Первая группа инвалидности после инсульта

Содержание

Как получить группу после инсульта: какие документы нужны, что делать лежачему пациенту?

Первая группа инвалидности после инсульта

Перенесенный инсульт у большинства людей сопровождается полной или частичной утратой двигательных, когнитивных, чувствительных функций. Даже после проведенной реабилитации только 8% пациентов может вернуться к прежней трудовой деятельности, 56% потребуется переквалификация (1).

Разберемся, кому после инсульта положена группа инвалидности, нюансы, связанные с ее получением, переоформлением.

Как определяют группу?

Действующее законодательство не содержит перечень заболеваний, при которых инвалидность присваивается обязательно. Право на ее получение имеют люди, утратившие некоторые трудовые, социальные навыки в результате любой болезни.

Группа положена людям, у которых в результате перенесенного удара частично/полностью нарушилась способность к:

  • самообслуживанию;
  • самостоятельному передвижению;
  • ориентировке во времени, пространстве;
  • общению;
  • контролю собственного поведения;
  • обучению;
  • работе;
  • нормальному функционированию организма.

В зависимости от тяжести нарушений возможно оформление группы инвалидности одной из трех групп:

  1. Первая группа. Присваивается больным, требующим постоянного ухода из-за невозможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя. Это, прежде всего лежачие пациенты. Наличие 1 группы равносильно признанию человека нетрудоспособным.
  2. Вторая группа. Присваивается больным с выраженными нарушениями, которые могут обслуживать себя, общаться, передвигаться, ориентироваться, но им периодически требуется помощь третьих лиц или специализированных устройств. Способны работать при создании определенных условий труда.
  3. Третья группа. Самая легкая. Ее выдают при ограничениях, не требующих посторонней помощи. Такой пациент может полностью обслуживать себя, передвигаться, но в индивидуальном ритме и на ограниченные расстояния. Для компенсации нарушения зрения ему достаточно очков. Он полностью понимает обращенную речь, хотя может испытывать проблемы при усвоении большого объема информации. Может обучаться по индивидуальной щадящей программе. Не может возвратиться на предыдущее рабочее место, но при создании более щадящих условий способен работать.

Порядок оформления документов

Решение о присвоение инвалидности принимается медико-санитарной экспертизой (МСЭ). Направление на ее прохождение выдает лечащий врач (форма 088/у-06). Кроме него для обращения с просьбой провести экспертизу вам понадобятся:

  • паспорт, его ксерокопия;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех проведенных обследований, заключения сторонних специалистов;
  • результаты медицинского осмотра (перечень рекомендованных процедур ниже);
  • открытый больничный лист (при наличии);
  • справка о травмах, профессиональных болезнях (при наличии);
  • трудоустроенным пациентам – документы с места работы/учебы: характеристика, справка о доходах, копия трудовой книжки.

Точный перечень процедур зависит от последствий. Рекомендуемый базовый объем обследований включает:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови с расширенным липидным профилем;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмму;
  • реоэнцефалография (РЭГ);
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • рентген черепа;
  • допплерографию;
  • результаты люмбальной пункции;
  • ангиографию, ЭЭГ, рентген шейного отдела (по показаниям);
  • заключение окулиста, терапевта, по показаниям кардиолога, эндокринолога;
  • опционально – экспериментально-психологическое исследование.

Также инициировать проведение экспертизы можно самостоятельно. Для этого нужно подать письменное заявление в бюро МСЭ.

Все собранные документы заносятся в учреждение, занимающееся проведением экспертизы. Тут вам выдадут заявление гражданина, которое заполняется на месте. Далее нужно ожидать приглашения на экспертизу.

Как оформить инвалидность лежачему больному

Перенесенный инсульт часто сопровождается частичным или полным параличом, неспособностью к передвижению. Порядок получения группы для всех пациентов одинаков. Однако для людей, неспособных самостоятельно передвигаться пересмотрены особые варианты прохождения его этапов. Больной может:

  • вызвать представителей медико-санитарной экспертизы на дом;
  • оформить документы через доверенное лицо. Это может быть любой человек, имеющий нотариально заверенную доверенность, подтверждающую его полномочия;
  • пройти обследование, на основании которого устанавливается нетрудоспособность, непосредственно в стационаре.

Если оформление группы окончилось неудачей

Процедура опротестования решения начинается с написания заявления, которое подается в учреждение, проводящее экспертизу. Обязательно запишите входящий номер заявления. Это поможет контролировать статус его рассмотрения.

По закону через 3 дня ваше обращение пересылается в главное бюро МСЭ. Здесь его рассматривают, назначают дату нового обследования. Термин рассмотрения заявления не должен превышать 1 месяц.

Также можно обратиться за помощью к суду. Это крайний вариант, поскольку его решение считается окончательным, пересмотру не подлежит.

На какое время выдается группа?

При успешном прохождении всех этапов оформления пациент получает справку, с указанием группы, термином действия. Инвалиды 2,3 группы проходят переосвидетельствование ежегодно, 1 группы – раз/2 года. Во время повторной экспертизы предыдущие решение может быть пересмотрено. Процедура повторного получения группы такая же, как при первичном обращении.

