Охрана здоровья работоспособного населения

Охрана здоровья лиц трудоспособного населения

Охрана здоровья работоспособного населения

                                    БОУ СПО ВО

   «Бутурлиновский медицинский техникум»

        Реферат

По предмету: Профилактическая деятельность

На тему: «Охрана  здоровья лиц трудоспособного населения»

                                                              Выполнила

Студентка 414 гр ф/о БМТ

                                                              Ляскина Кристина

                                                               Проверила 

                                                                Сизинцева О.А.

                                 Бутурлиновка 2014г

 ВВЕДЕНИЕ

1 ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

1.

1 Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения

1.

2 Социальная медицина и управление здравоохранением как врачебная специальность и наука о здоровье населения

1.

3 Современные теории медицины и здравоохранения

2 ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ

2.1 Социальные и биологические факторы здоровья

2.2 Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды

2.3 Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья

2.4 Понятие о медицинской активности и здоровом образе жизни

2.5 Здоровье как показатель эффективности медико – профилактической деятельности

2.6 Определение здоровья. Основные методы его изучения.

3 ОРГАНИЗАЦИОННО – ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

3.1 Основные правовые принципы охраны здоровья населения

3.2 Правовой статус муниципальной системы здравоохранения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

                                                   ВВЕДЕНИЕ

Процессы социально-экономического реформирования, охватившие все сферы жизнедеятельности населения России, в  значительной степени изменяют медико-социальную ситуацию, формы медико-санитарного обеспечения, критерии и показатели работы медицинских учреждений. Появляются новые данные о показателях общественного здоровья, факторах риска окружающей среды и образа жизни.

Входят в повседневную деятельность медицинских работников новые формы хозяйственного механизма, экономических отношений, программно-целевого планирования. Новую интерпретацию получают изданные ранее законодательные и нормативные документы.

Происходят изменения в структуре и формах первичной медицинской помощи и обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В настоящее время система здравоохранения, показатели и нормативы медико-социального обеспечения все еще не стабильны. Не отработана четкая стратегия развития здравоохранения на ближайшие и отдаленные сроки.

Проблемы здоровья населения следует отнести к глобальным, связанным с национальной безопасностью государства. Острый демографический кризис в России, сопровождающийся негативными тенденциями в состоянии здоровья населения, определяет особое внимание государства к состоянию здоровья граждан.

Интересы национальной безопасности России диктуют необходимость сокращения прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости, инвалидности, смертности прежде всего в трудоспособном возрасте. Именно поэтому здоровье населения должно быть признано высшим приоритетом государства.

             1 ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

1.

1 Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения

Понятие «здравоохранение» означает деятельность по сохранению, улучшению, обеспечению и укреплению здоровья различных групп населения. Основными законодательными актами закреплено право человека на охрану и укрепление здоровья.

Оптимизация системы здравоохранения является важнейшей частью социально-экономической политики государства.

Здравоохранение рассматривается как государственная система с единством целей, взаимодействия и преемственностью служб (лечебных и профилактических), всеобщей доступностью квалифицированной медицинской помощи, реальной гуманистической направленностью.

Приоритетным структурным элементом системы здравоохранения является профилактическая деятельность медицинских работников, развитие медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни среди различных групп населения.

Главное направление в развитии и совершенствовании здравоохранения на современном этапе – охрана материнства и детства, создание оптимальных социально-экономических, правовых и медико-социальных условий для укрепления здоровья женщин и детей, планирование семьи, решение медико-демографических проблем.

Государственный характер здравоохранения обеспечивает финансирование, подготовку и усовершенствование кадров. Деятельность органов и учреждений осуществляется на основе государственного законодательства и нормативно-правовых документов. Принцип единства медицинской науки и практики реализуется в виде совместной деятельности и внедрения научных разработок в учреждениях здравоохранения.

К числу важнейших теоретических проблем здравоохранения относятся: социальная обусловленность общественного здоровья, болезнь как биосоциальный феномен, основные категории здравоохранения (общественное здоровье, материально-экономическая база, кадры и т. д.), формы и пути развития здравоохранения при различных социально-экономических условиях и др.

Всемирной организацией здравоохранения определены 4 категории обобщенных показателей, которые характеризуют состояние здравоохранения в стране:

1) показатели, относящиеся к политике в области здравоохранения;

2) социальные и экономические показатели;

3) показатели обеспеченности медико-социальной помощью;

4) показатели состояния здоровья населения.

1.

