Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии

Содержание

Как поменять полис ОМС при смене фамилии в 2020 году: пошаговая инструкция

Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии

Государственная медицинская страховка оформляется единожды и является бессрочной, однако при некоторых обстоятельствах она подлежит переоформлению. Замена полиса ОМС при смене фамилии обязательна, так как если в документе имеется устаревшая информация о застрахованном лице, он считается недействительным.

Нужно ли менять полис по закону

На основании этого документа гражданин имеет право бесплатно получать медицинскую и лекарственную помощь в учреждениях здравоохранения страны в объеме государственной программы. Данные о страхователе внесены в договор, поэтому важные изменения должны быть в нём зафиксированы.

С 2011 года на территории РФ начали выдавать полисы нового образца. Сначала документ оформлялся только в бумажном виде, а с 2014 года появились чипированные пластиковые карты.

Таким образом, на руках у граждан находятся два вида договоров ОМС – электронные и бумажные. В данный момент медицинская страховка выдаётся на всю жизнь и не имеет срока действия.

Однако старые действующие документы тоже валидны, пока не вышел их срок.

Несмотря на то, что с 2011 года форма заполнения и вид документа изменились, граждане могут и дальше пользоваться своими действующими договорами. Если застрахованный изъявляет желание получить страховку нового образца, смена полиса осуществляется абсолютно бесплатно.

Если же он хочет и дальше пользоваться старым договором – он имеет на это право. Поменять документ на бессрочный необходимо, когда срок действия старой страховки истечёт, либо при других обстоятельствах: смена прописки, персональных данных и т.д.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии

В медицинскую страховку заносятся персональные данные её владельца: дата рождения, пол, прописка и, конечно же, ФИО. Следовательно, при смене фамилии в числе документов, которые подлежат переоформлению, находится и обязательный полис ОМС.

Данный вопрос регулируется ФЗ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010. В ст. 16 п. 2 пп. 3 этого закона сказано, что застрахованные лица обязуются уведомлять страховую компанию об изменении личных данных: смена ФИО, паспорта, переезд на другое постоянное место жительства.

 Куда обращаться

Заменить полис ОМС при смене фамилии можно несколькими способами:

  • через работодателя. Как правило, организации с большим штатом людей контролируют необходимость переоформления медицинской страховки без участия сотрудников. Этим занимается специалист по кадрам. Все условия оговариваются в коллективном договоре, который подписывается при поступлении на работу;
  • в офисе у страховщика. Сменить медстраховку можно непосредственно в той страховой компании, где она была получена. Для этого необходимо собрать пакет документов и самостоятельно посетить организацию;
  • на сайте госуслуг. Это весьма удобный ресурс со множеством полезных опций. Замену можно будет произвести и на данном сайте, однако этот сервис работает в тестовом режиме и доступен только в некоторых регионах. В ближайшем будущем такая возможность появится у всех граждан РФ: достаточно будет зайти на сайт госуслуг, авторизоваться или зарегистрироваться, выбрать категорию «Каталог услуг» – «Моё здоровье» – «Что такое полис ОМС и как его получить»;
  • в любом отделении МФЦ. Для этого нужно предварительно записаться на приём, чтобы не брать талон в электронную очередь и не терять время на ожидание. Оператор принимает документы, а затем выдаёт временное свидетельство и назначает дату получения нового договора – не более 30 дней со дня подачи заявления.

На заметку! Регистрация на госуслугах занимает много времени – до одного месяца. Пользоваться сервисом в упрощённом режиме можно сразу же, однако для того, чтобы заказывать переоформление документов нужна подтверждённая учётная запись.

Для того чтобы получить полный доступ понадобится пройти проверку, а это занимает определённое время. Быстро заменить страховой договор получится, только если пользователь уже зарегистрирован в системе.

Некоторые новые пользователи ждут подтверждения учётной записи до 30 дней.