Бессрочная инвалидность положена больным с доказанной необратимостью произошедших изменений после инсульта, а главное их влияния на способность к самообслуживанию. Сроки ее получения ограничены 2 или 4-летним сроком, в зависимости от особенностей течения реабилитационного периода.

Временная нетрудоспособность

Все пациенты, пережившие инсульт, получают статус временно нетрудоспособных. Продолжительность этого периода зависит от тяжести удара, общего состояния пациента, скорости восстановления.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при легкой, малой форме – 2,5-3 месяца. Удар средней тяжести требует отстранения от работы на 3-4 месяца, тяжелая форма – 3-3,5 месяца.

Пациенты, пережившие удаление аневризмы признаются временно нетрудоспособными минимум на 4 месяца. По окончании этих сроков для продления статуса больному необходимо пройти МСЭ и получить группу.

Противопоказанные виды работ

Все люди, даже те, кому не присвоена группа, имеют право на боле легкие условия труда. Им запрещено:

  • значительные физические, нервно-психологические нагрузки;
  • работа в условиях низких/высоких температур;
  • воздействие вибрации;
  • любой труд, вынуждающий держать голову, туловище в определенном положении;
  • участие в операциях, требующих поддержание определенного темпа;
  • манипуляции с токсическими веществами;
  • высотные работы;
  • удлиненные рабочие смены: при наличии 1, 2 группы человек наоборот имеет право на сокращение продолжительности рабочей недели до 35 часов.

Дополнительные льготы, положенные инвалидам – 30-дневный оплачиваемый отпуск, 60-дневный неоплачиваемый отпуск (без согласия работодателя), пенсия.

Литература

  1. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации. Инсульт (сокращенный вариант), 2013
  2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 декабря 2009 г. N 1013н г. Москва “Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”.
  3. Постановление правительства РФ от 29.03.2018 №339 “О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом”.

Последнее обновление: 12 октября, 2019

Источник: https://sosudy.info/invalidnost-posle-insulta

Порядок получения инвалидности после инсульта

Первая группа инвалидности после инсульта

Инсульт – это тяжелая неврологическая патология, являющаяся следствием непредвиденного мозгового кровообращения. Последствия данного заболеваниями могут быть самыми тяжелыми, в том числе в виде утраты возможности трудиться. Важно выяснить, можно ли получить инвалидность после инсульта и как это правильно сделать.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Состояние, в котором человек органичен в возможностях жизнеобеспечения, будь то бытовые вопросы или трудовая деятельность, называется инвалидностью. Четкого перечня болезней, при наступлении которых дают инвалидность, законодательством не установлено. Инвалидность при инсульте может быть назначена с учетом следующих факторов:

  • степень тяжести болезни;
  • стадия выраженности, количество и качество ограничений;
  • специфика патологии, препятствующая обычной жизнедеятельности;
  • причины заболевания (врожденная патология, травма, участие в боевых действиях).

После инсульта группу инвалидности дают, если имеются патологии:

  • слуха;
  • речи;
  • зрения;
  • координации движений.

Это такие последствия заболевания, которые не дают человек жить полноценно.

Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта

Какая группа инвалидности будет установлена после инсульта, определяется состоянием  больного. Имеется несколько характеристик, по которым медицинские эксперты проводят оценку групповой принадлежности патологии. В их числе:

  • возможность ориентации в окружающей среде, пространстве;
  • сохранение коммуникативных функций;
  • основной критерий – может ли человек сам себя обслуживать или нет.

Сочетание перечисленных критериев и определит, какая группа инвалидности будет установлена пациенту.

ГруппаХарактеристики
ПерваяУстойчивые нарушения двигательной функции высокой степени тяжести. Ограничение к самообслуживанию явно выражено, трудоспособность утрачена. За человеком требуется посторонний уход.
ВтораяНарушения функций – устойчивые, степени тяжести – выраженная. Человек может себя обслуживать, но возможность работать у него утрачена.
ТретьяРасстройства выражены умеренно, есть вероятность их исчезновения. Человек может работать, но с некоторыми ограничениями по видам трудовой деятельности.

Таким образом, понять дадут ли инвалидность после инсульта, можно только с учетом имеющихся ограничений здоровья.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Единственной службой, оформляющей инвалидность с установлением ее группы, является Бюро медико-социальной экспертизы. Отделения работают во всех субъектах Российской Федерации. В региональном отделе всегда можно проконсультироваться, как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру.

Экспертная комиссия, в состав которой входят медицинские и социальные работники, не только определит степень утраты трудоспособности и группу, но и составит индивидуальную карту реабилитации. В ней будут даны рекомендации по возможности трудоустройства и социальной адаптации человека.

Часто возникает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, если пациент не имеет возможности самостоятельно обратиться в службу МСЭ. Для этого существует возможность выездного (на дом) проведения экспертизы.

