин находится в состоянии опасном для себя и окружающих. Так, принудительно проводится помещение в отделение наркологии или психоневрологический диспансер (ПНД) лиц, которые по результатам обследования подходят под критерии ст. 29 ФЗ.

Если нарколог или психиатр придёт к выводу, что:

  • лицо вредит себе;
  • или беспомощно;
  • или страдает от опасности, то доктор принимает решение о наличии показаний для помещения в патологическое отделение.

Принудительная госпитализация может производиться и в отношении алкоголика. Даже больные туберкулёзом, которые отказываются от мер в виде лечения, сдачи анализов помещаются в диспансер, но не ПНД, а противотуберкулёзный.

Существуют такие варианты развития событий, когда следует недобровольная госпитализация в психиатрический стационар.

Обстоятельства могут быть такими:

  • если лицо после добровольного лечения приняло решение об уходе из клиники, но больного не выпускают;
  • если человек отказывался от госпитализации, но после доставки в лечебницу лицо уговорами заставили дать согласие на помещение в стационар, несмотря на то, что по собственной воле пациент этого не сделал бы;
  • если отсутствует соглашение на помещение в медучреждение и лечение;
  • если доставка в психбольницу и терапия были назначены по судебному решению без разрешения больного.

Данные случаи являются наиболее распространёнными, но их перечень не исключает, что развитие событий может происходить иначе.

При любых обстоятельствах алгоритм действий приблизительно одинаковый. Конечно, для облегчения решения вопроса можно задействовать опытного адвоката, но это не всегда доступно.

Поэтому далее будет изложен краткий порядок действий, и ответы на вопросы о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке.

Он пригодится как лицам, которые действуют с помощью юриста, так и единолично.

Как готовится к визиту в психиатрическое заведение

Первым делом стоит собрать информацию об условиях содержания душевнобольного, уточнить, как к нему относится медперсонал, не нарушают ли его права.

Так по ст. 5 Федерального закона N 3185-1 от 02.07.1992 пациенты, у которых выявлены психические заболевания имеют право:

  • на надлежащие условия лечения с минимальными ограничениями;
  • лояльное и уважительное отношение;
  • не быть подопытным для тестирования, новых методов лечения, профилактики или испытания медикаментов;
  • получать помощь адвоката;
  • получить в доступной форме информацию о правах.

Ст. 7 ФЗ закрепляет за больным право выбирать представителя по своему усмотрению, и получать бесплатную помощь юридического характера. Согласно ст. 37 пациенту нельзя запретить: вести переписку; принимать посетителей; отправлять письма и посылки и получать их; получать образование и вознаграждения за выполнение работы. Любое нарушение законных прав больного наказуемо.

Посетителю лучше вести себя спокойно, чтобы суметь зафиксировать суть происходящего и не быть лицом, которому могут запретить совершать визиты. Для записи разговоров при входе в клинику следует включать звукозаписывающее устройство. Записывать следует разговоры с пациентом, персоналом, врачами. Практика показывает, что в больницу следует ходить в компании одного или нескольких приятелей.

Данная мера выполняет две функции:

  1. На случай если придётся составлять акт, товарищи будут свидетелями.
  2. В качестве защиты. Если недовольный посетитель проявит возмущение, его могут также незаконно поместить пролечиться.

Гражданину следует взять лист бумаги и ручку, они пригодятся как для ведения личных записей, так и человека, которого лицо навещает.

Что делать при первом посещении

Пройдя в психиатрическое учреждение, гражданин должен пообщаться с душевнобольным и выяснить такие моменты:

  1. Как проходит выздоровление.
  2. На какой срок лицо желает остаться.
  3. Если не желает, то по каким причинам его удерживают.
  4. Пытался ли пациент обращаться к главврачу организации с заявлением об окончании оказания медицинской помощи.
  5. Кого больной желает видеть своим представителем.
  6. Нужна ли ему адвокатская помощь.

В больницу нужно приходить с готовым заявлением на имя главврача о выписке обывателя. Оно составляется в нескольких экземплярах, один из них передаётся в отделение больницы, которое занимается приёмом корреспонденции, второе оставляется у себя. Но на своём листе нужно потребовать специалиста канцелярии проставить входящий номер и дату.

Заранее составить документ необходимо во избежание сопротивления со стороны медперсонала, это значительно ускорит процедуру, так как пациенту достаточно будет поставить подпись.

Если госпитализация в психиатрическую больницу в недобровольном порядке была осуществлена на основании решения суда, то в течение месяца есть шанс подать апелляционную жалобу. Тогда посетитель заранее составляет не заявление, а апелляцию.

Пропустить этот этап можно, если госпитализированный самостоятельно звонил или другим способом передавал данную информацию. В таком случае нужно переходить к следующему шагу.