2 Социальная медицина и управление здравоохранением как врачебная специальность и наука о здоровье населения

Основатели отечественной социальной медицины определяли социальную медицину как науку об общественном здоровье и здравоохранении.

Основной ее задачей являются изучение влияния медико-социальных факторов, условий и образа жизни на здоровье различных групп населения, разработка научно обоснованных рекомендаций по предупреждению и устранению неблагоприятных социальных условий и факторов, а также оздоровительных мероприятий для повышения уровня здоровья населения. Основное назначение социальной медицины и управления здравоохранением как науки и учебной дисциплины – оценка критериев общественного здоровья и качества медицинской помощи, их оптимизация.

Методы медико-социальных исследований:

1) исторический;

2) динамического наблюдения и описания;

3) санитарно-статистический;

4) медико-социологического анализа;

5) экспертных оценок;

6) системного анализа и моделирования;

7) организационного эксперимента;

8) планово-нормативный и др.

Социальная медицина – это наука о стратегии и тактике здравоохранения. Объектами медико-социальных исследований являются:

1) группы лиц, население административной территории;

2) отдельные учреждения (поликлиники, стационары, диагностические центры, специализированные службы);

3) органы здравоохранения;

4) объекты окружающей среды;

5) общие и специфические факторы риска различных заболеваний и др.

1.

3 Современные теории медицины и здравоохранения

Знание современных теорий медицины и здравоохранения позволяет избегать ошибочных положений при оценке воздействия факторов окружающей и социальной среды на здоровье человека. Отдельные теории условно могут быть распределены на 2 группы.

1.

Теории народонаселения и здравоохранения (преимущественно социологизаторские, натуралистические): мальтузианство, неомальтузианство, теория «оптимума населения», расизм, патернализм, евгеника (расовая гигиена); социал-дарвинизм, органическая теория Г. Спенсера, социальная экология; теория «болезней цивилизации» и социальной дизадаптации; теория конвергенции в здравоохранении; теория факторов; теория «порочного круга», нищеты и болезней.

Эта группа включает теории народонаселения и здравоохранения, которые сопряжены с такими понятиями, как сущность демографических явлений, особенно воспроизводства населения, политика здравоохранения, развитие общественного здравоохранения.

2. Теории медицины: патологии (медико-биологические, психологизаторские), теория «стресса» и общего адаптационного синдрома Г. Селье; фрейдизм, неофрейдизм; психоаналитическая психосоматика; неогиппократизм; биотипология.

Эта группа объединяет теории о сущности патологических процессов, медико-биологических и социально-психологических состояний.

2 ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ

2.1 Социальные и биологические факторы здоровья

Показатели здоровья и заболеваемости используются применительно к конкретным группам здоровых и больных людей. Это обязывает подходить к оценке образа жизни человека не только с биологических, но и с медико-социальных позиций.

Социальные факторы обусловлены социально-экономической структурой общества, уровнем образования, культуры, производственными отношениями между людьми, традициями, обычаями, социальными установками в семье и личностными характеристиками.

Большая часть этих факторов вместе с гигиеническими характеристиками жизнедеятельности входит в обобщенное понятие «образ жизни», доля влияния которого на здоровье составляет более 50% среди всех факторов.

Биологические характеристики человека (пол, возраст, наследственность, конституция, темперамент, адаптационные возможности и др.) составляют в общей доле воздействия факторов на здоровье не более 20%. Как социальные, так и биологические факторы воздействуют на человека в определенных условиях окружающей среды, доля влияния которых составляет от 18 до 22%.

Только незначительная часть (8-10%) показателей здоровья определяется уровнем деятельности медицинских учреждений и усилиями медицинских работников. Поэтому здоровье человека – это гармоническое единство биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными свойствами, а болезнь – нарушение этой гармонии.

2.2 Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды

Профилактика – составная часть медицины. Социально-профилактическое направление в деле охраны и укрепления здоровья народа включает в себя медицинские, санитарно-технические, гигиенические и социально-экономические мероприятия.

Создание системы предупреждения заболеваний и устранения факторов риска является важнейшей социально-экономической и медицинской задачей государства. Выделяют индивидуальную и общественную профилактику.

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии у человека рассматривают 3 вида профилактики.

Первичная профилактика – это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, оздоровление окружающей среды и др.).

К первичной профилактике относят социально-экономические мероприятия государства по оздоровлению образа жизни, окружающей среды, воспитанию и др. Профилактическая деятельность обязательна для всех медицинских работников.