При обследовании экспертами важно обозначить все проблемы со здоровьем, которые имеются. Стесняться «сказать лишнее» не стоит, от этого зависит правильное принятие решения.

Получение направления

Пациенту следует обратиться в свою поликлинику по месту жительства и в ходе приема у доктора обозначить все проблемы, которые возникли после перенесенного инсульта. Обязательно следует выявить свое намерение получить группу.

Для оформления инвалидности после инсульта пенсионерам и другим категориям пациентов врач должен назначить проведение ряда анализов, о чем вносится запись в медицинскую карту.

Обязательные обследования включают в себя: РЭГ, ЭКГ, УДГ сосудов головного мозга, общий и биохимический анализы крови. После прохождения всех процедур врач выдаст направление для прохождения медико-социальной экспертизы.

Дополнительно потребуется собрать пакет документов.

Какие понадобятся документы

Помимо направления поликлиники необходимо подготовить следующие бумаги:

  • документ, идентифицирующий личность (паспорт);
  • лист нетрудоспособности;
  • СНИЛС;
  • медицинскую карточку;
  • справку об условиях труда с места работы и копию трудовой книжки;
  • сведения о результатах обследований.

В случае, когда комиссия примет решение об установлении группы, у пациента больничный лист будет закрыт. Выдается справка соответствующего образца, с которой следует обращаться в Пенсионный фонд для назначения пенсии и оформления социальных льгот.

Можно ли получить отказ

При прохождении освидетельствования можно получить отказ в установлении группы инвалидности. Эксперты могут посчитать, что больничный лист будет продлен, а показаний для оформления группы не имеется.

Если пациент не согласен с таким решением, он вправе обращаться в Главное бюро МСЭ в регионе проживания с жалобой и ходатайством о проведении повторный экспертизы. Сроки оформления инвалидности после инсульта после первичного отказа составляют 30 календарных дней.

Если и региональный головной офис принял отрицательное решение по вопросу об оформлении инвалидности, следует пройти весь путь в федеральном бюро МСЭ (г. Москва).

Регулярное подтверждение статуса

Инвалидность назначена, но состояние здоровья человека после инсульта может меняться, как в сторону улучшения, так и в сторону ухудшения. Для подтверждения статуса инвалида необходимо проходит переосвидетельствование:

  • при наличии 2 или 3 группы – ежегодно;
  • при установлении 1 группы – 1 раз в два года.

Статус с пометкой «бессрочно» присваивается пациентам старше 70 лет, а также тем больным, у которых в течение 4 лет нахождения в статусе «инвалида» не произошли существенные улучшения здоровья.

Снятие инвалидности

Группа может быть при прохождении повторной экспертизы снята с человека. Однако для этого нужны веские основания.

У больного должна отмечаться постоянная положительная динамика, устойчивое улучшение состояния двигательных и речевых функций. Эксперты при повторном освидетельствовании могут либо понизить группу инвалидности, к примеру, с 1 на 2, либо снять статус целиком.

Основание для снятия группы – человек не явился в назначенное на переосвидетельствование. В этой связи нужно четко следовать указаниям МСЭ.

Актуальным вопросом для пациентов является, кому после инсульта дают группу инвалидности и что нужно для этого делать. Поэтому важно обратиться к требованиям законодательства.

Инсульт – это серьезное заболевание, которое может стать причиной потери трудоспособности и возможности самообслуживания. При наличии показаний следует принять все меры для оформления статуса, которая станет основанием для получения пенсии и социальных выплат.

Источник: https://opekarf.ru/invalidam/invalidnost-po-zabolevaniyam/posle-insulta

Как получить инвалидность после инсульта: 1,2 и 3 группы

Первая группа инвалидности после инсульта

Доброго времени суток, я невролог Александр Постников.

Инсульт  приводит к инвалидизации в половине случаев, но не всех признают инвалидами и назначают полагающиеся льготы.  Одним дают инвалидность после инсульта, другим -нет. Расскажу почему так.

О порядке установления инвалидности после инсульта знаком по работе невролога в поликлинике. Сам оформлял формы-направления на освидетельствования и направлял пациентов на очную и заочную экспертизу.

Первая моя специализация- интернатура на базе Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей-экспертов, где готовят как раз врачей, которые устанавливают группы, разрабатывают ИПРА. Поэтому я знаком с оформлением инвалидности на этапе от больницы и поликлиники до принятия решения в бюро МСЭ. Расскажу об этом подробнее.

Установление инвалидности после инсульта – это возможность получить поддержку от государства в сложившихся трудных жизненных обстоятельствах. Получать ежемесячно денежное пособие, бесплатные лекарства из утвержденного перечня или его денежную компенсацию, получать технические средства реабилитации или пройти лечение в санатории.

Документы

На освидетельствование направляет лечащий врач поликлиники или больницы.

Документ, который направляется на МСЭ от лечащего врача, – это направление установленной формы № 088/у-06, заполненное печатным текстом. В этот документ врач вносит результаты обследований, осмотра с указанием утраченных функций, результатов консультаций специалистов и пройденного лечения.

