Полис омс документы для получения

Содержание

Документы для получения полиса ОМС: что нужно для оформления медицинского полиса взрослому

Полис омс документы для получения

Обязательное медицинское страхование доступно для всех. Чтобы не возникло проблем с его оформлением, стоит заранее узнать, куда обращаться, а главное, какие взять документы для получения полиса ОМС.

Что такое ОМС и его функции

Об этом документе, наверное, знают все. Это полис обязательного медицинского страхования. Он нужен для того, чтобы бесплатно лечиться в государственных медучреждениях. Наибольшую потребность в нем испытывают люди с низким уровнем дохода, которые не могут себе позволить обслуживание в частных лечебницах.

Полис действует по всей территории России, поэтому застрахованный может лечиться не только в больнице по месту жительства, но и в любой другой (если он приехал в чужой город). Он необходим, чтобы проходить лечение в поликлинике, женской консультации, стоматологической клинике.

Важно! Без полиса граждане РФ могут рассчитывать разве что на экстренную медицинскую помощь. Бесплатно в государственных клиниках они обслуживаться не могут.

На какие услуги стоит рассчитывать

Если человек застрахован, то он может бесплатно получать такие медицинские услуги:

  • вызывать скорую медицинскую помощь, рассчитывать на доставку в больницу и госпитализацию;
  • записываться на прием ко всем специалистам, которые принимают в государственных учреждениях;
  • обращаться в больницу по случаю беременности и родов;
  • получать медицинскую помощь при инфекционных, паразитарных, онкологических болезнях, психических расстройствах, заболеваниях органов мочеполовой, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.

Список услуг может меняться в зависимости от территориальной программы. Подробную информацию можно получить на сайте Министерства Здравоохранения или Фонда ОМС.

Кому нужно оформлять страховку

Она нужна всем, независимо от возраста. Чем в более раннем возрасте ее получить, тем лучше. Ее имеют право оформить как граждане РФ, так и иностранцы.

Как оформить

Нужно выбирать страховщика. Желательно отдавать предпочтение надежной и крупной СК с высоким рейтингом доверия клиентов.

Примечание! На сайте фонда ОМС есть реестр страховых компаний. Из списка можно выбрать подходящую.

СК выглядит так:

  • Росгосстрах;
  • МАКС-М;
  • СОГАЗ;
  • ВТБ;
  • АльфаСтрахование;
  • Ингосстрах;
  • Спасские Ворота и другие.

Чем крупнее и влиятельнее компания, тем лучше. Однако нужно обращать внимание на количество и географию филиалов.

Как только СК будет выбрана, нужно взять с собой документы и отправиться в офис страховщика. На месте застрахованный должен написать заявление, получить временный полис.

Некоторые СК представляют возможность получить страховку онлайн, что значительно упрощает процедуру. Для этого на сайте компании нужно заполнить форму, предоставить заявление и копии документов.

Примечание! Копии должны быть заверены нотариусом, иначе они не имеют юридической силы.

Полис придет на электронную почту, бумажный либо карточный вариант можно будет забрать в офисе страховщика или заказать доставку.

Документы для взрослого

Сделать полис достаточно просто, специально собирать пакет документов не нужно. Получают его раз в жизни, он бессрочный, действует пожизненно (если речь идет о пластиковой карточке, бумажный вариант может иметь сроки годности, они указаны на обратной стороне).

Для оформления полиса ОМС понадобится паспорт и СНИЛС. На этом перечень документов заканчивается. Если паспорта у человека нет, то он может предоставить удостоверение, но в нем обязательно должно быть фото. Сразу полис на руки не выдадут. Человек получит временную страховку, а вот постоянная будет готова через месяц.

Сейчас появился документ нового образца в виде пластиковой карточки. Он еще называется электронным. Для оформления такого полиса ОМС нужны аналогичные документы, что и бумажного. Их нужно предоставить либо в страховую компанию, либо в медучреждение, где обслуживается пациент. Заявление передадут страховщику.

Примечание! Владельцы бумажного варианта страховки могут поменять ее на пластиковый. Для этого нужно обращаться в страховую.

