Памятка медсестры процедурного кабинета

Содержание

Порядок работы процедурного кабинета

Памятка медсестры процедурного кабинета

1. Перед началом рабочей смены проводится влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств, включением бактерицидных ламп, проветриванием по типу текущей дезинфекции.

2. Медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты, кольца), убирает волосы под колпак, моет руки с мылом и одевает халат и маску.

3.

До начала работы необходимо проверить наличие емкостей с дезинфицирующим средством для обеззараживания инструментария однократного и многократного применения, использованных ватных шариков, перчаток, ветоши для дезинфекции кушетки, манипуляционного столика, жгутов и валиков для внутривенных инъекций, а так же наличие чистой ветоши. Необходимо проверить сроки годности на упаковках с одноразовым инструментарием и упаковках, простерилизованных в централизованном стерилизационном отделении. Проверяют так же сроки годности лекарственных средств, наличие противошоковой аптечки и аптечки «АнтиСПИД».

4. Медсестра моет руки гигиеническим способом и одевает перчатки.

5. Во время проведения инъекций строго соблюдаются правила асептики:

ü Все стерильные предметы берутся только стерильным пинцетом.

ü Крышки флаконов и шейки ампул перед вскрытием обрабатываются стерильным ватным шариком, смоченным спиртосодержащим антисептиком.

ü Упаковки со шприцами и иглами вскрывают непосредственно перед использованием.

ü Лекарства в шприцы набирается непосредственно перед выполнением инъекции.

ü Недопустимо использование шприца для нескольких инъекций, даже для одного и того же пациента.

ü Резиновые перчатки используются индивидуально для каждого пациента.

ü Кожа в месте инъекции обрабатывается дважды стерильными ватными шариками, смоченными спиртосодержащим антисептиком. Сначала обрабатывается большая зона размером 8х8 см, а затем вторым тампоном обрабатывается непосредственно место инъекции.

ü После инъекции к ранке прикладывается другой ватный тампон.

ü При постановке капельницы место прокола вены должно быть прикрыто стерильной салфеткой в течение всей процедуры.

ü При проведении манипуляций с сосудистым катетером используются только стерильные перчатки.

ü Ватные шарики для смачиваются антисептиком в стерильной емкости небольшими партиями в расчете примерно на 40 – 60 минут работы, берутся из емкости стерильным пинцетом. Недопустимо прижимать стерильные ватные шарики к горлышку флакона с антисептиком или отжимать руками ватный шарик, смоченный антисептиком в общую емкость.

ü Стерильный пинцет для работы со стерильным материалом хранится: – под 4 слоями стерильной пеленки на стерильном лотке и меняется каждые 1,5 – 2 часа.

– в стерильной емкости с дезинфицирующим раствором (бранши пинцета погружаются в раствор) в течение рабочей смены.

ü Недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку.

ü Вскрытые биксы и упаковки со стерильным материалом могут использоваться не более 6 часов.

ü При проведении инъекций у постели больного шприц с набранным лекарством и стерильные ватные шарики доставляются в палату на стерильном лотке между слоями стерильной пеленки.

ü Использованные шприцы и ватные тампоны возвращаются в отдельном лотке в процедурный кабинет, где для дезинфекции помещаются в соответсвующие емкости с дезинфицирующим раствором.

6. В ходе работы с пациентами строго выполняются правила профессиональной безопасности.

7. В течение рабочей смены отработанные инструменты и расходные материалы подвергаются дезинфекции.

8. Стойки для капельниц, валики и подкладные клеенки на них, жгуты для внутривенных инъекций после каждого использования двукратно с интервалом 15 минут протираются ветошью, смоченной в дезсредстве.

9. Ветошь для дезинфекции поверхностей используется однократно, затем дезинфицируется, стирается, просушивается и используется повторно, или после дезинфекции утилизируется.

10. В конце рабочей смены обеззараженный одноразовый инструментарий и расходные материалы утилизируются. Многоразовый инструментарий для предстерилизационной очистки и стерилизации направляется в ЦСО. Сдается в стирку санитарная одежда, индивидуальные полотенца, использованные пеленки.

11. Спец одежда персонала процедурного кабинета меняется ежедневно или чаще по мере загрязнения. Спецодежда постовых медицинских сестер, осуществляющих также манипуляции в процедурном кабинете, меняется не реже 1 раза в 3 дня.

12. Стирка спецодежды медперсонала на дому запрещена.

13. Рабочая смена заканчивается проведением влажной уборки с дезинфекцией, бактерицидным облучением и проветриванием помещений процедурного кабинета.

14. Еженедельно, согласно графику в процедурном кабинете проводится генеральная уборка по типу заключительной дезинфекции.