Что иметь при себе

Для замены договора ОМС в связи со сменой фамилии понадобится подготовить такой пакет бумаг:

  • гражданский паспорт с новой информацией;
  • старый договор (необязательно);
  • свидетельство о браке;
  • номер лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

как узнать полис омс по фамилии

https://www.youtube.com/watch?v=AsuyfzyOsJE

Узнать номер полиса ОМС по фамилии и проверить его наличие в базе можно на сайте страховщика, услугами которого пользуется застрахованное лицо. Как правило, для этого достаточно ввести ФИО, и необходимые данные появятся на экране. Персональный16-значный номер можно увидеть на лицевой стороне электронной пластиковой карты или бумажного бланка.

Многие граждане интересуются, изменяется ли номер ОМС при смене фамилии? Всё зависит от вида страховки. Если заменяется документ старого образца, то при переоформлении номер также изменится. Если же страховка была получена позже 2011 года, то номер остаётся прежним.

Замена медицинского полиса ребенку

Медицинская страховка есть у всех возрастных групп населения, от мала до велика. Она выдаётся сразу после рождения. Наиболее распространённой причиной её замены является вступление в брак. Тем не менее новая медстраховка может понадобится и ребёнку, например, при усыновлении или разводе родителей.

Куда обращаться

Процедура замены договора страхования для ребёнка абсолютно идентична. Единственное отличие – обращаться за новой страховкой для него должен родитель или законный представитель. Это можно сделать:

  • через страховщика;
  • в отделении МФЦ.

Если у родителя нет информации о том, кто является страховщиком, необходимые сведенья можно получить в поликлинике по месту жительства.

Образец заявления

При заполнении заявления на выдачу новой медстраховки гражданин заполняет следующую информацию:

  • причины переоформления;
  • старые и новые персональные данные;
  • сведения о застрахованном;
  • сведения о представителе.

Образец заявления сказать можно тут.

Сроки

Некоторые важные документы, например, те, которые удостоверяют личность, требуют безотлагательной замены. Первым переоформлению подлежит гражданский паспорт, и на это отводится месяц. Владелец страховки не ограничивается во времени и может переоформить её в любой момент.

На практике медучреждения не отказывают в предоставлении медицинских услуг по причине несоответствия фамилии в паспорте и страховом договоре. Однако тянуть с заменой не стоит. Сколько по времени меняют медстраховку?

Правилами обязательного медицинского страхования предусмотрено, что максимальный срок оформления страховки не может превышать срока действия временного свидетельства. Выходит, что получить страховку с новыми данными можно не позднее 30 дней со дня подачи заявления.

Стоимость

Переоформление полиса ОМС при смене фамилии осуществляется абсолютно бесплатно.

Если эта процедура проводится от лица работодателя, то страховщик может брать какие-то деньги за переоформление, особенно если речь идёт о медицинском страховании с дополнительными опциями и услугами.

За выдачу и замену страховки в объеме обязательной базовой программы плата не взимается – эта процедура производится бесплатно.

Временное свидетельство

После принятия заявки на замену, гражданину выдаётся временное свидетельство, которое действует 30 дней. С ним застрахованный имеет возможность получать медицинскую помощь в том же объёме, что предусмотрен программой страхования.

Такое свидетельство выдаётся всем без исключения застрахованным лицам, независимо от возраста. Когда постоянный страховой договор будет готов и выдан, временный теряет силу и становится непригодным к использованию.

Заключение

При смене фамилии переоформление страхового договора является обязательным условием. Такая процедура может понадобится не только после замужества, но и при усыновлении или разводе. С заменой лучше не тянуть, так как несоответствие в документах может привести к путанице, и в итоге за медицинские услуги придётся платить из собственного кармана.

О том, как заменить полис ОМС на полис нового образца и нужно ли это делать вы узнаете далее.

Ждем ваших вопросов. Просьба оценить пост и поставить лайк.

24 часа в сутки на связи наш юрист, который может помочь вам в рамках бесплатной консультации. Просьба оставить заявку в специальной форме.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/zamena-polisa-pri-smene-familii

Замена полиса ОМС при смене фамилии – что нужно знать, действителен ли и сколько меняют, где и как поменять, образец заявления

Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии
Время чтения: 3 минут(ы)

Все знают что такое полис обязательного медицинского страхования (далее ОМС)  и что он является обязательным документом для получения бесплатного медицинского обслуживания.