Какие документы нужны для замены страхового полиса, независимо от причины (порча страховки, смена личных данных, места жительства или желание изменить СК), поданы списком:

  • заявление;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • старая страховка.

Чтобы получить новый полис, важно правильно написать заявление. В нем нужно указать причину замены, паспортные данные, включая изменения. К заявлению обязательно прилагаются документы, подтверждающие правдивость данных.

Важно! Образец заявления можно скачать здесь.

Если смена медицинского полиса производится из-за желания поменять страховщика, то нужно указать причину и данные СК.

Для жителей столицы и некоторых других городов России стало доступным онлайн-оформление ОМС. Заявление и отсканированные документы нужно отправить по почте в СК, за бумажным или пластиковым вариантом страховки прийти в офис. Эта же услуга действует и для нерезидентов.

Перечень документов для них выглядит так:

  • Беженцы. Для них обязательным документом является удостоверение, подтверждающее их статус.
  • Иностранцы, которые постоянно живут в России, но не получили гражданство. Они могут оформить медицинскую страховку, если предоставят в страховую свой паспорт, вид на жительство.
  • Граждане других стран, временно находящиеся на территории РФ, могут застраховать себя, если у них есть разрешение на временное проживание. В страховую нужно предоставить его, а также паспорт и СНИЛС.
  • Более расширенный перечень документов для лиц, которые прибыли в Россию согласно соглашению о ЕЭО. Для получения медстраховки понадобится паспорт, СНИЛС, трудовой договор, а также документ, в котором указаны сроки пребывания в РФ. Подробнее про ОМС для иностранных граждан можно почитать здесь.

Чтобы оформить страховой полис законному представителю застрахованного, нужно предоставить паспорт, доверенность на регистрацию в страховой компании, а также данные человека, которого нужно будет страховать.

Документы для ребенка

Перечень документов зависит от возраста ребенка. Поскольку самостоятельно он не может обратиться в СК, за него это должен сделать его представитель. Им является родитель. Если у ребенка нет папы и мамы, то этим обязан заняться опекун или попечитель.

Примечание! Обязательное медицинское страхование доступно для всех граждан, независимо от возраста, пола и социального статуса. Страховка может быть даже у новорожденного.

Как только родители заберут свидетельство о рождении младенца, они могут обращаться в СК. Взрослому также понадобится свой паспорт.

Аналогичный перечень документов и для детей младше 14 лет. Если у ребенка уже есть СНИЛС, то необходимо взять и его.

Чтобы получить полис ОМС несовершеннолетнему лицу, нужно взять такие документы:

  • паспорт представителя и ребенка;
  • СНИЛС.

Несмотря на то, что у ребенка уже может быть паспорт, но он еще является несовершеннолетним, поэтому обращаться в СК он должен в сопровождении взрослого.

Стоимость и сроки оформления

Полис обязательного медицинского страхования выдается бесплатно. После подачи документов нужно подождать месяц. О готовности страховки оповестит СК. Иногда процесс затягивается до 1,5 месяцев. В это время можно спокойно пользоваться временным документом.

Необходимо быть бдительным. Если страховщик просит заплатить хоть и небольшую сумму за ОМС, необходимо сообщить об этом факте в контролирующие органы. Это нарушение закона, такую СК нужно наказать за неправомерные действия.

Процедура оформления полиса ОМС достаточно простая, если взять с собой в страховую компанию правильные документы. Процесс не займет много времени, главное – выбрать надежного страховщика, который будет защищать права своего клиента.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/dokumenty-dlya-polucheniya-polisa-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/dokumenty-dlia-polucheniia-polisa-oms-chto-nujno-dlia-oformleniia-medicinskogo-polisa-vzroslomu-5db8016534808200b1b8ebba

Полный список документов для медицинского полиса

Полис омс документы для получения

Одним из самых нужных документов для жителя России является страховой мед полис. Его необходимость обусловлена тем, что сложно предугадать, когда человеку понадобится медицинская помощь.

Хотя оказание срочной медпомощи должно осуществляться без предоставления любой информации, на практике документ все равно будет запрошен специалистами. Полис ОМС дает право на получение безвозмездной врачебной помощи на всей территории страны. Чтобы не попасть в сложную ситуацию, рассмотрим, как его оформить.