Какую документацию нужно подготовить

Перед тем как второй раз заявиться в лечебницу, нужно хорошенько подготовиться и собрать документы, которые помогут госпитализированному выбраться.

Следует подготовить:

  1. Заявление на имя главврача о выписке в 3 экземплярах. Бумага может подаваться согласно п.2 статьи 37 ФЗ в любое время.
  2. Апелляцию на судебное решение — в четырёх экземплярах. Если апелляционная бумага была составлена позднее 10 дней после того, как решение обрело законную силу, часть 6 статьи 298 КАС (Кодекса административного судопроизводства), необходимо подать ходатайство о восстановлении срока давности. Оно пишется в 3 экземплярах.
  3. Также необходимо оформить доверенность на представителя в соответствии со ст. 56, 57 КАС, и гл. 10 ГК (Гражданского кодекса). Рекомендуется на руках иметь 3 доверенности.

В папке документы располагаются по мере важности:

  • первыми (сверху) должны лежать апелляционные жалобы;
  • потом бумаги о восстановлении сроков;
  • обращение к главврачу;
  • доверенность.

Только после того, как весь пакет документов собран имеет смысл снова нанести визит.

Как проходит второй визит

При следующей встрече госпитализированного надо сразу проинформировать о том, что посетитель принёс все необходимые документы. Также объяснить, что больной должен подписать их невзирая на сопротивления персонала.

Если же медсотрудники начнут мешать пациенту подписывать бланки, то задача визитёра отвлечь их и позволить удерживаемому довести дело до конца. Нужно напомнить медсёстрам, что они должны уважать право клиента обращаться с заявлениями в суд, прокуратуру и другие органы.

После подписания бумаг по одному образцу нужно оставить у насильно удерживаемого, а остальные убрать.

Доверенность — это документ, который должен быть удостоверен нотариусом либо другим лицом, которое выполняет такие функции.

В данном случае это:

  • заведующий отделом;
  • доктор, который отвечает за больного.

В присутствии одного из этих должностных лиц госпитализированный ставит подпись на ещё одном образе доверенности. А уполномоченные лица удостоверяют его подпись своей, согласно ст. 57 КАС.

Некоторые врачи или заведующие ПНД отказываются совершать данные действия, тогда заинтересованный человек пишет обращение к главврачу о нарушении прав предоставляемого лица, сюда же прилагается один экземпляр подписанной доверенности. Основание для обжалования — это отказ медсотрудника выполнять служебную функцию, нужно требовать поднять вопрос о наказании виновного.

В момент, когда уполномоченный человек отказал в удостоверении, с сопровождающими товарищами посетитель составляет акт, копия которого прикладывается к жалобе.

Заявление регистрируется в канцелярии или месте, где принимается корреспонденция, на практике им может быть кабинет секретаря. Если и главврач не выполнит условия, то нужно обжаловать действия медперсонала в суде, который вынес решение о госпитализации нездорового в психстационар. Подавать иск можно лично или посредством почтовых услуг, заказным письмом с уведомлением.

Вот такие шаги действительно дадут толчок началу процесса освобождения из недобровольного помещения в ПНД. Главное – быть бдительным и осторожным. В суде, конечно, лучше воспользоваться помощью адвоката, чтобы дело было доведено до конца с положительным исходом.

Источник: https://provolochek.ru/medicina/gospitalizatsiya-v-statsionar.html

Психиатрическая помощь без согласия больного, порядок и правила оказания

Порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Лицам с нарушенной психикой государство гарантирует медицинскую помощь, которая осуществляется с соблюдением основных принципов:

  • с учётом прав человека;
  • гуманными методами;
  • в рамках законности.

Принять решение о принудительном освидетельствовании и госпитализации больного может врач психиатр на основании результатов визуального обследования человека с психическим расстройством.

Если обследуемый не представляет угрозы для окружающих, а в поведении отсутствуют суицидальные намерения, то для вынужденного освидетельствования помимо инициативы специалиста потребуется решение суда.

Санкция судьи даёт законное право поместить больного в клинику на обследование и дальнейшее лечение.

Срок принудительного лечения психически больного

Назначение принудительной меры госпитализации гражданина на прохождения лечения в психбольнице проводится только при наличии освидетельствования комиссии психиатров. Мероприятие проводят каждые 6 месяцев.

Процедура позволяет оценить состояние человека и при необходимости прекратить терапию или продлить её еще на некоторое время. На судебном заседании может присутствовать представитель клиники, в которой проводится лечение.

Он наиболее достоверно поведает о протекании заболевания. Согласно закону в обязательном порядке должны присутствовать:

  • прокурор,
  • защитник, являющийся законным представителем пациента.