Но не всем понятно, что делать, если владелец полиса ОМС, например, поменял фамилию. Надо ли меня менять полис при этом, обязательно ли это и как вообще осуществляется вся процедура.

Читайте информацию, что такое электронный полис ОМС, особенности оформления на этой странице.
Замена полиса ОМС при смене фамилии является обязательным

Что нужно знать?

Если заглянуть в историю страхового полиса ОМС, то в 2011 году обязательная медицинская страховка представляла собой документ единой формы, а в 2014 бумажные медицинские полиса бумажного образца начали менять на пластиковые носители.

 Бумажный вариант или пластиковый носитель, в любом случае полис ОМС является обязательным документом для получения медицинской помощи бесплатно с 2010 года. Ознакомиться с информацией, что такое суброгация и как применяется можно здесь.

Как бумажный образец, так и пластиковый его аналог являются именными документами, так как на носителе прописываются фамилия, имя и отчество застрахованного гражданина, а также прочие личные данные, такие как, дата рождения и место жительства. Достаточно часто встречаются ситуации, когда застрахованное лицо сменило фамилию:

  • При вступлении в брак;
  • При расторжении брака;
  • При внесении корректировок в свидетельстве о рождении ребенка.

И вполне резонно возникает вопрос – надо ли менять полис ОМС при смене фамилии? Ответ на этот вопрос четкий — замена полиса ОМС при смене фамилии такая же необходимая, как и замена паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина. Если полис не заменить своевременно, в дальнейшем он не будет иметь силы.  Поменять полис вы сможете только после того, как будет произведена замена паспорта, так как он необходим для предъявления при обращении в страховую компанию.

Внимание! После замены полиса ОМС, его номер будет изменен.

Сколько меняют?

Смена фамилии гражданина является весомым аргументом для замены полиса ОМС. Существует срок исполнения данного обязательства – это календарный месяц с того момента, как произошли изменения.

Регламентируется данное обязательство ФЗ №326 от 29.11.2011. Читайте рекомендации, какую выбрать медицинскую страховку для шенгенской визы, здесь: https://strahreg.

ru/vidy-straxovaniya/lichnoe/medicina/kakuyu-vybrat-medicinskuyu-straxou-dlya-shengenskoj-vizy.html.

При своевременном обращении в страховую компанию, на руки застрахованному лицу будет выдано временное свидетельство, срок действия которого 30 календарный дней. Затем уже гражданин сможет получить новый пластиковый полис с измененными данными.

Где поменять?

Теперь, когда стало понятно, что замена полиса обязательного медицинского страхования при смене фамилии – это обязательная процедура, осталось выяснить, где это делается, куда следует обратиться застрахованному лицу. В данном случае все будет зависеть от ситуации:

  1. Только смена фамилии гражданина;
  2. Смена фамилии гражданина сопровождается его переездом на новое место жительства.

В первом случае, если застрахованное лицо полностью устраивает выбранная им страховая компания, то в указанные сроки он должен обратиться в свою страховую компанию. С собой необходимо иметь обязательный пакет документов и соответствующее ситуации заявление. Читайте обзор тарифов и вариантов медицинской страховки для выезда за границу.

Во втором случае тоже может быть разное развитие ситуации. Если застрахованное лицо, сменившее фамилию, совершает переезд в пределах своего региона, то процедура стандартная. То есть необходимо будет обратиться в свою компанию для замены документа по причине смены фамилии.

Если же переезд осуществляется в другой регион, где может и не быть филиала той же страховой компании. В таком случае следует выбрать подходящую страховую компанию из имеющихся вариантов и обратиться в ее офис с необходимым пакетом документов.

Как поменять?