Законодатель гарантирует предоставление врачебной помощи, независимо от сферы деятельности, возраста и национальной принадлежности следующим лицам:

  • гражданам РФ любого возраста, вне зависимости от трудоустройства, места обучения;
  • гражданам других государств, которые проживают в России;
  • лицам не имеющим гражданства (кроме высококвалифицированных специалистов и членов их семей);
  • беженцам.

Для этого необходимо:

  1. Подобрать компанию, которая оказывает услугу по заключению договоров ОМС.
  2. Обратиться в офис или на сайт компании, в МФЦ или специализированный отдел компании при больницах.
  3. Заполнить заяление  (лично или в электронном виде).
  4. Подготовить документацию, перечень которой необходим для получения полиса.
  5. Заявление и пакет необходимой информации можно представить лично, по почте, в сканированном виде на сайт компании или через портал «Госуслуги»

Выбор страховой компании остается на усмотрение гражданина.

Для удобства получения, лицо может лично обратиться в офис или воспользоваться электронным сервисом. В настоящее время большинство страховых компаний принимает заявления онлайн. Гражданин может подать заявление лично или с помощью официального представителя.

Важно! Лицо, представляющее чужие интересы, должно иметь при себе документацию, подтверждающую его полномочия (доверенность, свидетельство о рождении ребенка) и документ, удостоверяющий личность (паспорт).

Для оформления онлайн необходимо подать заявку через сервис. Однако для получения бланка нужно лично обратиться в офис компании, осуществляющей страхование.

Направляя заявление почтой, необходимо предварительно заверить копии приложения.

Удобным вариантом оформления является портал «Госуслуги». Лицо, зарегистрированное и авторизированное на сайте, может просто заполнить заявление. Направлять приложение не требуется, так как сервис работает в рамках электронного межведомственного взаимодействия и имеет доступ к необходимой информации.

Список документов для граждан РФ:

  • СНИЛС;
  • удостоверение личности (паспорт, свидетельство о рождении).

Важно! Полис теряет действие при переезде на постоянное место жительства в другой регион России. Перед обращением в медицинскую организацию необходимо обратиться в компанию для заключения нового договора страхования.

Иностранные граждане (постоянно проживающие в России) и лица без гражданства представляют:

  • пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС);
  • вид на жительство;
  • паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Иностранные граждане (временно проживающие в России) должны представить:

  • пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС);
  • паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (с разрешением на временное проживание).

Лицам, имеющим статус беженца, необходимо подготовить:

  • свидетельство о временном убежище на территории России;
  • удостоверение, подтверждающее статус или свидетельство о возможном присвоении статуса.

Для получения мед полиса необходимо представить оригиналы или копии, заверенные надлежащим образом. Правом заверять документы обладают нотариусы, лица, их заменяющие, главы местного самоуправления или уполномоченный специалист сельского поселения или муниципального района.

Важно! При предоставлении оригиналов, специалист страховой компании заверяет бумаги самостоятельно.

Медицинский полис бывает двух видов:

В день обращения в страховую компанию, специалист, принявший документы, выдает временный. Он обладает всеми свойствами постоянного, но действует ровно 30 дней. По истечении указанного срока он автоматически прекращает действие.

Данный период времени необходим для изготовления постоянного и транспортировки его в нужный офис страховой компании. Мед полис изготавливается на бланках строгой отчетности для избегания фактов фальсификации.

Важно! При получении постоянного документа, временный нужно сдать специалисту.

Медицинский полис для новорожденного

При появлении в семье новорожденного малыша, родители с первых дней его жизни должны озадачиться оформлением всей необходимой документации. В течение 3 дней после выписки мамы и ребенка из роддома, их посетит врач-педиатр из детской поликлиники по месту жительства. Уже тогда впервые встанет вопрос о наличии документов.

Важно! При обращении в страховую компанию не обязательно привозить малыша лично. Оформлением может заниматься один из законных представителей (мама, папа, усыновитель, опекун).

Если родители не могут самостоятельно обратиться в компанию, это могут сделать родственники или знакомые, при наличии личной нотариальной доверенности.