Важно! Если есть основание продлить лечение, суд примет решение о дальнейшем нахождении на стационаре психиатрического отделения.

Основания без решения суда

Самостоятельное решение врача-психиатра считается правомерным в следующих случаях.

  1. Если у обследуемого выявляются нарушения психики, когда он не может адекватно оценивать окружающий мир. Его поведение характеризуется как агрессивное, представляющее угрозу для самого больного, родственников или окружающих людей.
  2. Когда обследуемый состоит на учёте в психоневрологическом диспансере, проходил ранее лечение в психиатрической клинике, было диагностировано заболевание, протекающее с тяжёлыми стойкими либо периодически обостряющимися проявлениями.

По решению суда провести вынужденное обследование и лечение психически нездорового гражданина можно при усмотрении в его действиях характерных расстройств:

  • неспособность осуществлять уход за собой, удовлетворять простые жизненные потребности (беспомощность);
  • интенсивное ухудшение здоровья с прогрессирующим нарушением психического состояния, когда без квалифицированной помощи больному не обойтись.

После проведённого обследования составляются медицинские документы, в которых указываются данные психического освидетельствования, а также заключение о состоянии психического здоровья. Информация дополняется причинами обращения к специалисту и медицинскими рекомендациями.

Справка! Целью обследования (добровольного либо принудительного) является выявление признаков психического расстройства, определение способа лечения больного (стационарно/амбулаторно).

Меры медицинского принудительного характера

Недобровольному психиатрическому лечению подлежат лица, страдающие психическими расстройствами либо преступники. Не стоит путать меру государственного принуждения с наказанием. Главной задачей терапии считается улучшение состояния пациента с целью предупреждения совершения опасных для общества действий. Назначить подобное лечение возможно исключительно в ходе судебного процесса.

Читать дальше: Как заполнить нулевой расчет по страховым взносам

Существует несколько видов принудительного лечения, к которым стоит отнести:

  • амбулаторное наблюдение и сеансы психотерапии недобровольного характера;
  • терапию в психиатрическом отделении на стационаре общего типа;
  • терапию на стационаре в отделении психиатрии специализированного типа;
  • терапевтические мероприятия в отделении психиатрии на стационаре специализированного типа, больные нуждаются в интенсивном наблюдении.

Порядок оказания помощи без согласия

Помощь лицу, у которого наблюдаются признаки психического расстройства, оказывается при непосредственном участии врача-психиатра на основании заявления, где указываются основания для вынужденного обследования либо лечения. Составляется документ родственниками, врачом или другими людьми (медицинскими сотрудниками, работниками полиции, соседями, прохожими).

В тех случаях, когда возникает необходимость в неотложной помощи (есть опасность для здоровья самого больного или окружающих), заявление может быть принято в устной форме. Сопроводительные документы, включая направление, выписывается врачом неотложной психиатрической помощи.

При отсутствии опасных для жизни факторов заявление на принудительное освидетельствование подаётся только в письменном виде.

После установления обоснованности информации, указанной в заявлении, врач направляет в суд заключение, в котором описывает состояние психики обследуемого и сообщает о необходимости принудительного освидетельствования. Вместе с заключением подаются другие медицинские документы и заявление. С того момента, как бумаги регистрируются в канцелярии суда, в трёхдневный срок судья выносит решение по рассмотренным материалам.

Освидетельствование проводится с целью определения обоснованности дальнейшей госпитализации. Если обследуемый не желает остаться в больнице для получения квалифицированной помощи, а судья не усмотрел в материалах принудительной мотивации для госпитализации, его выписывают без промедления из медицинского учреждения.

Что такое психиатрический стационар общего типа

Психиатрический стационар общего типа медицинское учреждение, которое предназначено для лечения обыкновенных пациентов. Именно здесь проводится терапия больных, совершивших противоправные деяния, не связанные с убийством.

Гражданин не несет опасности для окружающих людей, но при этом их необходимо принудительно удерживать на больничном содержании. Интенсивное наблюдение не требуется.

Принудительная госпитализация в психиатрический стационар позволяет снизить вероятность повторного совершения преступления и привести в норму психическое состояние больного.

На прохождение принудительного лечения в стационар общего типа направляются лица:

  • совершившие незаконное деяние, находившиеся при этом в невменяемом состоянии,
  • страдающие от слабоумия и психических отклонений,
  • совершившие преступления под воздействием внешних негативных факторов.

Продолжительность терапии в суде не указывается. Вследствие этого больному требуется прохождение освидетельствования каждые 6 месяцев, с целью определения психического состояния.

Важно! На стационаре больные не могут покидать стены здания. Питаются они тоже в условиях больницы.