Оформленное врачом направление на МСЭ с реестром поликлиника отправляет в бюро почтой или курьером. На руки направление пациенту не выдается.

К направлению прилагаются:

При первичном освидетельствованииПри повторном освидетельствовании
1) Заявление пациента о проведении МСЭ (бланк у лечащего врача)2) Ксерокопия паспорта3) Ксерокопия страхового свидетельства СНИЛС4) Ксерокопия трудовой книжкиТе же документы, но без копии трудовой, если при первичном копию подавали

В бюро могут запросить дополнительные обследования или результаты осмотров других специалистов, для их предоставления установлен срок в 10 дней.

[warning]Экспертиза в бюро проводится в течение 1 месяца с момента подачи и регистрации заявления. Если на руках больничный (листок временной нетрудоспособности) – в день регистрации заявления или на следующий день[/warning]

Где устанавливают инвалидность

Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) – служба, которая устанавливает инвалидность. На комиссию направляет лечащий врач.

В районное бюро МСЭ направляются пациенты, у которых прошло 4 месяца и больше с момента возникновения заболевания или травмы, из-за которых возникли стойкие ограничения жизнедеятельности.

Если срок меньше, то бюро может отказать в проведении экспертизы. Причина – времени для лечения и реабилитации прошло недостаточно. После лечения и реабилитации можно восстановить утраченные функции, инвалидности может не быть.

[help] Экспертиза проводится очно и заочно [/help]

В первом случае пациент сам приходит в бюро, ему назначается дата, когда он проходит комиссию. У лежачего тяжелого пациента комиссия проводится на дому – выездная. Заочно – если пациент не может явиться на комиссию, и выездная комиссия тоже не может выехать к пациенту.

Пример: бюро территориально далеко. Пациент проживает в труднодоступном месте, куда можно добраться только воздушным транспортом, или нет возможности добраться и провести МСЭ в установленные сроки. При заочном освидетельствовании- только на основании медицинских документов.

В бюро МСЭ вопросами признания инвалидности занимаются врачи- эксперты. Оценивают состояние здоровья и степень утраты трудоспособности после осмотра и результаты обследований и пройденного лечения- в результате очного освидетельствования.

ВТЭК=МСЭ

Сейчас мы разберем случаи установления первой, второй и третьей группы инвалидности после инсульта на конкретных примерах.

Что влияет на установление группы инвалидности после инсульта?

При установлении инвалидности, врачами- экспертами берется во внимание наличие стойких последствий инсульта- нарушения функций, которые ограничивают привычную для человека жизнедеятельность и сильно меняют жизненный уклад человека.

[help]Не столько диагноз, сколько характер и выраженность неврологических нарушений важны для установлении группы инвалидности[/help]

3 группа

После инсульта третья группа устанавливается при нарушениях неврологических функций умеренно выраженной степени.

Как пример-  снижение мышечной силы  на 2-3-4 балла по 5-ти бальной системе оценке мышечной силы, которая приводит к нарушению ходьбы или выполнению домашних дел.

Как оценивается мышечная сила читайте здесь

Зависит от количества конечностей и частей тела, в которых есть парез. Силовой парез в разгибателе большого пальца стопы 2 балла менее влияет на способность к самостоятельному передвижению, чем гемипарез в 3 балла в сгибателях бедра или голеностопного сустава.

[tip]При установления третьей группы человек не утрачивает самостоятельность в самообслуживании и выполнении домашних дел[/tip]

2 группа

При снижении мышечной силы для установления второй группы инвалидности после инсульта, требуется выраженная степень силового пареза. По 5-ти бальной системе оценке мышечной силы- это 1-2 балла.

Вторую группу устанавливают при таком снижении силы, у человека наблюдается ограничение способности к самостоятельному передвижению второй степени. Если человек способен передвигаться с частичной посторонней помощью. Этот момент принципиален.

[tip]Вторая группа инвалидности при инсульте устанавливается в случае ограничения какой-либо из сфер жизнедеятельности, при которой человек утрачивает полную самостоятельность и нуждается в частичной помощи посторонних при передвижении и в выполнении повседневных действий[/tip]

1 группа

Таким образом, мы добрались и до 1 группы. Для многих уже известно, что она устанавливается в самых тяжелых случаях утраты функций в результате заболевания или травмы.

Первая группа инвалидности после инсульта устанавливается при наличии глубокого снижения мышечной силы или её полной утрате (плегии). При этом, такое снижение или утрата приводят к полной потере самостоятельности этих людей в повседневной жизни, они не могут передвигаться и нуждаются в помощи посторонних.

[tip]Важный критерий установления первой группы инвалидности — это наличие неврологических нарушений, в результате которых пациент нуждается в постоянной помощи посторонних.[/tip]

Реальный пример отказа, когда группу правомерно не дали

Два человека в один день были госпитализированы в сосудистое отделение с ишемическим инсультом. Инсульт был  в одном и том же сосудистом бассейне и у обоих из сопутствующих заболеваний были гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

После проведенного курса стационарного и восстановительного лечения в реабилитационном центре, у обоих остаются выраженные нарушения неврологических функций.