К заявлению необходимо приложить:

  • документы, подтверждающие полномочия заявителя и его паспорт;
  • свидетельство о рождении;
  • СНИЛС.

Важно! Наличие документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства ребенка, при получении не обязательно. Однако необходима информация о прописке законного представителя. На усмотрение родителя, специалисту можно представить постоянную или временную регистрацию.

Получить бланк одинаково просто как для взрослого, так и для ребенка. Его обладателем может стать практически каждый человек, проживающий на территории страны. Процедура максимально упрощена: требуется минимум документов, заявление можно подать разными способами. Однако его получение возможно только при личном обращении.

Источник: https://kakiedoki.ru/semiya/dokumenty-dlya-meditsinskogo-polisa/

Перечень документов необходимых для оформления полиса ОМС

Полис омс документы для получения

Обновлено 12:15 18.06.2019 г.

Перечень документов необходимых для оформления полиса ОМС В соответствии с Пунктом 14 Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к Приказу Минздрава от 28 февраля 2019 г.

N 108н) для оформления полиса ОМС необходимо предъявить следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:  

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

СНИЛС (при наличии) ;

 

2) для граждан Российской Федерации в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет (либо до приобретения дееспособности):

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

СНИЛС ;

Заявление подается от имени законного представителя (отца, матери, либо другого законного представителя) с предъявлением документа, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего;

3) для граждан Российской Федерации в возрасте восемнадцать лет и старше: документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); СНИЛС  ;  

4) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»[1]

удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению[2];  

5) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);  

6) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);  

7) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии);  

8) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность[3];

СНИЛС (при наличии);  

9) для представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность;

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации[4];

 

10) для законного представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;

11) Временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г.

(далее – договор о ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств – членов ЕАЭС (далее – трудящийся государства – члена ЕАЭС), а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее – Комиссия), должностные лица (граждане государств – членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств – членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) и не являющиеся должностными лицами) (далее соответственно – член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС), представляют следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств – членов ЕАЭС:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

СНИЛС;

трудовой договор трудящегося государства – члена ЕАЭС;

отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;

2) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

СНИЛС;

документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

При получении готового полиса ОМС, в дополнение к вышеперечисленным документам, необходимо предоставить Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.

Адреса и режим работы пунктов выдачи полисов ОМС в разделе “Пункты выдачи полисов ОМС”

[1]Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. № 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 26, ст. 2956; 1998, № 30, ст. 3613; 2000, № 33, ст. 3348; 2000, № 46, ст. 4537; 2003, № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 27, ст. 2711; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 31 (1 ч.), ст. 3420; 2007, № 1 (1 ч.), ст. 29; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2011, № 1, ст. 29). [2]Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г. № 452 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 года, регистрационный № 11209).
  [3] Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 30, ст. 3032, 2010, № 52 (ч. 1), ст. 7000). [4] Федеральный закон от 30 февраля 1994 г. № 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 32, ст. 3301; 2010, №31, ст. 4163).

Источник: https://sv-m.ru/oms/str=perechen-dokumentov-neobhodimyh-dlya-polucheniya-polisa-oms-s-01-05-2011-g

Медицинская помощь в системе ОМС

Полис омс документы для получения

Сведения, указанные в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации, подаваемом в письменной форме, подтверждаются предъявлением следующих документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

· свидетельство о рождении;

· СНИЛС1 (при наличии).

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше2:

· документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

· СНИЛС.

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. №4528-1 «О беженцах»3:

· удостоверение беженца;

· или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;

· или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел;

· или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

· СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

· СНИЛС (при наличии).

8) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств – членов ЕАЭС:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· СНИЛС;

· трудовой договор трудящегося государства – члена ЕАЭС;

· отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

9) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· СНИЛС;

· документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

10) для представителя застрахованного лица:

· документ, удостоверяющий личность;

· доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации.

11) для законного представителя застрахованного лица:

· документ, удостоверяющий личность;

·документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

1 Страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования.

2 Для несовершеннолетних застрахованных лиц в соответствии с пунктом 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г.