Психиатрическая помощь без согласия на дому

На дому работниками психиатрической неотложки может оказываться элементарная помощь (максимальная услуга – доза успокоительного препарата). Без проведения обследования выездная бригада не имеет права назначать лекарственные средства, а тем более предлагать схему лечения. Проводить же такое освидетельствование не входит в их полномочия.

В случае диагностирования психического заболевания, не требующего обязательной госпитализации, больной имеет право проходить медикаментозную терапию на дому.

Наблюдает за ним психиатр психоневрологического диспансера по месту жительства. При необходимости специалист посещает своего подопечного для контроля его состояния и поведенческих факторов в быту.

Принудительное амбулаторное лечение осуществляется по решению суда.

Справка! Принудительное освидетельствование лица с явными признаками психического расстройства возможно при наличии заявления от родственников, поданное в ПНД по месту жительства обследуемого. При отсутствии его согласия потребуется решение суда.

Особенность подобных дел

В некоторых случаях больные дают отчёт тому, что они являются для близких людей источником опасности заражения. Но это не мотивирует их изолировать себя в стационаре. Кроме этого туберкулёз – болезнь, которая распространена в тюрьмах и других местах заключения, где очаги её распространения достигают уровня эпидемий.

Казалось бы – эти лица не должны отказываться от госпитализации, но здесь могут чиниться препятствия со стороны администрации туб. диспансеров, которые не заинтересованы в подобном контингенте пациентов. Эти случаи также могут стать вариантом принудительной диспансеризации и помещения в стационар.

В обычных случаях, родственники больного, проживающие с ним, представляют суду медицинские документы о заболевании туберкулёзом и просят выдать решение о помещении его в стационар для прохождения лечения.

На принудительное лечение может быть отправлен и гражданин, страдающий алкоголизмом. Это допустимо в том случае, когда алкоголик:

  1. Причиняет моральную боль окружающим, проживающим рядом с ним.
  2. Является источником опасности в силу неконтролируемой агрессии.
  3. Наносит побои лицам, проживающим с ним.
  4. При решении вопроса об ограничении дееспособности и направлении судом на судебно-психиатрическую экспертизу.

Исковое заявление также подаётся в районный суд по месту проживания лица с обоснованием причины госпитализации.

Можно ли получить помощь бесплатно?

Получить бесплатную психиатрическую помощь можно в районном психоневрологическом диспансере, а также в психиатрических клиниках государственных медицинских учреждений, включая психосоматические отделения.

Для того чтобы получить бесплатную помощь, следует обратиться в ПНД по месту жительства. При желании получать лечение амбулаторно необходимо написать заявление на проведение обследования пациента на дому. При отсутствии согласия на освидетельствование, врач психиатр предлагает обратиться родственникам в суд или инициирует данное мероприятие самостоятельно.

Справка! Психиатрическая неотложная помощь предоставляется в России бесплатно, функционирует круглосуточно.

Права и свободы человека в психиатрии

Как хорошо видно из этого заявления краткая апелляционная жалоба уже была подана на момент подачи заявления главному врачу. Так может быть сделано в следующем случае.

Сначала вы, я имею ввиду родственников или друзей, после подписания госпитализированным всех необходимых документов сразу отправляете апелляционную жалобу почтой в суд, который вынес решение.

А уже после этого приходите в больницу и регистрируете подобное заявление.

Подобные заявления могут писаться по любому поводу. Например, в моей практике были случаи когда госпитализированному человеку становилось плохо от применяемых к нему психотропных препаратов. В этих случаях обязательно ему (или ей) необходимо написать заявление главврачу о таких ситуациях и зарегистрировать его в больнице.

В каких случаях следует вызывать неотложную психиатрическую помощь?

Вызвать бригаду психиатрической помощи может любой из родственников или случайный человек, оказавшийся рядом с психически нездоровым лицом. Сделать это по телефону может и сам больной, но таких случаев согласно статистике очень мало (не более 2% от общего количества звонков). Номер телефона службы быстрого реагирования:

  • со стационарного телефона – 03;
  • с мобильного – 03# либо

В скорой психиатрической помощи возникает необходимость при следующих проявлениях:

Источник: https://system-bryansk.ru/uk/prinuditelnaya-gospitalizaciya-psihicheski-bolnyh.html

Недобровольная (принудительная) госпитализация граждан в психиатрический стационар

Порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Недобровольная (принудительная) госпитализация граждан в психиатрический стационар
М.Б. Алексеева
 

Рассмотрим основания и порядок недобровольной (принудительной) госпитализации  граждан в психиатрический стационар по состоянию здоровья, продления ее сроков, возникновения оснований  для недобровольной госпитализации и  порядок выписки из психиатрического стационара недобровольных пациентов, а также случаи получения добровольного согласия  в процессе лечения недобровольных пациентов  и последствия такового согласия.

