Отказ от госпитализации в психиатрический стационар

Согласился лечь в психушку, теперь не знаю, как выйти

Отказ от госпитализации в психиатрический стационар

Бывает, что в психиатрическую больницу человек обращается добровольно, не зная, что его там ждет, основываясь на ложной информации, что «вас только посмотрят» и т.д.

Он приходит, подписывает согласие на госпитализацию и лечение, которое, кстати сказать, должно быть информированным.

Только вот, если бы оно было действительно информированным, вряд ли бы кто-то добровольно лег в психиатрическую больницу, ну разве что действительно больной.

Но если больной, какое же тогда может быть согласие, он ведь не отдает отчет своим действиям, а если отдает, тогда не больной, но если соглашается на лечение, значит, признает, что болен. Полное замешательство!

В общем, подписывает такой человек согласие. И тут начинается. Эффект от первой же таблетки может заставить человека сильно усомниться в том, а нужно ли ему такое лечение: «я спала круглые сутки», «я не мог ни сидеть, ни лежать, ни стоять», «мне было больно думать», «ноги отнялись», «пол ушел из-под ног», «это насилие над личностью», «мне было очень плохо» и т.д.

Человек обращается к лечащему врачу с устной просьбой выписать его, но получает отказ, так как врач считает, что лечение нужно продолжить.

И вот вам парадокс, вроде бы вы по закону имеете право покинуть больницу, раз пришли добровольно, но вместе с тем решающее слово остается за психиатром.

Если же пациент настаивает на выписке, его начинают запугивать: «откажешься, будем лечить по суду», «по согласию будешь лежать месяц, а по суду будешь лежать полгода», и все в таком духе.

Некоторых людей доставляют в больницу силком по заявлению родственников. Часто такие заявления сделаны в результате бытового конфликта или ссоры, то есть сгоряча, с желанием насолить или проучить, либо из лучших побуждений: «и тебя вылечат».

В процессе госпитализации человека также вынуждают подписать согласие на лечение и госпитализацию, как если бы он обратился сам. При этом используются уже описанные средства убеждения, суть которых выражается словами «соглашайся или хуже будет».

Кстати, родственники, бывает, одумываются и, видя, в какое состояние психиатрическое лечение приводит родного им человека, просят лечащего врача отпустить его домой, но получают все тот же отказ.

Что же теперь делать?

Как забрать человека из психушки? Отказаться от госпитализации и лечения письменно. Самое простое заявление, адресованное главному врачу, будет следующим:

Директору психиатрической больницы №4 им. П.Б.Ганнушкина Степанову С.С. От Иванова Ивана Ивановича, зарегистрированного по адресу: 111222, г. Москва, ул. Неземная, д.0, кв.0.

Уважаемый Степан Степанович!

К вам в больницу я попал, подписав согласие на госпитализацию и лечение.

Данным заявлением, реализуя свое конституционное право на добровольность медицинской помощи,я отказываюсь от госпитализации и назначенного мне психиатрического лечения.

В связи с этим прошу незамедлительно меня выписать из больницы.

С уважением, _____________________ Иванов И.И.

Дата: _____________________

Конечно же, сразу возникает ряд вопросов: ну кто в психушке разрешит писать заявление, где взять бумагу и ручку, как подать заявление, чтобы этот факт действительно был зафиксирован, и т.д.

В отделениях психиатрических больниц действительно есть письменные принадлежности. Иногда удивляешься, как этот факт используется для оправдания нарушения прав.

Дескать, не правда это, что мы не даем пациентам обращаться с жалобами, во всех наших отделениях есть и ручки, и бумага. Умалчивается то обстоятельство, что пациентам их не дают.

Так вот, заявление должен подготовить родственник накануне посещения пострадавшего. Он же должен позаботиться и о ручке. Если же на родственника надежды нет, это может сделать друг или хороший знакомый. Необходимо подготовить два экземпляра заявления и подписать их при встрече. После этого отнести их в канцелярию и зарегистрировать, забрав один экземпляр с отметкой о приеме себе.

Не надо пытаться вручить их лечащему врачу, заведующему отделением или даже главному врачу. Они могут не принять их или не дать им хода. Просто несите в канцелярию, где-то она должна быть, и регистрируете.