У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.

У первого, из-за снижения силы, возникнет серьезное ограничение возможности самостоятельно передвигаться. Парез в руке и ноге с одной стороны нарушит походку, передвижение  будет возможным с помощью помощников и вспомогательных средств.

Встать с кровати ему помогают близкие, потому что сам он этого сделать не в состоянии.  В положении стоя есть потребность в какой-то опоре, чтобы не упасть. Ходить может небольшими шажками, с помощью опорной трости и только по ровной поверхности. Способность самому нарушена.

По лестнице ходить пока не получается. Кроме того, у этого человека будут проблемы с самостоятельным выполнением гигиенических процедур и со сменой нательного белья. Так же он нуждается в посторонний помощи при приеме душа, обувании  и  выполнении других рутинных домашних дел. Теоретически, человек может получить первую или вторую группу инвалидности. Но как будет в итоге решит МСЭ.

Во втором случае, также меняется привычный уклад жизни. Ограничение жизнедеятельности тоже будет, но оно не будет таким заметным для привычной жизнедеятельности, как в первом случае. При снижении поверхностной чувствительности человек не теряет способность к самостоятельному передвижению.

Ходит самостоятельно, помощь ему не нужна. Сохранена способность к самообслуживанию, домашние дела пациент выполняет сам, лишь с  рекомендациями по предотвращению опасных ситуаций в связи с утратой болевой и температурной чувствительности в половине тела.

Нужно быть острожным вблизи горячих предметов. Утрата поверхностной чувствительности- это утрата способности различать температуру окружающих предметов и поверхностей, в том числе.

[warning] При снижении или утрате поверхностной чувствительности повышается риск повреждения кожных покровов и ожогов на пораженной после инсульта половине тела [/warning]  

В остальном, человек живет своей прежней жизнью, которая у него была до заболевания.

Если чувствительные расстройства не влияют на его профессиональную деятельность и привычную жизнь, то он может быть не признан инвалидом вовсе.

Что делать, если врач отказал в направлении на МСЭ

Если в поликлинике вам отказали в направлении на МСЭ для установления инвалидности, а вы считаете отказ необоснованным, пишите заявление в районное бюро МСЭ для прохождения комиссии.

При отказе в поликлинике в направлении на МСЭ врач выдает справку об отказе в выдаче направлении с указанием диагноза. Обращаетесь с этой справкой в бюро по месту постоянной регистрации.

Пишите заявление в бюро МСЭ с указанием причины обращения: «для установления инвалидности» и «для разработки индивидуальной программы реабилитации, ИПР»

Перечень документов

⦁          паспорт (копия),

⦁          заявление,

⦁          справку об отказе из поликлиники,

⦁          медицинские документы (результаты обследования, выписки).

Срок для рассмотрения заявления и направления ответа – 30 календарных дней

Если МСЭ не установила инвалидность

Еслипациент не признан инвалидом, и вы с этим не согласны, вы вправе податьзаявление на обжалование в этом же бюро.

Послеприема заявления на обжалование решения вам позвонят из главного бюро МСЭ иукажут дату повторного прохождения МСЭ.

Мсэ и листок временной нетрудоспособности (больничный)

Если группу инвалидности установили, то листок нетрудоспособности (больничный) закрывается и предоставляется для оплаты в бухгалтерию работодателя.

Если инвалидность не установлена, то листок нетрудоспособности возвращается лечащему врачу для продления или его закрытия.

Приказы

  • Порядок прохождения МСЭ (административный регламент по направлению на МСЭ) – в приказе Минтруда и соцзащиты России от 29.01.2014 г. № 59Н;

Источник: https://insultu-net.ru/1-2-3-gruppa-invalidnosti-posle-insulta/

Как оформить инвалидность после инсульта: необходимые документы и порядок оформления

Первая группа инвалидности после инсульта

Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства способное привести к летальному исходу. Ежегодно в мире фиксируется не менее 12 млн инсультов, занимающих 1 место среди ведущих к инвалидности болезней. Инвалидность после инсульта развивается не менее чем в 80% случаев.

Факторы риска возникновения инвалидизации

К общим факторам риска возникновения временной или постоянной инвалидности после перенесенного инсульта относят пожилой возраст, наличие хронических болезней, различные виды недостаточности, низкую физическую активность, курение, употребление алкоголя или наркотиков и другие поведенческие факторы, способствующие ослаблению здоровья.

Что же касается инвалидности после инсульта, тут все зависит от своевременности выявления приступа и скорости оказания первой, а затем и квалифицированной медицинской помощи.

Существует знакомое многим правило золотого часа — чтобы минимизировать последствия инсульта, пострадавшего следует доставить в больницу в течение 60 минут с момента приступа.

Причина заключается в том, что препараты для лечения инсульта максимально эффективны в течение первых 3 часов. При этом нужно учитывать, что врачам понадобится время для постановки точного диагноза и начала соответствующего лечения.