Сама процедура замены полиса ОМС при смене фамилии осуществляется следующим образом:

  1. Для начала необходимо прийти в офис выбранной страховой компании;
  2. Заполнить специальное заявление определенной формы;
  3. Кроме заявления потребуется паспорт, СНИЛС, свидетельство о заключении или расторжении брака и другие документы ( список необходимо запрашивать заранее). На основании предоставленных документов новые личные данные заносятся в картотеку страховой компании гражданина, а затем и на сам полис ОМС;
  4. Сначала будет выдан временный документ на бумажном носителе сроком на 30 дней.
  5. Затем, спустя месяц, в назначенное время необходимо будет посетить опять офис страховой компании, где выдадут обновленный пластиковый полис с новым номером.

К сведению лиц, кто хочет сменить страховщика, потому что и прежний их не устраивает – делать это необходимо до 1 ноября действующего года.

В противном случае, воспользоваться услугами новой страховой компании удастся только лишь с начала следующего года. Однако это правило не относится к тем ситуациям, когда застрахованное лицо переезжает и вынуждено выбирать другую страховую, так как филиала прежней компании нет по новому месту жительства гражданина. Читайте обзор как оформляется досрочный выход на пенсию.

Срок замены полиса омс при смене фамилии – Права граждан

Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии

Страховка единого образца является бессрочной, но в определенных ситуациях (изменилась фамилия, адрес прописки, необходимо исправить неверно указанные данные, карта испортилась или потерялась), потребуется обращение к страховщику.

Нужно ли менять полис: что говорит закон

Если персональные данные изменены, страховку придется переоформить, так как работники медицинского учреждения не смогут проверить информацию, а также записать вас к врачу. Последний не сможет вбить информацию о приеме через компьютер и, в конечном итоге, получить оплату за сам прием. Чтобы подробно изучить вопрос, рекомендуем ознакомиться с ФЗ №326.

Требуемые документы

Чтобы поменять фамилию в полисе ОМС, придётся собрать такие документы:

  • паспорт с достоверной информацией;
  • свидетельство о браке;
  • заключенный ранее договор;
  • СНИЛС.

Иногда могут потребоваться дополнительные справки и свидетельства для подтверждения личности. Если переоформлением занимается доверенное лицо, можно предоставить копии бумаг, заверенные в нотариальной конторе. Кроме этого, следует заполнить бланк заявления.

Где можно сменить

Для переоформления ОМС можно обратиться к работодателю, офис страховщика, МФЦ или воспользоваться сайтом госуслуг. Если в компании задействовано много людей, руководство контролирует необходимость замены полисов. Это входит в обязанности работников отдела кадров. 

Чтобы переоформить страховку через страховую компанию, достаточно собрать справки и обратиться в ближайшее ее представительство.

Описание процесса смены

Далее необходимо заняться сбором справок и написанием заявления. Чтобы не сделать ошибок, у представителя конкретного органа можно попросить образец заполнения. Дальнейшая последовательность действий и сроки зависят от того, какой орган производит замену.

Через сайт госуслуг

Как поменять полис ОМС в связи со сменой фамилии через сайт госуслуг знают далеко не все.

Для замены нужно выполнить следующие действия:

  1. Перейти на сайт госуслуг.
  2. Пройти регистрацию. Понадобятся личные данные, номер мобильного и электронная почта.
  3. Чтобы подтвердить информацию, следует ввести проверочный код, который придёт на посту и авторизоваться.
  4. Необходимый раздел можно найти, перейдя в категорию «Все услуги». Далее нужно нажать на клавишу «Что такое ОМС и как его получить». На странице будет подробно описано, как производится переоформление.
  5. Когда поля будут заполнены, останется прийти и забрать карту в представительства компании, в которой ранее был подписан договор.

С 2017 года данная функция на сайте госуслуг работает с перебоями, поэтому лучше заранее проверить возможность переоформления.

МФЦ

Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новую карту, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:

  1. Запись на приём.
  2. При себе нужно иметь указанные выше справки и свидетельства. Если понадобятся дополнительные справки, представитель сообщит об этом.
  3. На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
  4. Когда пластик будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону.

В случае потери полиса, к заявке прикрепляют номер банковского счета, если же свидетельство находится у заявителя, его сдают вместе с заполненным информационным бланком.