Источник: https://cyberpedia.su/8xc0c1.html

Должностные обязанности процедурной медсестры: образец должностной инструкции

Памятка медсестры процедурного кабинета

обязанность процедурной медицинской сестры, как ясно из названия специальности проведение всевозможных процедур (инъекций, взятия крови на анализ и т. д.). О специфике работы процедурной медсестры и требованиях к ее квалификации вы узнаете из статьи.

Общая часть

Лечение предполагает множество всевозможных процедур. Пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ, что позволяет отследить реакцию организма на лечение и поставить диагноз.

Введение множества препаратов возможно только парентерально, то есть в вену, мышцу или подкожно. Естественно, врач, который планирует ход лечения, не имеет времени и возможности самостоятельно проводить все необходимые манипуляции.

Доктор делает назначения, которые и выполняет процедурная медицинская сестра.

Кто такая процедурная медсестра

Медсестра специалист со средним медицинским образованием.

Она должна в совершенстве владеть техниками выполнения множества манипуляций: забора крови из вены и артерии, постановки внутривенных инъекций и катетеров и т. д.

Работа процедурной медсестры предполагает знания о правилах антисептики и асептики, ведь во время манипуляций с кровью важно защитить пациента от всевозможных инфекций.

Место работы процедурной сестры процедурный кабинет. Такой кабинет есть в поликлиниках и на всех отделениях многопрофильных больниц.

Важно! Медсестра специалист, который должен отличаться внимательностью и педантичностью. Манипуляции проводятся в соответствии с установленными алгоритмами, нарушать которые нельзя: это может быть опасно как для пациента, так и для медика.

Какими знаниями должна обладать медсестра процедурного кабинета

Медицинская сестра должна знать:

  • современное законодательство, регулирующее правовые отношения в области здравоохранения,
  • правила забора крови из вены, артерии или из капилляров для всех видов анализов. Техника манипуляций зависит от того, какие именно сведения нужно получить врачу. Например, перед взятием анализа на содержание этилового спирта в крови медсестре запрещено обрабатывать кожу спиртовым антисептиком. От точности выполнения манипуляции зависит правильность постановки диагноза,
  • правила хранения лекарственных препаратов. Сестра должна следить за тем, чтобы хранящиеся в процедурном кабинете медикаменты хранились в соответствии с указаниями производителя. Некоторые препараты надо хранить в холодильнике, другие, напротив, могут испортиться от холода,
  • правила стерилизации изделий медицинского назначения,
  • правила техники безопасности при работе в процедурном кабинете,
  • правила утилизации медицинских отходов разного класса опасности.

Также медсестра, как и любой другой специалист здравоохранения среднего звена, должна уметь оказывать первую помощь пациентам при неотложных состояниях.

Важно! В кабинете есть несколько укладок (или аптечек) с препаратами, необходимыми для оказания первой помощи пациентам, например, при развитии анафилактического шока в ответ на введение препарата. Сестра должна знать, что входит в эти укладки, чтобы при необходимости быстро ими воспользоваться.

Требования к квалификации медсестры процедурного кабинета

Медицинская сестра должна закончить медицинский колледж или техникум по специальности Сестринское дело.

Нередко в больницах для трудоустройства нужны сертификаты о дополнительном образовании, дающем возможность проводить те или иные манипуляции.

Иногда в качестве дополнительного требования выдвигается необходимость трехлетнего стажа работы на отделении, в котором специалист будет выполнять свои обязанности.

Процедурными сестрами могут работать студенты медицинских ВУЗов после третьего курса.

Особенности должностной инструкции процедурной медицинской сестры

В подчинении процедурной медсестры санитарка отделения, которая обязана следить за чистотой в кабинете. Подчиняется она старшей сестре отделения.

Медсестра обязана соблюдать график выполнения процедур. Все, что входит в обязанности процедурной медсестры (забор крови, мытье кабинета, постановка систем) должны производится в одно и то же время. Исключением являются экстренные ситуации, например, необходимость оперативно взять кровь на анализ при ухудшении состояния пациента.

Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры

Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:

  • проводить манипуляции только по назначению доктора,
  • приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов,
  • во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики,
  • строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.),
  • сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций,
  • тщательно заполнят документацию кабинета,
  • работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности,
  • пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами,
  • ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи,
  • соблюдать правила техники безопасности во время работы,
  • постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.

Важно! Должностные обязанности процедурной медицинской сестры обязательно к исполнению. Любые нарушения могут стать причиной увольнения.

Права процедурной медсестры

Медицинская сестра обладает следующими правами:

  • получать необходимую для осуществления работы информацию,
  • вносить предложения по усовершенствованию работы кабинета,
  • доводить до сведения старшей медсестры или заведующего отделения случаи нарушения правил внутреннего распорядка со стороны персонала отделения,
  • регулярно проходить переаттестацию для повышения квалификации,
  • предлагать поощрить (или наказать) других сотрудников.