Для того чтобы своевременно вызвать скорую помощь, следует знать основные признаки развития инсульта. К ним относятся сильные головные боли, онемение или перекос лица, нарушение координации движений, резкое ухудшение зрения, спутанность сознания, рвота, сильное икание.

Кому дают инвалидность

По законам нашей страны инвалидность вследствие инсульта назначается любому гражданину, если его состояние соответствует набору критериев, свидетельствующих о полной или частичной нетрудоспособности.

Оформление инвалидности пенсионерам с предоставлением положенным им социальных пособий осуществляется по тем же принципам, что и остальным категориям населения.

Этот процесс жестко регулируется Федеральным законом 181-Ф3.

Независимо от того, был ли перенесен инсульт ишемический (нарушение кровообращения участков мозга) или геморрагический (при мозговом кровоизлиянии вследствие разрыва кровеносного сосуда), назначение той или иной степени инвалидности производит медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК).

Присвоение или неприсвоение соответствующей группы инвалидности зависит от того, соответствует ли здоровье человека критериям.

Список необходимых справок

Чтобы пациенту была присвоена какая-либо категория инвалидности, ему следует пройти МСЭК, которая выносит решение о том, соответствует ли его физиологическое и функциональное состояние четко прописанным критериям. При этом сами члены комиссии никаких дополнительных тестов и обследований уже не проводят, а выносят решение, основываясь на предоставленных им документах.

Список документов, которые необходимо предоставить при прохождении экспертной комиссии:

  1. Направление на МСЭ, заверенное главврачом медицинского учреждения (вне зависимости от его правовой и организационной формы). Данное направление может быть выдано после прохождения пациентом всех необходимых лечебных, диагностических и реабилитационных мероприятий. Главным критерием для выдачи соответствующего направления является наличие данных, однозначно свидетельствующих об обусловленных перенесенным заболеванием стойких нарушениях функций организма.
  2. Оригинал паспорта и его ксерокопию.
  3. Заявление по форме 088/у-06.
  4. Свидетельство пенсионного страхования.
  5. Заверенная кадровым отделом ксерокопия трудовой книжки (для работающих граждан).
  6. Данные о характере и условиях труда на рабочем месте (для работающих граждан).
  7. Характеристика из школы, вуза или другого образовательного учреждения (для учащихся).
  8. Оригиналы и ксерокопии медицинских документов, подтверждающих, что имеются нарушения в нормальной работе организма.
  9. Копию ранее выданной справки об инвалидности и индивидуальной реабилитационной программы в случае, если прохождение комиссии осуществляется повторно.
  10. Пенсионное удостоверение (пенсионерам).
  11. Амбулаторная карта, а также выписки из больниц и их ксерокопии.

Как оформить инвалидность после инсульта

Получение инвалидности после удара проводится в несколько этапов. Не меньше 1-2 недель уходит на подготовку необходимых бумаг, сдачу всех необходимых анализов, тестов и т. п. Решение о том, необходимо ли присвоить степень инвалидности, выносится в день прохождения экспертной комиссии.

Если документы в порядке, гражданин получает группу инвалидности, подтвержденную справкой, и ему назначается разработанная с учетом индивидуальных особенностей система реабилитации. Сроки оформления инвалидности не должны превышать 30 суток с момента регистрации заявления в журнале входящей документации.

Оформившие инвалидизацию граждане РФ обладают законными основаниями для получения социальной пенсии и других социальных льгот.

Каким будет размер пенсии, зависит от места проживания, возраста, уровня доходов, степени инвалидности и суммы пенсионных выплат, если речь идет о пенсионерах.

В 2018 году пенсия + ЕДВ инвалидам I, II и III группы составляет 13987 руб., 7770.48 руб. и 6476.75 руб. соответственно.

Существует 2 варианта, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта, например перенесшему инсульт пенсионеру.

Первый вариант — проведение соответствующей экспертизы в домашних условиях, куда комиссия прибывает в заранее назначенный день. При проведении экспертизы рядом с лежачим больным должно присутствовать доверенное лицо.

Второй вариант — делегирование полномочий по сбору всех необходимых документов родственнику или другому близкому человеку. Такое делегирование осуществляется путем оформления нотариально заверенной доверенности.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Степень инвалидности назначает МСЭ, ориентируясь на тяжесть последствий удара:

  1. III группа назначается больным с относительно незначительными функциональными нарушениями, у которых прогнозируется скорое восстановление здоровья вплоть до полного восстановления трудоспособности. За инвалидами 3 группы сохраняется право на труд, однако условия труда должны быть облегченные.
  2. II группа назначается больным с явно выраженными нарушениями речевого, опорно-двигательного аппарата и другими нарушениями, затрудняющими или исключающими активное передвижение. Инвалиды II группы способны частично или полностью обслуживать себя, но возможность продолжать трудовую деятельность без изменений условий труда чаще всего отсутствует.
  3. I, самую тяжелую степень инвалидности, присваивают в случае нарушений здоровья, исключающих возможность не только самостоятельной трудовой деятельности, но и полноценного самообслуживания. Инвалидам этой категории требуется регулярный уход и специальная помощь.