По завершению периода проверки и при выпуске дубликата клиенту необходимо лично посетить страховую фирму и, убедившись в отсутствии ошибок, получить полис.

Сроки изготовления нового

Пока не будет окончена процедура переоформления, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 1 месяца. 

Этого достаточно для изготовления новой карты. Данный срок предусмотрен законодательством.

Сроки его действия

Информация о сроках действия страховки указывается на пластиковой карте. В зависимости от региона РФ, период актуальности разный. 

Кроме этого, срок действия зависит от работоспособности чипа, который установлен в пластиковой карте. Если он выйдет из строя, пластик придется заменить. Карта может прослужить до 10 лет.

Можно ли проверить ОМС по фамилии?

Поскольку в России ещё нет единой базы страховых свидетельств в общем доступе, проверить ОМС по фамилии невозможно.

Несмотря на это, в интернете можно найти ресурсы, которые предоставляют подобные услуги.

Но, поскольку они созданы сторонними организациями, введённые гражданином данные могут быть украдены и использованы против него самого. Не рекомендуем использовать непроверенные сайты.

Источник: https://llawdo.ru/srok-zameny-polisa-oms-pri-smene-familii.html

Как поменять полис омс при смене фамилии: сроки и стоимость

Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

  • напрямую в страховую компанию;
  • через многофункциональные центры.

Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.

Замена в страховой компании

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
  • свидетельство СНИЛС.

Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.

Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

по теме:

Источник: http://smena-familii.ru/dokumenty/kak-pomenyat-polis-oms/

Замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества: где и как менять, сколько дней делается, какие документы нужны для замены, как долго делают

Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии

На всей территории России действует система страхования граждан, которая включает в себе определенные медицинские учреждения, финансирование которых происходит за счет федерального, либо областного бюджета.

Больницы, клиники, стационары, включенные в данную систему, осуществляют предоставление услуг гражданам, проживающим на подведомственной им территории, при предъявлении ими полиса обязательного медицинского страхования.

Оформление, получение, а также замена при смене фамилии этого документа производится в соответствии с принятыми нормативно-правовыми актами нормами.

Что такое полис ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования представляет собой документ единого образца, который закрепляет за физическим лицом право на получение медицинских услуг абсолютно бесплатно.

Однако, следует помнить о том, что существует определенный перечень, в котором указано, какие именно медицинское услуги, а также препараты, предоставляются безвозмездно по обязательному медстраху. То есть, существует также иной список, в котором перечислены методы лечения, врачебные манипуляции, а также лекарственные препараты, которые необходимо оплачивать за свой счет.

Указанный перечень безвозмездных услуг утверждается ежегодно, и может несколько видоизменяться. Также он может варьироваться в зависимости от области или региона.

Как поменять полис после замужества при смене фамилии

Достаточно часто возникают ситуации, когда возникает необходимость в замене полиса в связи со сменой фамилии. Последнее может быть обусловлено как с замужеством так и разводом, а также сменой фамилии родителями ребенку.

Следует помнить о том, что к процедуре замены медицинской страховки следует приступить незамедлительно в связи стем, что полис ОМС, в котором указаны неверные данные, не обладает юридической силой, следовательно, получить медицинские услуги на безвозмездной основе в соответствии с ним не является возможным.

Замена полиса ОМС при смене фамилии

Для того, чтобы произвести процедуру замены, необходимо обратиться в страховую компанию по месту проживания (не регистрации!) и предоставить документы:

  1. Ксерокопию документа, подтверждающего смену фамилии. Это может быть свидетельство об усыновлении, браке, либо о его расторжении, то есть — разводе.
  2. Недействительный полис.
  3. Ксерокопия паспорта гражданина, обратившегося с заявлением.
  4. Анкета соответствующего образца, в которой указана причина, по которой требуется замена страховки, а также просьба о ее выдаче.
  5. СНИЛС.

Процедура выдачи полиса ОМС после смены фамилии аналогична процедуре, при первом предоставлении данного документа.