Ответственность

Медсестра отвечает:

  • за организацию работы кабинета,
  • за своевременность выполнения врачебных назначений,
  • за соблюдения санэпидрежима в процедурном кабинете,
  • за обеспечение кабинета всем необходимым для работы в течение суток (или рабочего дня),
  • за правильную утилизацию медицинских отходов,
  • за соблюдения правил хранения изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов,
  • за правильное ведение документации кабинета,
  • за правильное выполнение санитаркой ее обязанностей.

Особенности обязанностей процедурной медсестры

Обязанности медсестры процедурного кабинета зависят от места ее работы.

Хирургическое отделение

На хирургических отделениях у сестер достаточно много работы. Пациенты нередко находятся в тяжелом состоянии, в силу чего не могут посещать кабинет для сдачи анализов или инъекция самостоятельно. Поэтому медсестра должна каждый день обходить палаты, чтобы выполнить все назначения врача. Также на хирургических отделениях часто возникает потребность в экстренных манипуляциях.

Терапевтические отделения

На терапевтических отделениях медсестры должны в совершенстве владеть техниками манипуляций, особенно тех, которые связаны с внутривенными вмешательствами. Большинство пациентов таких отделениях пожилые люди с поврежденными атеросклеротическим процессом венами, что существенно осложняет работу.

Детский стационар

Сестра детского стационара должна обладать высочайшей квалификацией. Проводить всевозможные манипуляции детям очень сложно (вены у них тонкие, к тому же, пациенты могут активно сопротивляться вмешательству). Желательно, чтобы медсестра умела находить общий язык с детьми, успокаивать их и отвлекать во время болезненных процедур.

Заключение

Медсестра специалист, к квалификации которого предъявляются очень высокие требования. Она должна учиться и совершенствоваться всю жизнь, чтобы хорошо справляться со своими многочисленными обязанностями. В заключении можно сказать, что  благодарность пациентов и ощущение важности своей работы с лихвой компенсируют все сложности.

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/mediczinskoe-pravo/polnyj-spisok-funkczionalnyh-obyazannostej-proczedurnoj-medsestry

Инструкция по охране труда для медицинской сестры процедурного кабинета

Памятка медсестры процедурного кабинета

Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для медицинской сестры процедурного кабинета.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1.

К работе медицинской сестрой (медбратом) процедурного кабинета допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие среднее профессиональное медицинское образование, прошедшие специальную подготовку, в том числе инструктаж на I группу допуска по электробезопасности, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, обучение безопасным приемам работы, стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда. 1.2. Персонал должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодический не реже 1 раза в год 1.3. Повторный инструктаж по охране труда персонал проходит не реже 1 раза в 3 месяца, очередную проверку знаний требований охраны труда – не реже 1 раза в 12 месяцев. 1.4. Персонал обязан: — руководствоваться в работе своими должностными инструкциями, инструкциями по охране труда, инструкциями по санитарному режиму; — владеть приемами оказания первой помощи, знать местонахождение аптечки; — знать правила пожарной безопасности и места расположение средств пожаротушения; — выполнять правила личной гигиены, правила ношения санитарной одежды и обуви, средств индивидуальной защиты (халат, колпак, фартук, марлевую повязку, перчатки, защитные очки). 1.5. В процессе работы на медицинскую сестру (медбрата) процедурного кабинета возможно воздействие следующих опасных и вредных факторов: — опасность заражения при контакте с пациентами, в анамнезе которых имеются вирусные заболевания; — повышенная нервно-физическая нагрузка; — повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека; — постоянное психоэмоциональное напряжение, повышенная степень ответственности за жизнь пациента, ответственность за принимаемое им решение, интеллектуальные нагрузки. 1.6. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая обязаны известить своего руководителя, который должен организовать первую помощь пострадавшему, сообщить администрации и ответственному за охрану труда. Для расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не приведет к аварии.

1.7. Лица, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинированному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, и при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Правильно надеть санитарно-гигиеническую одежду и обувь, средства индивидуальной защиты, убрать волосы под головной убор и застегнуть рукава. Запрещается закалывать санитарную одежду, колпак иголками и хранить в карманах булавки, стеклянные и острые предметы. 2.2.

Проверить чистоту рабочего места, все, что для работы не потребуется, убрать в соответствующее место. 2.3. Проверить исправность освещения: общего и местного. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющую органы зрения персонала от слепящего действия ламп. 2.4.

Проветрить помещение (включить вентиляцию, открыть фрамуги). 2.5. Подготовить рабочее место, простерилизованный инструментарий, перевязочный материал к приему пациентов. 2.6. Подготовить пациентов к приему.

2.7. Спецодежду не снимать в течение всего времени нахождения в санитарной зоне медицинской клиники.

Выходить на улицу в санитарной одежде запрещено!

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1.