Очерченный круг вопросов регламентируется Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации, другими нормативными актами.

Статья 29 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»  определяет основания  для помещения гражданина в психиатрический стационар. Структура этой статьи включает в себя три критерия, необходимые при недобровольной (принудительной) госпитализации в психиатрической стационар.

Первый – в момент осуществления  недобровольной (принудительной) госпитализации, лицо, подлежащее помещению в психиатрический стационар, должно страдать  тяжелым психическим расстройством.

Иными словами, только подозрения врача на наличие такого расстройства у данного лица явно недостаточно.

Закон  допускает недобровольную госпитализацию гражданина в психиатрический стационар лишь в случае, если он действительно страдает психическим расстройством, если это расстройство тяжелое,  и  если об этом имеется заключение врача соответствующей специализации.

Второй критерий – обследование или лечение гражданина, недобровольно (принудительно) госпитализируемого в психиатрический стационар, может проводиться только в условиях стационара.

Поэтому необходимо, чтобы заключения комиссий врачей-психиатров о принудительной госпитализации в психиатрическую больницу содержали аргументированное обоснование той позиции, что объективно  отсутствует возможность обследовать или лечить пациента амбулаторно.

Третий критерий – который, в свою очередь, состоит их трех составляющих:

· непосредственная опасность лица, недобровольно госпитализируемого в психиатрический стационар, для себя или окружающих, или

· его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

· существенный вред его здоровью вследствие ухудшения  психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Конкретный случай может содержать в себе одно или несколько из этих составляющих.

Следует заметить, что среди составляющих третьего критерия не обозначены  более и менее важные. Наличие любого из них в отдельности или  в сочетании с другими составляющими, названными  в статье 29, приводят к одинаковым юридическим последствиям –  помещению в психиатрический стационар недобровольно (принудительно).

Однако закон требует неукоснительного соблюдения определенной юридический формы, соблюдения процессуальных норм при недобровольной (принудительной) госпитализации пациента. Эта процедура регламентируется Главой 35 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Следует отметить, что до введения в действие Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, то есть до  1 февраля 2003 года, судебная процедура полностью регламентировалась Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», поскольку Гражданский процессуальный кодекс РСФСР  не содержал в главы, регламентирующей  данную проблему.

Судебная процедура недобровольного (принудительного) помещения  в психиатрический стационар

Заявление о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар подается в суд по месту нахождения психиатрического стационара, в который помещен гражданин,  в течение 48 часов.

К заявлению обязательно должно быть приложено заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в психиатрическом стационаре.

Возбуждая дело, судья одновременно продлевает пребывание гражданина в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения  дела. Дела данной категории должны быть рассмотрены судом в течение 5-и  дней со дня их возбуждения.

При рассмотрении дела обеспечивается право личного участия  в судебном заседании госпитализируемого гражданина, если же его психическое состояние не позволяет ему участвовать в судебном заседании, проводимом в помещении суда, то  дело рассматривается судьей в психиатрическом стационаре.

Кроме того, в деле обязательно участвуют прокурор, представитель психиатрического учреждения  и представитель  госпитализируемого лица. 

Здесь необходимо отметить, что в соответствии со статьей 7 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», иметь представителя   является правом, а не обязанностью  гражданина, которому оказывается психиатрическая помощь, поэтому такой гражданин вправе отказаться от участия своего представителя в судебном заседании.

Эта же статья закрепляет право пациента психиатрического учреждения и на помощь адвоката.

При этом важно заметить, что администрация лечебного учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, обязана лишь обеспечить возможность его приглашения пациентом и  на нее законом не возлагается обязанность  поиска и подбора  адвоката для пациента, а также  оплаты адвокатских услуг 

Возвращаясь  к  судебной процедуре принудительной госпитализации,  отметим, что судья, рассмотрев дело по существу,  принимает решение, которым удовлетворяет или отклоняет заявление психиатрического стационара.

Это решение по общему правилу вступает в законную силу через 10 дней.

Однако решение суда об отклонении заявления психиатрического стационара о  принудительной (недобровольной) госпитализации гражданина влечет за собой немедленную выписку последнего.

По истечении 6 месяцев  принудительного пребывания гражданина в психиатрическом стационаре, срок его пребывания может быть продлен в том же порядке, в каком осуществлялась и сама госпитализация. В дальнейшем  срок пребывания гражданина в психиатрическом стационаре продляется в судебном порядке ежегодно. 

Порядок обжалования принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Пациент, не  согласный с решением суда  о его принудительной госпитализации в психиатрический стационар, вправе подать на такое  судебное решений кассационную жалобу в порядке, определенном главой 40 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Кассационная жалоба подается через суд, принявший решение о принудительной госпитализации данного лица в психиатрический стационар. Срок подачи кассационной жалобы – 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Жалоба может быть подана кассатором лично, через представителя, допущенного судом до участия в таком качестве в данном деле, либо по доверенности,  по почте или через представителя лечебного  учреждения, где  пациент находится на излечении.