Как выбрать страховую компанию?

На территории Российской Федерации действует достаточно большое количество страховых компаний, оказывающих населению услуги по предоставлению медицинских полисов. Как выбрать среди этой массы наилучшую? Существенных различий между разными компаниями практически не наблюдается. Однако, есть определенные особенности, на которые следует обратить особое внимание.

компаний работающий в системе ОМС

При оформлении полиса обязательного медицинского страхования, лучше выбрать федеральную компанию, нежели региональную, в соответствии с рядом следующих причин:

  • страховые компании федерального масштаба предоставляют свои услуги на всей территории государства, тогда как более мелкие региональные компании действуют исключительно на узкой территории конкретного региона;
  • при нарушении прав на получение медицинских услуг на безвозмездной основе гражданина, обладающего полисом, выданным федеральной компанией, выявление данной ситуации, а также наказание виновных лиц будет сопровождаться более тщательным контролем;
  • федеральные компании преимущественно более крупные, нежели региональные, соответственно, в них задействованы более грамотные и квалифицированные специалисты, которые помогут разрешить любые вопросы при обращении граждан.

В настоящее время участились случаи продажи поддельных медицинских страховок, которые не обладают юридической силой. Для того, чтобы не приобрести такого рода липовый документ, при обращении в страховую компанию следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:

  1. Любая страховая организация, даже регионального масштаба, должна обладать соответствующей лицензией, которую сотрудники обязаны предъявить при предъявлении клиентами соответствующего требования.
  2. Замена страховки при мене фамилии, замене устаревшего образца на новый экземпляр, производится на безвозмездной основе, то есть, бесплатно.
  3. Получение полиса впервые или на новорожденного также является услугой, не требующей внесения финансовых средств.
    Вся информация, касающаяся всей деятельности страховой компании, является открытой. То есть, ознакомиться с ней может любой желающий.
  4. Замена, а также выдача страховки производится в установленный законодательством срок, не превышающий шестидесяти дней. На момент замены гражданину, обратившемуся с указанной просьбой, выдается временное свидетельство, которое в полной мере заменяет полис ОМС.

Любой гражданин вправе прервать договор со одной страховой компанией и обратиться в другую, это не является нарушением. Однако, проведение процедуры подобного рода возможно лишь один раз в течение календарного года.

В указанном случае существует лишь одно исключение — большее количество смен организаций по оказанию страховых услуг а также проведение данной процедуры в любой период времени допускается в том случае, если гражданин осуществляет переезд в иной регион, поменяв, соответственно, медицинское учреждение.

Для того, чтобы расторгнуть договор с компанией, необходимо предоставить заявление соответствующего характера, образец которого можно взять непосредственно в офисе указанной организации. Срок сдачи данного заявления — до ноября текущего года.

Что такое временное свидетельство мед. страхования

Временное свидетельство представляет собой документ, который обладает юридической силой полиса обязательного медицинского страхования, и полностью заменяет его на момент отсутствия.

Однако, срок действия временной мед. страховки несколько ограничен — она действует только тридцать дней с момента ее выдачи. Однако, в том случае, если новый полис еще не выдан, а свидетельство уже утратило свою силу, гражданин также вправе обратиться в любое медицинское учреждение государственного образца за получением своевременной помощи и лечения.

В том случае, если ему будет отказано в предоставлении данного рода услуг, ему необходимо обратиться в фонд обязательного медицинского страхования с соответствующим заявлением.

После получения постоянного полиса временное свидетельство передается в страховую компанию, и подлежит уничтожению.

Временное свидетельство при оформлении полиса ОМС

Срок замены документа

Изготовление полиса обязательного медицинского страхования имеет свои определенные временные рамки, установленные нормативно-правовыми актами, и не должно превышать тридцати календарных дней от того момента, когда гражданин обратился в офис страховой компании с заявлением о замене, либо получении документа.
Однако, достаточно часто большинство компаний изготавливают полиса в течение более длительных сроков, превышающие месяц. В связи с чем такое возможно? Дело в том, что каждая страховая компания обладает собственным спектром услуг, цен на них, а также самостоятельно устанавливает сроки на совершение тех или иных процедур.