Во время работы (процедур) необходимо: — следить за чистотой санитарной одежды и рук (ногти рук должны быть коротко подстрижены); — мыть руки теплой водой с мылом до и после приема пациентов и работы в процедурной; — тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем; — не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина и т.д.). 3.2. При подготовке к проведению инъекции следует проверить целостность шприца, ампулы, флакона и т.д. проверить этикетку на флаконе, либо на ампуле – название вводимого лекарственного препарата, сроки хранения, стерильность. 3.3. Хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке запрещается. 3.4. Ампулы открывать в соответствии с инструкцией, предварительно подпиливая её специально имеющимися для этого в укладке пилочками-ножами. 3.5. Использованные ампулы выбрасывать в урну и следить, чтобы стекло не попало на пол, на рабочее место, для предотвращения травм при уборке. 3.6. Чтобы не допустить передачу инфекции необходимо весь инструментарий после проведения процедур подвергать дезинфекции. 3.7. Многоразовый инструментарий перед стерилизацией подлежит обязательному обеззараживанию и предстерилизационной обработке в смеси 6% перекиси водорода с моющими средствами при температуре 50°С в течение 60 мин., после чего промывается в проточной воде. 3.8. После предстерилизационной обработки инструментарий подвергается контролю на скрытую кровь и остатки моющих средств (1%, но не менее 3-5 изделий одного наименования одновременно обработанного). 3.9. Инструменты, давшие положительные пробы на кровь, обрабатывают повторно, а содержащие остаточное количество моющих средств повторно промывают проточной водой. 3.10. При работе с дезинфицирующими средствами: — к работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, по охране труда, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений; — лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим веществам и средствам к работе не допускаются; — приготовление моющих растворов и ручная предстерилизационная очистка инструментария осуществляется в резиновых перчатках; — хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые инструменты в плотно закрывающихся емкостях; — необходимо строго соблюдать последовательность и точность всех этапов обеззараживания и мойки, обеспечивающих максимальное удаление с обрабатываемых объектов остатков моющих и дезинфицирующих средств. 3.11. Запрещается включать бактерицидную лампу открытого типа в присутствии людей в помещении. Обеззараживание воздуха проводится в специально отведенное для этого время по графику. 3.12. Запрещается переноска стеклотары как пустой, так и наполненной в руках. Необходимо получать медикаменты в свою тару. Для транспортировки медикаментов можно использовать: сумку из прочной мешковины, корзину пластмассовую, тележку и т.д.

3.13. Осторожно обращаться с горячей водой. Обо всех неисправностях кранов сообщить сестре-хозяйке и вызвать слесаря-сантехника для ликвидации аварийного состояния.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При возникновении аварийной ситуации необходимо сообщить руководителю подразделения. 4.2. При попадании на незащищенную кожу следует немедленно обильно промыть пораженное место проточной водой. 4.3. При отравлении через дыхательные пути следует срочно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое чистое помещение.

Рот и носоглотку прополоскать водой. 4.4. При попадании любого препарата в глаза следует немедленно промыть их струей проточной воды и закапать раствор альбуцида, при болях – 1-2% раствор новокаина. 4.5. Во всех случаях персонал должен действовать по обстоятельствам без суеты и паники. 4.6.

При обнаружении пожара или признаков горения персонал обязан: — немедленно сообщить руководителю и в ближайшую пожарную часть по телефону 101 (при этом назвать адрес клиники, место возникновения пожара, свою фамилию) и сообщить на пост охраны (нажать ручной пожарный извещатель). 4.7. Принять меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.

4.8.

Руководство за ликвидацией аварийной ситуации возлагается на руководителя или на другое административное лицо, прибывшее на место.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Привести в порядок свое рабочее место. Собрать отработанный инструментарий, провести его дезинфекцию и предстерилизационную очистку, сдать отработанное белье в прачечную. 5.2. Подготовить перевязочный материал для стерилизации и отнести его в централизованное стерилизационное отделение. 5.3.

Если был контакт рук с хлорными препаратами, кожу обработать водным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора. 5.4. После дезинфекции и очистки инструментария, разложить его по наборам согласно процедурного плана, с последующей стерилизацией укладок с инструментарием. 5.5. Снять санитарную одежду и повесить в шкафчик.

Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место. Вымыть руки и смягчить кожу рук кремами «Сестричка», «Идеал», «Янтарь». 5.6. Проверить все ли краны с водой выключены. Выключить электрооборудование. Выключить вентиляцию. 5.7. Произвести заключительную дезинфекцию стерильной зоны. 5.8.

Выключить освещение.

5.9. Обо всех неисправностях сообщить заведующему отделением.

Скачать Инструкцию

Источник: https://xn------7cdbxfuat6afkbmmhefunjo4bs9u.xn--p1ai/%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%B4%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B0.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.