№ 326–ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме – его родителями или другими законными представителями). Статьей 21 Гражданского кодекса РФ установлено: способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста. В случае, когда законом допускается вступление в брак до достижения восемнадцати лет, гражданин, не достигший восемнадцатилетнего возраста, приобретает дееспособность в полном объеме со времени вступления в брак. Таким образом, страховой медицинский полис для несовершеннолетних застрахованных лиц может быть получен родителями или другими законными представителями, в том числе и для лиц с 14 до 18 лет, имеющих паспорт гражданина РФ.

3 Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 26, ст. 2956; 1998, № 30, ст. 3613; 2000, № 33, ст. 3348; № 46, ст. 4537; 2003, № 27, ст. 2700; 2004, № 27, ст. 2711; № 35, ст. 3607; 2006, № 31, ст.

3420; 2007, № 1, ст. 29; 2008, № 30, ст. 3616; 2011, № 1, ст. 29; № 27, ст. 3880; 2012, №10, ст. 1166; №47, ст. 6397; №53, ст. 7647; 2013, №27, ст. 3477; 2014, №52, ст. 7557; 2018, №1, ст. 82; №53, ст. 8454.

Источник: https://www.sogaz-med.ru/oms_policy/perechen-dokumentov-dlya-polucheniya-polisa-oms.html

Документальное оформление медицинского страхового полиса

Полис омс документы для получения

Услуги здравоохранения являются одними из наиболее важных и дорогостоящих в современном обществе.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» предусматривает, что медицинская помощь гражданам Российской Федерации должна оказываться бесплатно в соответсвии с государственной программой оказания бесплатной медицинской помощи.

Федеральный закон “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” устанавливает, что единственным документом, гарантирующим получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования, страховой медицинский полис.

Оплату оказанных вам медицинских услуг производит та страховая организация в которой вы оформили полис. В рамках базовой программы , гарантируемой государством, страхование осуществляет Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Итак, какие документы необходимы для оформления полиса ОМС?

Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» устанавливает следующий перечень документов:

  • Для граждан старше 18 лет ( а также признанных полностью дееспособными до достижения 18 лет ):
  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Паспорт гражданина РФ;
  3. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС.
  • Для несовершеннолетних от 14 до 18 лет:
  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Паспорт гражданина РФ;
  3. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
  4. Паспорт одного из родителей или паспорт законного представителя, если ребёнок является сиротой или опекаемым.
  • Для несовершеннолетних до 14 лет:
  1. Заявление на получение полиса ОМС;
  2. Свидетельство о рождении ребёнка;
  3. Паспорт одного из родителей или паспорт законного представителя, если ребёнок является сиротой или опекаемым;
  4. Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).

Закон также устанавливает основные правила обязательного медицинского страхования:

  • Полис выдаётся гражданину бесплатно;
  • Оплату страховых взносов производит работодатель;
  • Гражданин имеет право иметь только один полис ОМС;
  • Гражданин должен предъявлять полис при обращении в медицинскую организацию;
  • Полис действителен на всей территории Российской Федерации;
  • Срок действия полиса выданного после 1 мая 2011 года не ограничен.

Что указать в заявлении на получение полиса ОМС?

Пункт №6 Приказа «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает, что гражданин в заявлении должен указать:

  • Фамилию, имя и отчество;
  • Пол;
  • Дату рождения;
  • Место рождения;
  • Гражданство;
  • Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
  • Номер и серию паспорта, кем выдан паспорт;
  • Место жительства;
  • Место и дату регистрации;
  • Конткатную информацию;
  • Категорию к которым относится гражданин;
  • Информацию о виде полиса , который необходимо оформить (бумажный, электронный, электронный в составе универсальной электронной карты гражданина).

Категории застрахованных лиц

В соответствии со статьёй 10 закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены следующие категории страхуемых граждан:

  1. Работающие по трудовому договору;
  2. Самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
  3. Члены крестьянских (фермерских) хозяйств;
  4. Члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
  5. Неработающие граждане:
    1. дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
    2. неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
    3. граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
    4. безработные граждане, зарегистрированные в Государственной службе занятости;
    5. один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
    6. трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет.