Таким образом, срок изготовления полиса ОМС может несколько варьироваться в зависимости от того, в каком регионе находится офис страховой компании.

Срок изготовления полиса не должен превышать в целом двух месяце, то есть, шестидесяти дней. В противном случае это является нарушением законодательства, и влечет за собой административную ответственность.

Изготовление и получение

Для того, чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, следует обратиться в офис той компании, куда были предоставлены документы для его замены. При обращении необходимо сдать временное свидетельство, выданное в качестве медицинской страховки, а также предъявить документ, способный подтвердить личность.

Следует помнить о том, что при замене медицинской страховки в связи сменой фамилии, документу присваивается абсолютно новый уникальный номер, в соответствии с которым он регистрируется в электронной единой базе данных. Следовательно, при проведении, например, процедуры регистрации на запись к какому-либо специалисту больницы, следует указывать именно этот номер.

Необходимо проверить полис медицинского страхования по номеру.

Действующие документы ОМС

Если замена полиса происходит в связи стем, что документ утерян, либо утратил свой первоначальный вид, например, истерся из-за долгого срока эксплуатации, разорван и так далее, производится выдача дубликата страховки. То есть,идентификационный номер не подлежит изменению и остается прежним.

: как заменить медицинский полис – где сделать и сколько стоит

В видео рассказывается, как заменить полис на нужный с новой фамилией, где делать, сколько ждать, какие документы нужны.

Как при смене полиса обязательного медицинского страхования, так и при первоначальном его получении, необходимо тщательно изучить всю информацию о страховой компании, чтобы избежать возможного мошенничества, которое в настоящее время распространено достаточно широко.

Не стоит затягивать с процедурой замены полиса, так как документ, в котором указана старая фамилия, силой не обладает. Соответственно, при возникновении необходимости обращения в медицинское учреждение, могут возникнуть сложности определенного рода.

Источник: https://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/zamena-medicinskogo-polisa-smene-familii.html

Замена полиса ОМС при смене фамилии в 2020 году

Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии

Страховка единого образца бессрочная, но в конкретных ситуациях требует обращения к страховщику. Если персональные данные изменились, то полис ОМС нужно будет переоформить в связи с тем, что работники медицинских учреждений не смогут проверить информацию и записать человека к врачу.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования является документом, который подтверждает факт того, что у человека есть страховка и он может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

По полису ОМС можно не только получить бесплатное лечение, но и бесплатные лекарства.

Человек должен быть сам заинтересован в обновлении данных в такой ситуации. В противном случае предоставление медицинских препаратов и бесплатного обслуживания медицинским персоналом в государственных больницах и медицинских пунктах выполняться не будет.

Закон №326 ФЗ обязывает застрахованное лицо сообщать об изменении ФИО и о регистрации места пребывания.

Не стоит затягивать со временем при смене полиса ОМС. В законе прописан период, за который нужно успеть сменить данные. В разделе сказано, что для переоформления выделяется 1 календарный месяц.

Заменить ОМС при смене фамилии может сам заявитель или же представитель, действующий на основе доверенности.

Куда обращаться, чтобы поменять полис?

Заменить полис можно несколькими способами. Рассмотрим их более подробно.

Замена полиса через Госуслуги

Независимо от того, будет ли субъект обращаться за новой страховкой лично в страховую организацию, оформление полиса ОМС через Госуслуги требует предоставления определенного перечня документов, которые являются обязательными. Иначе в заключении соглашения будет отказано.

При оформлении документа подается заявка, срок которой 30 суток. На этот период гражданин получает временное свидетельство ОМС, подтверждающее обращение и факт отсутствия постоянного полиса на руках. Только в этом случае он сможет получить медицинские услуги с дальнейшим возмещением их цены от страховой организации.

Чтобы оформить полис ОМС через Госуслуги, необходимы:

  • паспорт гражданина РФ;
  • подтверждение статуса, который дает право обращаться за оформлением страховки;
  • страховой номер лицевого счета;
  • СНИЛС.