В последних двух случаях закон возлагает обязанность на администрацию лечебного учреждения обеспечить пациенту, обжалующему судебное решение, условия для направления  жалобы в суд (статья 39 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

Кассационная жалоба должна содержать:

· Наименование суда,  в который адресуется жалоба.

· Наименование лица, подающего жалобу, его место жительства  или место нахождения.

· Указание на решение суда, которое обжалуется.

· Требования лица, подающего жалобу, а также основания, по которым он считает  решение суда неправильным.

· Перечень прилагаемых к жалобе  доказательств.

 Необходимо заметить, что психиатрический стационар, не согласный с решением суда первой инстанции,  также вправе подать кассационную жалобу. 

Порядок пребывания в психиатрическом стационаре принудительно госпитализированного лица

Порядок пребывания  в психиатрическом стационаре принудительно госпитализированного лица регламентируется Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан пи ее оказании».

Закон диктует следующую периодичность коллегиальных освидетельствований пациентов, по решению суда находящихся в психиатрических стационарах недобровольно (принудительно):

· в течение первых 6 месяцев пребывания в стационаре такой пациент освидетельствуется комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в месяц;

· по истечении 6 месяцев – не реже одного раза в 6 месяцев. При этом закон не препятствует более частому освидетельствованию пациента комиссионно в зависимости от его состояния.

Законом очень жестко очерчены сроки пребывания недобровольного пациента в психиатрическом стационаре. Это тот промежуток времени, в течение которого сохраняются  основания, по которым была проведена госпитализация.

Выписка недобровольного пациента из психиатрического стационара осуществляется по решению комиссии врачей-психиатров, либо по решению суда об отказе в продлении срока госпитализации.

Если в процессе принудительного (недобровольного) лечения гражданина в психиатрическом стационаре его психическое состояние, а также отношение к госпитализации и лечению меняются настолько, что возникает понимание необходимости их продолжения, с пациента может быть взято добровольное информированное согласие на  дальнейшее лечение в психиатрическом стационаре; и выписка такого пациента проводится на общих основаниях, а именно по его личному заявлению, по заявлению его законного представителя или по решению врача (комиссионного решения в  данном случае закон не требует).

Однако не во всех случаях пациент, помещенный в психиатрический стационар добровольно, выписывается по его заявлению.

Исключение составляют случаи, когда комиссией врачей-психиатров  этого психиатрического учреждения  установлены основания для недобровольной (принудительной) госпитализации  этого пациента в психиатрический стационар (часть 5 статьи 40 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан»).  Дальнейшее обращение с таким пациентом требует такой же судебной процедуры, которая описана выше.

Завершая освещение правовых аспектов оказания психиатрической помощи, следует отметить, что в двух лекциях невозможно  осветить весь круг вопросов, которые могут возникать у лиц, получающих психиатрическую помощь или нуждающихся в ней и решающих для себя вопрос о необходимости обращения к психиатру. В настоящей книге были затронуты лишь основные из проблем, с которыми приходится  чаще всего  сталкиваться тем, кто  эту помощь получает.  

Использованная литература 

Источник: http://www.familymh.ru/lectio_f13

Можно ли госпитализировать в психиатрический стационар без согласия

Порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Психиатрическая помощь оказывается пациентам, имеющим психические заболевания, и включает в себя как амбулаторно-поликлиническую помощь, так и полустационарную (дневные, вечерние стационары) и стационарную помощь, оказываемую специализированными учреждениями.

Особенностью психиатрической помощи является то, что она может оказываться как с согласия гражданина или его законного представителя, так и без их согласия, то есть недобровольно. К недобровольным мерам психиатрической помощи относятся:

  • освидетельствование;
  • лечение;
  • принудительные меры медицинского характера;
  • диспансеризация.

Основания для применения в отношении лица, страдающего психическим заболеванием, мер недобровольного и принудительного характера, в том числе недобровольная (принудительная) госпитализация, определены законодательством.

Психическое заболевание и права

Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 установлено, что ни наличие у лица диагноза психического заболевания, ни факты его нахождения на диспансерном наблюдении или в стационаре психиатрического (психоневрологического) профиля сами по себе не могут быть основанием для ограничения прав данного лица.

Это значит, что при госпитализации лица с целью оказания, в том числе и психиатрической помощи, медицинские работники обязаны получить информированное добровольное согласие самого лица или его законных представителей.

Только если сам заболевший или его законные представители отказываются от госпитализации, может решаться вопрос о недобровольной госпитализации (исключением будут неотложные случаи и случаи, о которых мы поговорим ниже).