В каких случаях необходимо переоформить полис омс

Пункт 53 приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает , что полис переоформляется в следующих случаях:

  • Изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты или места рождения ( о данных изменениях вы обязаны уведомить страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли);
  • Установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Сроки оформления полиса

В течении трёх дней с момента полученния сведений, страховая организация должна уведомить вас о факте страхования и необходимости получения полиса.

Источник: https://whatdocs.ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%83%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%8B-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D1%8B-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%81%D0%B0

Какие документы нужны для получения полиса ОМС для взрослого: полный список

Полис омс документы для получения

Какие документы нужны для получения полиса ОМС? На состав требуемого пакета бумаг напрямую влияет статус заявителя, а также иные обстоятельства. Если подачей документации занимается представитель застрахованного лица, то он должен обязательно взять с собой паспорт.

Чтобы получить полис ОМС, необходимо обратиться в страховую компанию и заполнить заявление. В бумаге указываются следующие сведения:

  1. ФИО заявителя и пол.
  2. Статус заявителя (например, официально трудоустроенный).
  3. Дата рождения.
  4. Гражданство.
  5. Паспортные данные.
  6. Адрес регистрации.
  7. Данные свидетельства, подтверждающего регистрацию на территории Российской Федерации.
  8. Номер телефона заявителя.

Если подачей заявления занимается представитель заявителя, то он указывает дополнительное свои ФИО, паспортные данные и отношение к застрахованному лицу.

Основные и дополнительные документы

Если говорить об основном пакете бумаг, то он собирается всеми заявителями без исключения. В него входит:

  1. Паспорт гражданина РФ.
  2. СНИЛС (если есть).

Что касается дополнительного пакета, то в учет берется статус заявителя. В каждом случае он будет составляться индивидуально.

Для получения страхового полиса ОМС на ребенка, не достигшего возраста 14 лет, потребуется представить:

  1. Свидетельство о рождении.
  2. Удостоверение личности законного представителя.

Если заявителем является беженец, то нужно собрать следующие документы для оформления ОМС:

  1. Удостоверение, подтверждающее статус беженца. Если оно еще не было получено, то можно представить заявление о признании человека беженцем.
  2. Если было принято решение о лишении человека статуса беженца, то нужна ксерокопия жалобы, оспаривающей этот факт.

  3. Бумага, подтверждающая факт предоставления беженцу убежища на территории РФ.

Если речь идет об иностранном гражданине, который проживает на территории Российской Федерации, то потребуется представить:

  1. Вид на жительство.
  2. Паспорт страны заявителя.

Если сотрудники страховой компании запрашивают другие бумаги, то это считается неправомерным.

Документы для оформления полиса в виде электронной карточки

Чтобы получить полис в виде электронной карточки, необходимо лично обратиться в страховую компанию или сделать это через Многофункциональный центр. Также заявление может быть подано в районной поликлинике, где обслуживается пациент. Что касается необходимого пакета бумаг, то он не отличается от предусмотренного при оформлении бумажного свидетельства.

Подать заявление на оформление электронного полиса можно дистанционно. Для этого есть сайт мера Москвы mos.ru. Гражданину потребуется лишь составить заявку и отправить сканы необходимых бумаг.

Обязательные документы для получения полиса ОМС новорожденному

Как только ребенок появляется на свет, родители оформляют свидетельство о рождении в ЗАГСе в течение 30 дней. Данный срок установлен законодательством, поэтому его нельзя пропускать. Заявка на получение бумаги может быть подана через Многофункциональный центр.

Оформить страховку без свидетельства о рождении не выйдет.

Бумаги, необходимые для оформления свидетельства о рождении:

  1. Справка из медицинского учреждения, в котором был рожден ребенок.
  2. Паспорта родителей ребенка.
  3. Свидетельство о заключении брака. Если пара официально не узаконила свои отношения, то понадобится заявление об отцовстве.
  4. Заявление, составленное по установленному образцу.

Следующим документом, необходимым для оформления страховки новорожденному, является СНИЛС. Для его получения достаточно обратиться в Пенсионный фонд. Это делается через неделю после регистрации рождения малыша. К этому моменту ЗАГС осуществит передачу необходимых сведений в орган регистрации гражданского состояния.