Экземпляр с отметкой о приеме, который остается на руках у родственника или знакомого, будет доказательством, что пострадавший действительно отказался от лечения и госпитализации, на которую соглашался добровольно.

Теперь пострадавшего должны выписать из психиатрического заведения не позднее 48 часов после подачи такого заявления, либо больница должна обратиться в суд и в те же сроки получить решение о его недобровольной госпитализации. При упоминании слова «суд» у многих людей отпадает всякое желание отстаивать свои права, так как в их представлении лечиться по суду гораздо хуже, чем по согласию.

Но что, в сущности, человек теряет, если откажется от лечения и госпитализации? Свободу? Но он и так не свободен. Добровольное согласие позволяет удерживать его в психиатрической больнице сколько угодно, а вовсе не меньше, чем по судебному решению.

Если же согласия нет, или он отозвал его с помощью заявления, больница сталкивается с дополнительными хлопотами.

При обращении в суд психиатрам придется обосновать необходимость недобровольной госпитализации: были ли человек опасен для себя или окружающих, беспомощен, или его здоровью был бы нанесен существенный вред, если бы его оставили без психиатрической помощи. А помимо этого психическое расстройство должно быть тяжелым и требующим лечения именно в стационаре.

Кроме того, пациент может требовать независимого психиатрического освидетельствования, участия своего представителя и адвоката, а также пригласить правозащитников. Больница может просто не успеть выполнить все необходимые формальности.

Очевидно, что шансы на выписку в случае письменного отказа от лечения значительно возрастают.

Ведь при наличии отказа от лечения и отсутствия решения суда удерживание в психиатрическом учреждении будет расцениваться как незаконное лишение свободы.

Можно настаивать на соблюдении прав, заручившись поддержкой друзей и родственников. Кстати, это работает. Как сказал один психиатр, выписывая пациента: «Я выписываю вас только потому, что устал писать объяснительные на многочисленные жалобы ваших родственников и знакомых».

Источник: Согласился лечь в психушку, теперь не знаю, как выйти

Источник: http://www.cchr.ru/articles/453.htm

Принудительное лечение как способ давления. Как защититься от несправедливой госпитализации?

Отказ от госпитализации в психиатрический стационар

16 апреля в Москве полицейские задержали 63-летнюю Наталью Шубину, которая вышла из дома в магазин, и принудительно отправили ее в психиатрическую больницу №13. Спустя два дня Люблинский районный суд отказался удовлетворить иск больницы о недобровольной госпитализации и Наталью Шубину отпустили на свободу.

Вместе с Алексеем Прянишниковым, координатором «Правозащиты Открытки», «Такие дела» на примере громких историй правозащитников выясняют, что делать, если вам угрожает принудительное лечение. 

Алексей Сухоруков/РИА Новости

Оппозиционность как психическое отклонение

Еще до пандемии коронавируса силовики в различных регионах России применяли принудительное лечение как способ давления на гражданских активистов, отмечает Алексей Прянишников.

По мнению эксперта, наибольшая опасность оказаться в психиатрической больнице грозит фигурантам дел так называемой «экстремистской» направленности, то есть людям, которые систематически привлекаются к административной ответственности за участие в уличных протестных акциях.

В их числе — новокузнецкий активист Игорь Горланов, записавший видео, на котором он разрывал Конституцию. Игоря задержали в декабре после очередной акции, проведенной уже в Москве, перед приемной Администрации президента.

По инициативе полицейских ему провели психиатрическое обследование, по итогам которого активиста направили на стационарное лечение в московскую психиатрическую больницу №4 имени Ганнушкина.

Впоследствии Игорь Горланов рассказывал, что во время лечения ему регулярно делали инъекции известного по советской «карательной психиатрии» галоперидола, сильного нейролептика, используемого для лечения шизофрении.

«Комиссия из трех врачей-психиатров провела экспресс-обследование Горланова, поставив диагноз, который, по соответствующим регламентам, не может выставляться без длительного обследования пациента и наличия документированной информации о наблюдении пациента у психиатра, — говорит Алексей Прянишников. — Всего этого не было, справки в психдиспансере по месту жительства Горланова не наводились».