От того, какая степень инвалидности была присвоена, зависит то, сохранится ли за человеком право на работу. Также от этого зависит размер соответствующих выплат.

Трудовая деятельность

За инвалидами III и II группы сохраняется право на работу. Согласно законам РФ, за отказ работодателя в предоставлении рабочего места человеку с инвалидностью накладывается штраф в размере от 2000 до 3000 руб.

Но в некоторых ситуациях наниматель имеет право на законных основаниях отказать инвалиду в трудоустройстве. Согласно Трудовому кодексу РФ, это делается, если работа, на которую он претендует, может оказать негативное влияние на его здоровье.

Инвалид 1 группы, полностью утративший работоспособность согласно заключению МСЭ, на законных основаниях может быть уволен с места работы с выплатой выходного пособия в размере двухнедельного заработка по статье 83 ТК РФ.

Однако если наниматель принял на работу утратившего работоспособность гражданина, то впоследствии уволить его по этой статье он уже не сможет, т. к. был осведомлен о состоянии здоровья своего сотрудника до начала трудовых отношений.

Инвалиды II и III группы относятся к рабочей группе инвалидизации и могут быть уволены только после написания заявления по собственному желанию. В таком случае согласно статье 78 ТК РФ будет оформлено увольнение по соглашению сторон.

Ради чего проходят МСЭК?

Изначально МСЭК проходят, чтобы получить документальное подтверждение инвалидизации: справку, подтверждающую инвалидизацию, и разработанный с учетом особенностей рассмотренного комиссией случая план мероприятий по реабилитации. Эти бумаги выдаются только на основании решения МСЭК.

Данные документы дают законные основания претендовать на различные выплаты по инвалидности. Если по каким-либо причинам гражданин не нуждается в том, чтобы его инвалидизация была подтверждена документально, МСЭК он может не проходить.

Все, кому была назначена та или иная группа инвалидности, должны в установленные законом сроки проходить МСЭ для повторного освидетельствования с целью экспертной переоценки физиологического и функционального состояния человека. В результате инвалидизацию могут снять полностью или изменить ее группу. Исключение составляют граждане с установленной бессрочной инвалидностью.

Могут ли отказать в инвалидности при инсульте?

Решение о том, чтобы удовлетворить прошение или отказать в присвоении инвалидности, принимается не на основании того, что привело к инвалидности (дорожно-транспортное происшествие, инсульт или травма на производстве), а на основании тяжести последствий, степени потери трудоспособности.

Сам по себе перенесенный инсульт не является поводом для назначения группы инвалидности. В ряде случаев после инсульта трудоспособность человека может полностью восстановиться в течение нескольких дней, а в некоторых привести к полной потере способности к самообслуживанию.

В случае с полным восстановлением инвалидизация не присваивается. Насколько утрачена трудоспособность, будет установлено на основании прохождения медико-социальной экспертизы, в составе которой обязательно будет присутствовать по меньшей мере 1 врач эксперт.

Противопоказанные виды трудовой деятельности

После инсульта различные виды труда могут быть противопоказаны. Какие виды работ будут противопоказаны и будут ли ограничения в трудовой деятельности, зависит от многих факторов.

В первую очередь это уровень потери трудоспособности, присвоенная степень инвалидности и индивидуальный план восстановительных мероприятий. В остальном же все зависит от существующих условий работы (сильные перепады температур, вибрации, необходимость взаимодействия с токсичными веществами и т. п.).

Когда первую группу инвалидности после инсульта

Первая группа инвалидности после инсульта

При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья

Является ли инсульт основанием для оформления инвалидности?

Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.

При второй форме у человека наблюдается кровоизлияния в меньшей степени, но происходит закупорка (ишемия) сосудов головного мозга.

В обоих случаях в виду нарушения функционирования головного мозга у человека наблюдаются следующие нарушения:

  • полная или частичная утрата зрения;
  • речевых функций;
  • нарушение координации;
  • нарушение опорно-двигательных функций;
  • утрата или снижение памяти;
  • утрата жевательных функций;
  • потеря чувствительности;
  • паралич и т.д.

Все эти последствия приводят к потере человеком способности трудиться, утрате социальных навыков и осуществлять самообслуживание и т.д.

Поэтому после лечения в зависимости от степени восстановления здоровья человеку может присваиваться после освидетельствования группа инвалидности как на постоянной основе, так и на определенный срок.

Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?

Для присвоения группы инвалидности согласно законодательству у человека должно быть установлено ограничение по состоянию здоровья.

Инсульт включен в список заболеваний, которые дают право на оформления группы инвалидности. Однако, не всегда, человек перенесший инсульт, может рассчитывать на получение инвалидности.

Законодательство устанавливает, что на группу инвалидности могут рассчитывать физлица, которые не смогли восстановить мозговую деятельность в результате лечения. Так как они не могут осуществлять свою трудовую деятельность в прежнем варианте и полноценно жить.