Замена полиса через страховую компанию

Заменить полис ОМС через организацию страховщика просто, достаточно посетить его офис в приемные часы. При себе иметь:

  • новый паспорт;
  • свидетельство о браке, разводе или смене фамилии;
  • СНИЛС;
  • бланк заявления на замену.

Если получить новый полис сразу невозможно, то будет выдан временный полис на один месяц. Если вы хотите сменить компанию страховщика по собственной инициативе, то можете это сделать до 1 ноября текущего года.

В МФЦ принимают людей строго по записи или по электронной очереди. Записаться на прием можно через сайт МФЦ или по телефону горячей линии. Граждане, при обращении в МФЦ для замены полиса ОМС, должны предоставить такие же документы, как и при обращении в страховую компанию.

Приносить с собой копии документов не нужно: работники организации сами сделают сканы всех документов.

По результатам приема заявления и документов, сотрудники МФЦ выдадут гражданину временное свидетельство ОМС, сроком на 1 месяц, пока не готов настоящий документ.

Готовность документа можно отследить самостоятельно по номеру документа через сайт территориального ФОМС или позвонив на горячую линию МФЦ. Также предусмотрено оповещение в виде СМС сообщения.

Замена онлайн на сайте страховщика

Такой способ может быть осуществлен, если страховая организация предоставляет эту возможность. Чтобы уточнить информацию, необходимо попасть на сайт компании и зайти в нужный раздел. Кроме этого, на сайте страховщика можно отследить готовность нового документа ОМС.

Проще всего позвонить в страховую компанию и узнать о наличии такой возможности.

Обязательное медицинское страхование детей со дня их рождения и сроком на 1 месяц производится той страховой компанией, в которой застрахованы их матери.

По истечение этого срока и до достижения ребенком совершеннолетнего возраста, на него оформляется полис ОМС, выбранный его родителем.

Сроки оформления

Страховое свидетельство выдается бесплатно и после подачи документов необходимо подождать один месяц. О том, что свидетельство готово, известит СК. Бывает так, что процесс затягивается на полтора месяца. В это время можно спокойно использовать временный документ.

Если страховщик просит заплатить небольшой взнос за оформление полиса ОМС, то следует сообщить об этом в контролирующие органы, так как это нарушение закона. Если вам нужна помощь юридического характера, то вы всегда можете обратиться в чат к нашему онлайн-консультанту или позвонить по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 доб. 723.

Узнать срок действия свидетельства можно, посмотрев в сам документ. В новых образцах нет ограничения по этому параметру.

Свидетельство старого образца не является поводом получения отказа в предоставлении медицинских услуг, но лучше его заменить на новое. В противном случае в больницах могут появиться проблемы с оформлением документов.

Читайте подробнее: Чем полис нового образца отличается от старого?

Возможные трудности

Обращаться за медицинской помощью человек должен только в те учреждения, которые сотрудничают с системой ОМС. Это государственные и некоторые частные поликлиники.

Если человек обратиться за помощью в поликлинику, которая не сотрудничает с СК по программе ОМС, то полис ему не потребуется. За услуги придется платить из собственного кармана.

Не могут получить полис ОМС и зарубежные граждане, которые временно находятся в России, за исключением официально трудящихся на ее территории.

Можно ли проверить действительность полиса ОМС по фамилии?

Если на момент проверки не оказалось полиса на руках, а срок его действия необходимо срочно узнать, можно использовать проверку по ФИО.

На портале регионального фонда ОМС вместо номера нужно ввести свои ФИО и данные паспорта, или же свидетельства о рождении.

Итогом будут сведения о страховой организации и дате получения свидетельства. Если никакой информации нет, то это означает, что документ недействителен и требуется его замена.

Не все подобные фонды предоставляют такую возможность проверки свидетельства ОМС по паспортным данным и фамилии застрахованного лица.

Проверять действительность полисов ОМС нужно только на официальных сайтах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопасить себя от мошенников.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.