Законный представитель ребенка должен представить сотрудникам ПФР свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка, а также заявление, составленное по установленному образцу. На изготовление СНИЛС уйдет несколько дней.

Далее осуществляется регистрация места жительства. Родитель, с которым будет прописан новорожденный, должен обратиться в паспортный стол и представить следующие бумаги:

  1. Свидетельство о заключении брака.
  2. Паспорта обоих родителей.
  3. Свидетельство о рождении ребенка.
  4. Заявление, в котором второй родитель дает свое согласие на то, что ребенок будет прописан у супруга.

Законному представителю несовершеннолетнего остается обратиться в страховую компанию и взять с собой документы, необходимые для получения полиса ОМС:

  1. Свой паспорт.
  2. Свидетельство о рождении ребенка.
  3. Заявление, составленное по установленному образцу.
  4. СНИЛС.

В течение нескольких дней после появления ребенка на свет ему могут предоставлять медицинские услуги по полису матери.

Список документов для выдачи полиса ОМС для разных групп людей

Какие документы нужны для получения на руки медицинского полиса? Пакет требуемых бумаг будет зависеть от статуса заявителя. В каждом случае он составляется индивидуально.

До 14 лет

Документы, необходимые для оформления ОМС ребенком до 14 лет:

  1. Свидетельство о рождении.
  2. Удостоверение личности взрослого законного представителя несовершеннолетнего.
  3. СНИЛС ребенка (если есть).

Если заявителем выступает бабушка ребенка или другие родственники, то потребуется оформить доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица.

От 14-18 лет

  1. Паспорт ребенка. Если он еще оформляется, то потребуется представить временное удостоверение личности.
  2. СНИЛС.
  3. Паспорт законного представителя ребенка.

Беженцы

  1. Удостоверение, подтверждающее статус беженца. Если оно еще не было получено, то нужно заявление, в котором гражданин просит признать его таковым.

  2. Если было принято решение о лишении человека статуса беженца, то нужна ксерокопия жалобы, оспаривающей этот факт.

  3. Свидетельство, подтверждающее факт наличия у беженца временного убежища на территории Российской Федерации.

Постоянно проживающие

Если речь идет об иностранцах, которые постоянно проживают на территории РФ, то потребуется:

  1. Паспорт страны заявителя.
  2. Вид на жительство.
  3. СНИЛС (если есть).

Лица без гражданства, которые постоянно проживают на территории РФ, должны представить:

  1. Удостоверение личности.
  2. Вид на жительство.
  3. СНИЛС (если есть).

Временно проживающие

Если речь идет об иностранных гражданах, которые временно проживают на территории РФ, то потребуется:

  1. Паспорт страны заявителя или другая бумага, которая бы удостоверяла личность иностранца.
  2. СНИЛС (если есть).

Если рассматривать человека без гражданства, который временно проживает на территории РФ, то потребуется:

  1. Бумага, удостоверяющая личность заявителя. В нем обязательно должна быть проставлена отметка о том, что лицу разрешено временно находиться на территории РФ.
  2. Если у человека нет удостоверения личности, то необходимо наличие документа, составленного по установленной форме. Он выдается всем лицам, не имеющим гражданства.
  3. СНИЛС (если есть).

Для приезжих из стран ЕАЭС

  1. Паспорт иностранца или другой документ, удостоверяющий личность.
  2. СНИЛС.
  3. Трудовой договор трудящегося гос-ва.

При оформлении через представителя

  1. Паспорт представителя.
  2. Документы гражданина, на которого оформляется страховка.
  3. Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица.

Сроки оформления

На изготовление документа уйдет около 30 дней. На этот период заявитель получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Если гражданин потеряет временное свидетельство, то уже не сможет восстановить его. В этом случае остается только ждать изготовления оригинала документа.

Заключение

Если гражданин желает получать бесплатную медицинскую помощь, то ему нужно оформить страховой полис ОМС. Для этого достаточно собрать требуемый пакет бумаг и составить заявление по установленному образцу.

ПредыдущаяСледующая ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://medpravo.su/kakie-dokumenty-nuzhny-dlya-polucheniya-polisa-oms/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.