Вместо всего этого в медицинском обосновании госпитализации было написано об общественной активности Горланова, неоднократном привлечении к административной ответственности за участие в протестных акциях, о его критических взглядах на политическую обстановку и на действия государственных органов (есть в распоряжении редакции). «Тем самым психиатры намекали на оппозиционность как на психическое отклонение», — объясняет Прянишников.

На основании этого документа в начале января Игоря Горланова доставили в Новокузнецк. Хотя суд поместил его на госпитализацию в московскую больницу №4, активиста отправили в местный стационар.

«После переговоров с заведующим отделением Новокузнецкой психиатрической больницы 31 января Горланова удалось буквально вырвать из психбольницы в Новокузнецке, убедив администрацию учреждения в незаконности содержания в стационаре», — рассказывает Прянишников.

В условиях изоляции

Инициатором проведения психолого-психиатрической экспертизы, как правило, выступает следователь. Если он сомневается в адекватности и дееспособности обвиняемого, то отправляет его на первичную амбулаторную экспертизу.

Следователь же ставит вопросы психологам и психиатрам, на которые просит дать ответ в ходе экспертизы.

На основании их выводов может быть назначена уже комплексная стационарная экспертиза, она проходит в психиатрической больнице, которую определяет суд.

«Следует отметить, что “пугать” сейчас стало принято не только принудительным лечением, но и направлением на стационарную психолого-психиатрическую экспертизу, — говорит Алексей Прянишников.

— Она проводится в условиях изоляции в психиатрическом стационаре, где человек находится полностью во власти врачей-психиатров.

При этом далеко не всегда помещение в стационар осуществляется в строгом соответствии с законами и основными принципами медицины».

В стационаре челоВек находится полностью во власти врачей-психиатров

Например, стационарная психиатрическая экспертиза была назначена в 2018 году жителю Алтайского края Антону Ангелу, который обвинялся по статье 282 части 1 УК (возбуждение ненависти или вражды) из-за репоста во «ВКонтакте».

Такую меру решил применить следователь по его делу на основании амбулаторной экспертизы, выявившей у Ангела проблемы с алкоголем и галлюцинации. Подследственный все отрицал, а его защитники обжаловали решение суда.

В апреле 2019 года дело в отношении Ангела было прекращено.

«Дообследоваться и подлечиться»

Сама по себе стационарная психолого-психиатрическая экспертиза — это система тестирования по различным методикам и длительным собеседованиям с обследуемым, на основании которых можно сделать вывод о его вменяемости.

Несмотря на то, что большинство людей способно успешно пройти такую экспертизу, ее результаты зависят в первую очередь от специалистов. А врачи, по словам Алексея Прянишникова, могут признать невменяемым или подлежащим принудительной госпитализации практически любого человека.

«Такое возможно вследствие фактического отсутствия независимости экспертов в области психиатрии, отсутствия независимого суда, который мог бы поставить барьер на пути к применению психиатрии для решения немедицинских задач, и формального подхода органов прокуратуры к выполнению функций прокурорского надзора за сферой психиатрической медпомощи», — объясняет Прянишников.

признать невменяемым или подлежащим принудительной госпитализации можно практически любого

Именно поэтому для защиты несправедливо госпитализированного человека критически важно добиться отмены стационарной экспертизы и помещения в психиатрическую клинику.

Это демонстрирует история якутского шамана Александра Габышева, которого обвиняли по статье 280 УК (призывы к осуществлению экстремистской деятельности).

По словам Алексея Прянишникова, предварительную амбулаторную экспертизу в его отношении провели в течение всего полутора часов.

«После нее следователи ФСБ и врачи якутской психбольницы буквально вытянули из Габышева согласие на добровольную госпитализацию в стационар “дообследоваться и подлечиться”, — рассказывает Прянишников.

 — Приехавшие адвокаты Габышева, которых поначалу дезинформировала администрация больницы, сказав, что Габышев там не находится, буквально вырвали подзащитного из стационара, объяснив ему, что больницу можно покинуть, отозвав согласие на добровольную госпитализацию».

«Часть репрессивной системы»

Во всех упомянутых случаях эксперты-психиатры и представители силовых ведомств только подтверждали выводы друг друга.