Основания для недобровольной госпитализации

Для начала проведем разграничение между недобровольной и принудительной госпитализацией в психиатрический стационар.

Недобровольной называется госпитализация, осуществляемая без согласия самого страдающего психическим заболеванием лица или без согласия его родителя (опекунов, законного представителя). Она осуществляется на срок до постановления судьи.

Принудительная госпитализация осуществляется по решению суда и применяется к страдающим психическими заболеваниями лицам, совершившим общественно опасные деяния.

В нашей статье мы рассматриваем госпитализацию лиц, не совершавших преступления, то есть говорим о недобровольной госпитализации.

Законодательно определены следующие условия недобровольной госпитализации в психиатрический (психоневрологический) стационар (ст. 29 Закона от 02.07.1992 N 3185-1):

  • лицо страдает психическим расстройством (имеется официальный медицинский диагноз);
  • обследовать и лечить лицо можно только в стационаре (то есть амбулаторно лечение пациент получать не может);
  • психическое заболевание является тяжелым и страдающее им лицо опасно для себя и окружающих и/или не может самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности (туалет, одежда, еда) и/или состояние этого лица неминуемо ухудшится, если психиатрическая помощь не будет оказана.

Недобровольное психиатрическое освидетельствование

Если у лица, подлежащего госпитализации, не имеется официального медицинского диагноза, ему может быть назначено медицинское освидетельствование.

Задачами медицинского освидетельствования являются как постановка официального диагноза и определение объема и вида лечения, так и установление необходимости в недобровольной госпитализации (ч. 1 ст. 23 Закона N 3185-1).

Недобровольное медицинское освидетельствование проводится врачом-психиатром по заявлению:

  • родственников лица, у которого наблюдаются признаки психического расстройства;
  • врача любой медицинской специальности;
  • должностных лиц;
  • иных граждан.

Заявление должно быть подано в письменном виде и содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость освидетельствования, и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. При этом врач-психиатр вправе затребовать дополнительные сведения, необходимые для принятия решения (ч. 4 ст. 25 Закона N 3185-1).

В неотложных случаях, когда по полученным сведениям человек представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. В этом случае решение о психиатрическом освидетельствовании врач-психиатр принимает немедленно и оформляет записью в медицинской документации (ч. 3 ст. 25 Закона N 3185-1).

При недобровольной госпитализации сотрудники полиции обязаны оказывать содействие медицинским работникам и обеспечивать безопасные условия для осмотра госпитализируемого лица и доступа к нему (ч. 3 ст. 30 Закона N 3185-1).

Врач-психиатр принимает решение и проводит освидетельствование самостоятельно, если:

  • лицо представляет опасность для себя и окружающих;
  • находится на диспансерном наблюдении в связи с длительным расстройством, которое характеризуется стойкими и частными обострениями.

Освидетельствование проводится по санкции суда, если:

  • лицо находится в тяжелом, беспомощном состоянии;
  • без оказания психиатрической помощи наступит неминуемое ухудшение психического состояния лица.

Пациент госпитализирован – что дальше?

Госпитализированный в недобровольном порядке пациент обязательно обследуется комиссией врачей того учреждения, в которое его госпитализировали. Комиссия выносит решение об обоснованности или необоснованности госпитализации (ч. 1 ст. 32 Закона N 3185-1).

В случае признания госпитализации необоснованной и отсутствии у госпитализированного желания остаться в больнице его немедленно выписывают (ч. 1 ст. 32 Закона N 3185-1).

В случае признания госпитализации обоснованной представитель медицинской организации подает в суд заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар, в недобровольном порядке (ч. 2 ст. 33 Закона N 3185-1).

К заявлению прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в стационаре (ч. 2 ст. 33 Закона N 3185-1).

Заявление и заключение комиссии врачей-психиатров должны быть направлены в суд по месту нахождения медицинской организации в течение 24 часов после признания госпитализации обоснованной (ч. 2 ст. 32 Закона N 3185-1).

Срок в 24 часа для подачи заявления медицинским работником не должен выходить за пределы 48 часов, предоставленных для госпитализации гражданина в стационар до санкции судьи (п. 2.3 Определения Конституционного Суда РФ от 05.03.2009 N 544-О-П).

Источник: https://zakonius.ru/meditsina/mozhno-li-prinuditelno-gospitalizirovat-v-psihiatricheskij-statsionar

Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар и принудительное психиатрич.освидетельствование

Порядок принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, устанавливаемом Законом РФ от 22 июля 1992 г. N 3185-1 “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”.

Основания: лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Судебный порядок недобровольной госпитализации подлежит применению и в отношении граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными.