Не случайно поликлиники, больницы, диспансеры, родильные дома называются лечебно-профилактическими учреждениями.

Вторичная профилактика – это комплекс мероприятий по устранению выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (снижение иммунного статуса, перенапряжение, адаптационный срыв) могут привести к возникновению, обострению или рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Ряд специалистов предлагают термин «третичная профилактика» как комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности.

Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности личности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем) реабилитацию.

Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни.

2.3 Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья

Образ жизни – ведущий обобщенный фактор, определяющий основные тенденции в изменении здоровья, рассматривается как вид активной жизнедеятельности человека. В структуру образа жизни с его медико-социальной характеристикой входят:

1) трудовая деятельность и условия труда;

2) хозяйственно-бытовая деятельность (вид жилища, жилая площадь, бытовые условия, затраты времени на бытовую деятельность и др.);

3) рекреационная деятельность, направленная на восстановление физических сил и взаимодействие с окружающей средой;

4) социолизаторская деятельность в семье (уход за детьми, престарелыми родственниками); 5) планирование семьи и взаимоотношения членов семьи;

6) формирование поведенческих характеристик и социально-психологического статуса;

7) медико-социальная активность (отношение к здоровью, медицине, установка на здоровый образ жизни).

Источник: https://www.yaneuch.ru/cat_46/ohrana-zdorovya-lic-trudosposobnogo-naseleniya/490282.3207280.page1.html

К всемирному дню охраны труда. проблемы охраны здоровья работающего населения

Охрана здоровья работоспособного населения

К Всемирному Дню охраны труда

Проблемы охраны здоровья работающего населения

В уровне общественного здоровья состояние здоровья трудоспособного населения играет ключевую роль. Это – своего рода, индикатор благополучия медико-демографической и санитарно-эпидемиологической ситуации.

На протяжении ряда лет в Курской области на долю населения трудоспособного возраста приходится более 23% от всего умершего населения региона.

Основными причинами смертности данной группы населения являются:

– болезни системы кровообращения – около 35%;

– травмы и другие последствия воздействия внешних факторов – 23%;

– новообразования – 18%;

– болезни органов пищеварения – 8%;

– болезни органов дыхания – 5,5%;

– инфекционные и паразитарные болезни около – 3,5%.

В очередной раз приходится констатировать, что высокий уровень смертности зависит от высокого уровня заболеваемости и болезненности населения.

За последние годы наметилась небольшая, но обнадёживающая тенденция улучшения демографических показателей в Курской области, а именно: увеличивается рождаемость, одновременно снижаются показателей смертности, отмечается некоторая миграционный прирост населения. В прошлом году в области родилось 13402 ребёнка, что на 438 детей больше, чем в 2011 году.

Но при этом проблемы медико-демографической ситуации в нашем регионе всё-таки продолжают оставаться прежними – это:

высокая смертность населения трудоспособного возраста;

отрицательный естественный прирост (т.е. преобладание количества умерших над количеством родившихся);

ухудшение соотношения полов в сторону дальнейшего преобладания женщин, причём разница в продолжительности жизни мужчин и женщин достигает 20 лет.

Таким образом, нам ещё предстоит преодолеть негативную динамику регрессивного типа сползания населения региона к «демографической старости».

Если этого не сделать в достаточно короткий срок, область уже завтра может столкнуться с дефицитом трудовых ресурсов и трудностями для своего дальнейшего экономического развития.

Очевидно, что отрицательные тенденции в медико-демографической ситуации многофакторны. Они находятся в тесной зависимости от последствий социально-экономической ситуации, как в регионе, так и в стране.

Анализ причин негативного развития демографической ситуации как в регионе, так и в стране в целом, показывает интенсификацию рисков опасных для здоровья факторов поведенческого, биологического, генетического, социального характера. Эти риски прямо влияют на развитие заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход. Причём наиболее выражено проявление упомянутых рисков именно в когорте трудоспособного населения и среди подростков.

Особую роль в формировании рисков заболеваемости, практически, по всем группами болезней и суицидам играет психо-эмоциональный стресс, в котором пребывает значительная часть наших людей, а также условия труда работающего населения. Именно эти причины в первую очередь сказываются на качестве жизни, а не только материальный достаток.

Как уже отмечалось, в группе населения трудоспособного возраста лидирует смертность от заболеваний сердечнососудистой системы. Первопричинами этого являются: неудовлетворенность, невостребованность людей, их неуверенность в завтрашнем дне.