 «Заинтересованные органы и лица могут попросить экспертов прийти к необходимым выводам, либо эксперты ввиду профессиональной деформации и профнепригодности могут прийти к выводам о невменяемости обследуемого ввиду наличия у него взглядов, которые не разделяет большинство, — уверен Алексей Прянишников. — Опыт наших дел показывает, что фактически психбольницы являются частью репрессивной системы, делающей все свои шаги по указаниям правоохранителей».

Как отмечает эксперт, сейчас на судах по принудительной госпитализации далеко не всегда обеспечивают право гражданина на защиту в рамках состязательного судебного процесса, а адвокатам часто дают слишком мало времени на ознакомление с материалами дела. Кроме того, суды в большинстве своем беспрекословно соглашаются с выводами экспертов-медиков и не назначают дополнительные повторные экспертизы с привлечением независимых экспертов.

«Поскольку психиатрия используется зачастую в качестве механизма государственного принуждения, за этой сферой необходим эффективный общественный контроль с участием НКО и правозащитников, аналогичный ОНК (Общественная наблюдательная комиссия, — прим. ТД) в местах лишения свободы.

Я не говорю о вмешательстве общественности в сферу профессиональной деятельности врачей, речь о контроле над соблюдением юридических процедур и порядком содержания граждан в стационарах при принудительной госпитализации и проведении стационарных психолого-психиатрических экспертиз», — резюмирует Прянишников.

Что делать, если вам грозит психиатрическая экспертиза?

Как показывает практика юристов «Правозащиты Открытки», часто от задержания до назначения стационарной экспертизы в психиатрической больнице проходит очень короткое время.

Поэтому уже на этапе задержания критически важно выйти на связь с надежным адвокатом, а не полагаться на защитника по назначению.

Профессиональный адвокат поможет оперативно обжаловать решение суда и еще до рассмотрения жалобы организовать независимую экспертизу.

Расхождение между выводами двух экспертиз — весомый повод для ходатайства перед следствием о назначении повторной экспертизы, результаты которой могут отличаться от первоначальных.

Особенно важно наличие адвоката и потому, что во время следствия обвиняемый может находиться в закрытом лечебном учреждении, где у него даже не будет возможности полноценно отстаивать свои права. Именно в такой ситуации оказались Игорь Горланов и Александр Габышев, которых удалось освободить из психиатрических клиник исключительно благодаря вмешательству защитников.

Источник: https://takiedela.ru/news/2020/04/20/nad-gnezdom/

Медицинские ошибки в психиатрии. Отказ в госпитализации психически больному

Отказ от госпитализации в психиатрический стационар

Нарушение имущественных прав пациентов, неправомерные действия административных органов в отношении наших посетителей не могли бы иметь место, если бы не наблюдались различные медицинские нарушения — халатность, непрофессионализм и противоправное поведение психиатров со злоупотреблением психиатрией в корыстных целях.

Жалобы на немотивированную состоянием пациента недобровольную госпитализацию существуют и в настоящее время, однако их количество резко сократилось по сравнению с советским периодом.

В настоящее время появились жалобы иного содержания — отказ психиатров диспансеров и скорой помощи в необходимом помещении пациента на стационарное лечение.

При таком отказе психически больной не получает лечения, в котором нуждается.

К нам обратилась мать психически больной дочери. Больная П., 40-летняя киевлянка. Со слов матери, дочь закончила Киевский политехнический институт, работала по специальности программистом.

Вдова, мать двоих детей. По характеру вспыльчивая, обидчивая, но стремится к лидерству.

Поведение изменилось три года тому назад: начала жаловаться на головные боли, которые мешают ей работать на компьютере.

Сотрудники по работе рассказали матери, что она целыми днями ничего не делает, просто сидит. Затем дети больной пожаловались бабушке, что мама не покупает продукты и они голодают. П.

увлеклась медитацией, закаливанием, была фиксирована на состоянии своего здоровья и с целью его улучшения начала голодать. Целыми днями ничем не занималась, разговаривала сама с собой. Убеждена, что она Дева Мария, произошло непорочное зачатие и она беременна.

В настоящее время не работает, целыми днями с кем-то разговаривает.