Определение группы инвалидности после инсульта:

Установление группы инвалидности происходит человеку после инсульта после прохождения им МСЭ. Учитывается на сколько тяжело протекает заболевание и в какой степени утрачены функции организма. Законодательством определены критерии для присвоения той или иной группы.

1 группа инвалидности

Она устанавливается если наблюдается потеря прежнего образа жизни 90%-100%. Она устанавливается чаще всего при геморрагическом инсульте и повторном.

У больного наблюдается стойкая потеря важных функций организма, он постоянно нуждается в помощи постороннего человека, так способность самообслуживания у него либо снижена, либо полностью отсутствует.

За такими лицами требуется осуществления контроля их состояния и ухода на постоянной основе.

2 группа инвалидности

Потеря у пациента прежнего образа жизни составляет 60%-80%. При данной группе наблюдаются стойкая потеря функций организма, но способность человека к самообслуживанию сохраняется.

Человек либо полностью, либо частично утрачивается возможность трудиться. Если он работать и сможет, то только на легкой работе в особых условиях.

3 группа инвалидности

Потеря человеком своего прежнего образа жизни составляет 40%-60%. Она устанавливается, если у больного выявлены нарушения с целью предотвращения негативных последствий, так как работа может привести к потери человеком способности трудиться. Поэтому дальнейшая работа возможно при переквалификации работника и облегчении его труда.

Запрещенная трудовая деятельность

Врачи после лечения инсульта могут разрешить человеку дальше трудиться.

Но при этом важно понимать, что необходимо избегать действия многих факторов:

  • Запрещена работа при высокой низкой температуре воздуха.
  • Запрещается работа на протяжении длительного периода времени, требующего постоянного нахождения на ногах или в одном положении.
  • Запрещается работа, если она связана с сильным физическим переутомлением и стрессами.
  • Запрещается работа с воздействием опасных и вредных факторов

Любая работа будет вредна больному, если она повлечет для него сильный стресс, что приведет к ухудшению его состояния и повторению инсульта. Поэтому человек может вернуться к работе только, если он будет готов к этому.

Основные выгоды при получении инвалидности

Так как инвалидность после инсульта характеризует потерю человеком в определенной степени способности трудиться, это приводит к снижению дохода у него. В то же время лечение требует повышения затрат.

Поэтому нормы законодательства предусматривают целый ряд мер социальной поддержки данной категории граждан. Это прежде всего возможность ежемесячно получать пенсию по инвалидности.

Инвалиды могут получать целый ряд дополнительных выплат в качестве помощи.

Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.

Для этих граждан предусматривается ряд льгот на коммунальные услуги, по оплате налогов. Государство помогает им при необходимости человека в социальном уходе, назначении сиделки, помощи в хозяйстве и т.д.

Процесс оформления:

Оформление инвалидности требует соблюдения установленной процедуры.

Список документов

Нормы устанавливают необходимость предоставления кандидатом или его представителем при оформлении группы определенного пакета документов:

  • Удостоверение личности больного и его копия.
  • Заявление по установленной законом форме 088/у-06, к которому прикладывается пакет необходимых документов.
  • Выписанное направление врачом (ПФР, ФСС) на освидетельствование МСЭ;
  • Копия трудовой, которая заверена отделом кадров.
  • При наличии у инвалида трудовых отношений, справка от работодателя об условиях и характере трудовой деятельности.
  • Обучающимся в образовательных учреждениях нужно предоставлять справку с места учебы.
  • Подлинники и копии медицинских заключений, свидетельствующих о полученных травмах и заболеваниях.
  • СНИЛС.
  • При повторном прохождении МСЭ – предыдущее заключение МСЭ.

Куда обращаться?

Первым шагом для оформления инвалидности является обращение к своему врачу. Он должен оформить все необходимые направления на осмотр специалистов и сдачу анализов.

После осуществления всех мероприятий по результатам проведенных осмотров он выписывает направление на комиссию установленного образца. Направление заверяется подписью главврача и печатью медучреждения.

В каких случаях отказ считается законным?

По итогам осмотра гражданина комиссия может вынести решение не только о присвоении группы нетрудоспособности, но также и об отказе в данном действии.

Чаще всего такое происходит по причине, что состояние человека не соответствует критериям присвоения инвалидности, установленным в законе, даже для 3-й группы.

Помимо этого часто возникают случаи, что для соответствия критериям люди предоставляют поддельные документы. В таком случае в присвоении группы также может быть отказано, а информация о подделывании документов может быть передана в правоохранительные органы.

Некоторые граждане во время прохождения комиссии могут сталкиваться с хамским отношением членов комиссии, когда они относятся к человеку неподобающим образом, грубят, открыто игнорируют имеющиеся документы.

В этом случае необходимо инициировать судебное разбирательство и привлекать таких должностных лиц к ответственности.

Как обжаловать отказ МСЭ?

Если комиссия приняла решение не присваивать инвалидность, а гражданин не согласен с данным решением, то он имеет право обжаловать его. Это необходимо сделать в течение 1 месяца с момента вынесения решения.

Источник: https://tepcontrol.ru/kogda-pervuyu-gruppu-invalidnosti-posle-insulta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.