В том числе и поэтому так велика распространённость вредных привычек в обществе. Кроме того, огромную роль играет нарушение режимов труда и отдыха.

Не секрет, что в настоящее время, особенно в сфере наёмного труда в предпринимательстве и бизнесе, люди трудятся сверх установленных временных нормативов, без выходных и отпусков.

Большинству трудоспособного населения, работающего в тяжёлых, вредных и неблагоприятных условиях труда, малодоступна возможность отдыха на курортах или санаторная реабилитация. В сельской местности затруднено получение высококвалифицированной и специализированной медицинской помощи.

На втором месте причин смертности трудоспособного населения находятся новообразования. Если смертность от заболеваний сердечнососудистой системы удаётся снижать, за счёт улучшения качества медицинской помощи при инфарктах и инсультах, то смертность от новообразований растёт.

Причины роста уровня заболеваемости новообразованиями многофакторны и не достаточно изучены.

Однако с большой степенью уверенности можно говорить о серьёзном влиянии на этот уровень повреждающих факторов рабочей среды и трудового процесса, как прямое (канцерогенные вещества), так и косвенное (подавление иммунитета).

Критерием степени вредного влияния условий труда на здоровье является профессиональная и производственно-обусловленная заболеваемость, которая характеризует состояние условий труда и охрану здоровья работающего населения, как в отраслях производства, так и в профессиональных группах.

Основные причины профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости во многом связаны с отказом работодателей в инвестировании в создание приемлемых условий труда, в том числе в проведение динамического производственного контроля вредных производственных факторов.

Намеренно игнорируются предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников. При стаже работы свыше 20 лет риск развития профессионального заболевания стано­вится максимальным.

Предпосылки возникновения и развития профессиональной патологии образуются задолго до её клинического проявления.

В исправлении ситуации должны играть предварительные и периодические медосмотры, но в Курской области уровень выявления профзаболеваний и их начальных признаков при медосмотрах не превышает 25%.

Причин несколько – это: незаинтересованность врачей в качестве медосмотра, их недостаточный уровень в области профпатологии и гигиены труда, крайняя загруженность врачей. Например, дефицит кадров в здравоохранении области составляет 1,5 тыс.

медработников, из них 912 человек в амбулаторно-поликлинической сети. Если в городе на 10 тыс. населения приходится 48 медработников, то в сельской местности только 18.

Уровень охвата периодическими медицинскими осмотрамине определяет его качества, которое, прежде всего, характеризуется частотой и стадией выявления профессиональных заболеваний.

В последние годы в регионе много делается в плане повышения результативности медосмотров. На факультете последипломного образования Курского медуниверситета проводятся тематические циклы повышения квалификации врачей по вопросам профпатологий, проводятся обучающие семинары.

Принимаются меры по планомерному повышению оплаты труда медработников лечебного звена.

До 1 июля этого года будут завершены мероприятия областной программы «Модернизация здравоохранения Курской области», в рамках которой значительно укрепилась диагностическая и лечебная часть курских лечебно-профилактических учреждений.

На этом модернизация здравоохранения не завершится. На период до 2020 года в области будут создаваться медицинские округа, предполагающие укрепление системы первичной и специализированной медицинской помощи населению, особенно сельскому.

Вопросы повышения роли и авторитета медосмотров постоянно рассматриваются на областной комиссии по охране труда. В прошлом году он рассматривался на комиссии по оперативным вопросам под председательством Губернатора. По результатам определены конкретные меры.

Однако ситуацию переломить в лучшую сторону крайне трудно, в том числе по потому, что система периодических медосмотров эффективна только при наличии динамического медицинского наблюдения за работником в течение всего его трудового стажа.

Сегодня работодатель вправе заключать договор на проведение медосмотра с любой медицинской организацией и каждый год с разной. При этом трудно обеспечить динамическое медицинское наблюдение за каждым работником. Во главу угла ставится финансовая составляющая медосвидетельствования, а не качество медосмотра.

Значительной части работников известно о патогенетическом характере вредных производственных факторов на их рабочих местах, о прогрессирующем риске повреждения здоровья при длящемся профессиональном маршруте в этих условиях. При этом наши люди крайне пассивны в сохранении собственного здоровья.

Большие надежды в повышении уровня здоровья трудоспособного населения я возлагаю на начинающуюся в этом году всеобщую диспансеризацию населения, которая предполагает 2 этапа: 1- скрининг состояния здоровья, 2- углублённое профилактическое обследование. По итогам этих этапов определяется необходимость и вид специализированного лечения. Я очень надеюсь, что данная работа обеспечит именно динамическое медицинское наблюдение.