Рассказывает, что обладает ясновидением, умеет читать чужие мысли, прислана на Землю с миссией спасти человечество. Естественно, больная отказывается от посещения психиатра.

Матери с большим трудом за три года трижды удалось привести ее в психоневрологический диспансер.

Но психиатры диспансера и скорой помощи отказывались госпитализировать больную на том основании, что она, не считая себя больной, категорически отказывается от стационарного лечения. По сути дела врачи-психиатры отказали больной в необходимой медицинской помощи.

Хотя процедура такой госпитализации предусмотрена Законом о психиатрической помощи. Сотрудники АПУ согласовали вопрос об обследовании больной и госпитализации с зам. главврача диспансера.

Трудно себе представить психиатра, отказавшего больному в госпитализации еще в недавние 90-е годы, однако в настоящее время после публикации статей о злоупотреблениях в психиатрии некоторые врачи ударились в другую крайность и не госпитализируют больного, даже когда об этом просят родственники.

Д., 1975 года рождения, житель Киевской области, во время службы в армии в 1994 г. заболел психически и лечился в госпитале.

Очередное обострение болезни наступило в начале 2000 года, лечился в областной психиатрической больнице, после выписки состояние оставалось стабильным. 4 сентября 2000 г.

родственники и сам больной обратились в больницу с просьбой о госпитализации, но на стационарное лечение его не приняли, больной в болезненном состоянии самостоятельно обратился в милицию и рассказал о якобы совершенном им правонарушении.

Однако, несмотря на неоднократные заявления родственников о наличии у Д. психического заболевания, следственные органы длительное время на СПЭК его не направляли и только после вмешательства прокуратуры была проведена комиссия и дано заключение о его невменяемости.

По настоянию судьи была проведена дополнительная экспертиза, которая подтвердила заключение первой. Однако больного продолжали держать в условиях следственного изолятора и только в апреле 2001 года, после вмешательства АПУ, он был направлен на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу, после которой смог получить квалифицированную специализированную помощь.

Родным больного, которые являются его законными представителями, отказались сообщить о сути предъявленного обвинения. Таким образом, больному вначале отказали в госпитализации и медицинской помощи; далее, неизвестно, какое общественно опасное деяние он совершил и совершил ли вообще, т.к.

известны случаи самооговоров больных, что делает возможным «списать» на больных несовершенные ими преступления.

Бездушное и неквалифицированное отношение правоохранительных органов к судьбе душевнобольного человека, использование любых формальных зацепок для затягивания правового процесса приводит к ухудшению болезненного состояния, поскольку больной не получает необходимого лечения.

– Читать далее “Неправильные диагнозы в психиатрии. Социальные проблемы из-за врачебных ошибок в психиатрии”

Оглавление темы “Ошибки в психиатрии”:
1. Государство и психически больной. Государственные органы и пациенты
2. Принудительная стационарная психиатрическая экспертиза. Жертвы мошенничества в психиатрии
3. Медицинские ошибки в психиатрии. Отказ в госпитализации психически больному
4. Неправильные диагнозы в психиатрии. Социальные проблемы из-за врачебных ошибок в психиатрии
5. Госпитализация пациента в психиатрии. Рациональная психотерапия
6. Использование психиатрической ошибки в корыстных целях. Врачебные ошибки и родственники больного
7. Махинации в психиатрической практике. Лишение квартир психически больных
8. Уничтожение личности психиатрической службой. Противоречия в судебной психиатрии
9. Экспертные трудности в психиатрии. Законодательство о дееспособности Украины
10. Неправомерное признание недееспособности. Антигуманное отношение сына к матери

Источник: https://dommedika.com/psixiatria/173.html

Недобровольная госпитализация в психиатрический стационар

Отказ от госпитализации в психиатрический стационар
Недобровольная госпитализация возможна при следующих расстройствах:

  • Психозы (эндогенные, реактивные, органические и др.);
  • Бредовые состояния (паранойя, острый или хронический бред);
  • Неврозы с суицидальными намереньями;
  • Депрессивные состояния средней и тяжелой степени;
  • Попытка самоубийства, риск суицида;
  • Органические поражения нервной системы с нарушениями поведения;
  • Сумеречные состояния и другие виды измененного сознания;
  • Алкоголизм и наркомания с агрессивным поведением;
  • Анорексия и другие нарушения питания, приводящие к истощению;
  • Декомпенсация психопатии (расстройства личности);
  • Отказ от еды;
  • По «социальным» показаниям: беспомощность и невозможность самостоятельно справляться с основными жизненными потребностями.