Правом обращения в суд с заявлением о принудительной госпитализации или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, обладает представитель психиатрического учреждения (стационара), в котором находится госпитализируемый гражданин.

В заявлении указываются основания для госпитализации гражданина в психиатрический стационар в принудительном порядке.

К заявлению прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в психиатрическом стационаре; иные документы, подтверждающие обоснованность госпитализации (выписки из истории болезни, если лицо ранее находилось под наблюдением того или иного лечебного учреждения или врача, амбулаторные карты, имеющиеся материалы правоохранительных органов о поведении госпитализируемого в быту и пр.).

Заявление подается в течение 48 часовс момента помещения гражданина в психиатрический стационар в суд по месту нахождения психиатрического стационара.

Возбуждая дело, судья одновременно продлевает пребывание гражданина в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар.

Часть 1 ст.

304 ГПК РФ устанавливает, что заявление о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, судья рассматривает в течение пяти дней со дня возбуждения дела. Однако исходя из вышеуказанной позиции Конституционного Суда РФ заявление должно быть рассмотрено в пределах 48-часового срока.

Судебное заседание проводится в помещении суда или психиатрического стационара.

Если по сведениям, полученным от представителя психиатрического стационара, психическое состояние гражданина не позволяет ему лично участвовать в проводимом в помещении суда судебном заседании по делу о его принудительной госпитализации или о продлении срока его принудительной госпитализации, заявление рассматривается судьей в психиатрическом стационаре.

Дело рассматривается с участием прокурора, представителя психиатрического стационара, подавшего в суд заявление о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или о продлении срока его принудительной госпитализации, и представителя гражданина, в отношении которого решается вопрос о принудительной госпитализации или о продлении срока его принудительной госпитализации. Госпитализируемому гражданину должно быть обеспечено личное участие в судебном заседании.

При рассмотрении заявлений психиатрических стационаров о госпитализации в недобровольном порядке, продлении срока госпитализации суд исходит из следующих условий:1) лицо страдает тяжелым психическим заболеванием (расстройством);2) его психический статус подпадает под признаки, перечисленные ст. 29 Закона о психиатрической помощи;3) по психическому состоянию больного лечение возможно только в стационарных условиях;4) от госпитализации в добровольном порядке больной отказался.

Рассмотрение дела осуществляется на основе принципов равенства всех перед законом и судом, состязательности и равноправия сторон.

Психиатрическое учреждение обязано доказать наличие обстоятельств, которые являются основанием для принудительной госпитализации гражданина.

Заключение врачей-психиатров психиатрического учреждения, которое выступает в качестве одного из предусмотренных законом доказательств необходимости пребывания гражданина в стационаре, подлежит проверке по общим правилам исследования и оценки доказательств (ч. 1 ст.

55, ст. ст. 56 и 67 ГПК РФ). При этом лицо, помещенное в психиатрический стационар, и его представитель вправе оспаривать достоверность такого заключения, в том числе и путем постановки перед судом вопроса о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

Рассмотрев по существу заявление о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, судья принимает решение, которым отклоняет или удовлетворяет заявление.

Решение суда об удовлетворении заявления о принудительной госпитализации является единственным основанием для состоявшейся госпитализации и основанием для дальнейшего нахождения лица в психиатрическом стационаре.

По истечении шести месяцев с момента помещения лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется администрацией психиатрического стационара в суд по месту нахождения психиатрического учреждения. Судья в порядке гл.

35 ГПК РФ своим решением может продлить госпитализацию. В дальнейшем решение о продлении госпитализации лица, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, принимается судьей ежегодно.

Решение суда может быть обжаловано лицом, помещенным в психиатрический стационар, его представителем, руководителем психиатрического учреждения или прокурором в общем порядке, предусмотренном ГПК РФ.

Решение о госпитализации принимаетсясудом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

По правилам гл. 35 ГПК РФ рассматриваются также дела о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина.

Основания для принудительного освидетельствования аналогичны основаниям для принудительной госпитализации гражданина (ч. 4 ст. 23, ст. 24 Закона о психиатрической помощи).

С заявлением о принудительном освидетельствовании гражданина может обращаться в суд врач-психиатр учреждения, которое оказывает амбулаторную или скорую психиатрическую помощь. Заявление подается в суд по месту жительства гражданина. К заявлению прилагаются мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости такого освидетельствования и другие имеющиеся материалы.

Суд единолично рассматривает заявление в течение трех дней со дня его подачи. По результатам рассмотрения заявления суд принимает решение о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина или об отказе в принудительном психиатрическом освидетельствовании.

Источник: https://studopedia.ru/5_70508_prinuditelnaya-gospitalizatsiya-grazhdanina-v-psihiatricheskiy-statsionar-i-prinuditelnoe-psihiatrichosvidetelstvovanie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.