По мнению многих врачей в настоящее время вопрос о реформировании системы, медицинского обслуживания работающего населения стоит достаточно остро.

На предприятиях ликвидированы медико-санитарные части и здравпункты. Отлично зарекомендовавшая себя система реабилитации работников в условиях профилакториев, санаториев, курортов и т.п. утрачена.

Не работает система трудоустройства беременных женщин.

Особый комплекс проблем связан с охраной здоровья подростков. Рост заболеваемости среди детей и подростков опережает таковой среди взрослого населения. Практически полностью отсутствует профессиональная ориентация молодёжи, увязанная на физиологическую специфику молодого несформировавшегося организма. Подростки привлекаются к тяжёлым и вредным работам, в том числе в каникулярное время.

Кроме того, вредные и неблагоприятные для здоровья родителей условия труда являются существенным фактором риска для их потомства и прямо влияют на неблагополучие с заболеваемостью трудоспособного населения в будущем.

В настоящее времени практически не учитыва­ется роль условий труда, в которых работает женщи­на детородного возраста.

В то время как в Курской области из общего числа работников, занятых во вредных условиях труда 45% женщины, из них две третидетородного возраста.

Условия труда женщин в различных отраслях экономики характеризуются сочетанным воздействием неблагоприятных факторов производственной среды: химическими, физическими, биологическими, тяжестью и напряженностью трудового процесса.

Женщины работают практически во всех отрас­лях экономики. Профессиями высокого рис­ка являются медсёстры, доярки, маляры, машинис­ты кранов, штукатуры, санитарки и др.

Они часто работают в условиях воздействия комплекса небла­гоприятных факторов рабочей среды и трудового процесса (подъем тяжестей, неудобная рабочая поза, нервно-эмоциональная нагрузка и др.

), которые пред­ставляют опасность в отношении развития наруше­ний процессов репродукции.

Период беременности матери является одним из самых важных в формировании здоровья, в том числе репродуктив­ного, будущего индивидуума (особенно плода женс­кого пола).

Именно в период беременности воздействие вредных фак­торов на женщину особенно опасно, чем выше степень вредности и опасности условий труда, а также стаж работы в про­фессии, тем более выражены нарушения репродук­тивного здоровья у женщин-работниц.

Повышается риск рождения ребенка в состоянии гипоксии, с низ­кой или высокой массой тела, врожденными порока­ми развития, растет число мертворождений, возмож­ность трансплацентарного канцерогенеза, развитие функциональной или психической патологии, са­мопроизвольных выкидышей.

Кроме того,воздействие вред­ных производственных факторов серьёзным образом сказывается на состоя­нии мужской половой сферы. Некоторые химические вещества могут нарушать процесс сперматогенеза на любом его этапе.

Существует определенный перечень профессий, которые повышают риск развития патологии мужской репродукции, в частности, инфертильности: водители автотранспорта, слесари и сварщики, а так же работники «силовых» ведомств.

При сравнении действия вибрации на человека в зависимости от пола научными исследованиями установлено, что при сходных производственных условиях у женщин наблюдаются самопроизвольные выкидыши, ранние и поздниетоксикозы, а у мужчин происходит угнетение половой активности. При работе мужа с повышенными уровнями вибрации у женщины также может наступить самопроизвольный выкидыш из-за отрицательного воздействия вибрации на сперматогенез мужа.

Охрана репродуктивного здоровья работающих является комплексной проблемой. В её решении должны участво­вать как родители, так и специалисты разных про­филей: врачи, педагоги, специалисты по охране труда, экономисты, юристы и т.д.

Особую роль в этой проблеме играет рабо­тодатель, который в рамках своей социальной ответ­ственности должен рассматривать этот вопрос как приоритетный, и его следует включать в корпоратив­ные кодексы организаций и предприятий, коллектив­ные договора и т.п.

На современном этапе происходит капитализация труда – здоровье работников становится экономичес­кой категорией. В частности, состояние репродуктив­ного здоровья работающего населения, должно приоб­ретать всё большую экономическую стоимость. От его качества зависит воспроизводство здорового населения, в том числе рабочей силы и соответственно экономики и обороноспособности страны.

Источник: http://46.rospotrebnadzor.ru/content/k-vsemirnomu-dnyu-ohrany-truda-problemy-ohrany-zdorovya-rabotayushchego-naseleniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.