Госпитализация против воли нужна тогда, когда заболевший не осознает тяжесть и опасность своего болезненного состояния и потому отнекивается от лечения. В таких случаях госпитализация может осуществляться без его желания. Инициаторами могут быть родные и близкие, окружающие лица и даже соседи, врачи и служащие.

Для того чтобы организовать недобровольную госпитализацию для обследования и лечения необходимо обратиться к врачу психиатру. В нашей стране существуют государственные психиатрические учреждения (ПНД, психиатрические больницы) и частные психиатрические клиники.

Недобровольная госпитализация возможна как в государственную психиатрическую больницу, так и в частную психиатрическую клинику, имеющую лицензию на оказание психиатрической помощи в условиях стационара.

Клиника РОСА имеет лицензию на осуществление психиатрической помощи в условиях стационара. В нашу клинику возможна недобровольная госпитализация.

Решение о госпитализации может принять врач психиатр, осмотревший больного и оценивший его психическое и физическое состояние.

Помните, что сначала нужно несколько раз попытаться убедить заболевшего согласиться на лечение. Недобровольная госпитализация – это «последний шаг», когда остальные методы убеждения на лечение не сработали.

Если уговоры больного ни к чему не приводят – звоните, мы постараемся помочь.

Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.

Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

  • его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
  • его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
  • существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Если пациент уже был недобровольно госпитализирован в государственную психиатрическую больницу (к примеру, скорой помощью), но Вы не хотите чтобы он продолжал там лечиться, и желаете перевести его в частную клинику, его можно перевести к нам в клинику. Алгоритм действий в этих случаях следующий:

  1. Если пациент Ваш родственник, Вы можете обратиться сначала к нам в клинику и взять нашу лицензию и согласие на прием на лечение.
  2. Обратиться в администрацию государственной больницы, куда попал заболевший и предоставить им лицензию и согласие;
  3. Попросить перевод для продолжения лечения в частной психиатрической больнице.

Как показывает практика, в большинстве случаев, когда требуется недобровольная госпитализация в больницу из – за нежелания больного лечиться, грамотно проведенная мотивация позволяет избежать отказа от помощи.

Недобровольная госпитализация в клинику Роса:

  1. Деликатные и опытные специалисты с опытом помощи в тяжелых и кажущихся безвыходных ситуациях. Мотивация пациента на лечение.
  2. Работаем круглосуточно. Принимаем по первому обращению.
  3. Лицензирована и сертифицирована для оказания помощи в условиях стационара, имеем официальную возможность осуществлять недобровольную госпитализацию.
  4. Работаем только в рамках законов РФ.
  5. Психологическая помощь близким и родственникам заболевшего.
  6. На период лечения, при необходимости, выдаем больничный (лист нетрудоспособности).

Источник: https://ROSA.clinic/psikhiatriya/nedobrovolnaya-gospitalizatsiya/

Инструкция о том, как законным путем вызволить человека из психбольницы

Отказ от госпитализации в психиатрический стационар
?

Category: Автор инструкции – Александр Викторович Приятельчук, возглавлявший отдел судебных дел ГКПЧ.

Принудительная госпитализация гражданина в психиатрическую больницу

Данная инструкция будет полезна тем гражданам, которые принудительно госпитализированы в психиатрическую больницу незаконно и хотят оттуда выйти, а также их родственникам и друзьям, которые хотят помочь им выбраться из больницы. И раз вы читаете эту инструкцию, то, скорее всего, вы являетесь родственником, другом или просто тем, кто желает помочь человеку, находящемуся в психиатрической больнице недобровольно.

Есть несколько типичных вариантов развития ситуации при принудительной психиатрической госпитализации:

  1. Человек сам обратился за психиатрической помощью и по истечении какого-то времени решил отказаться от нее. Но, к его сожалению, его не отпускают из психиатрической больницы и с этого момента госпитализация рассматривается как принудительная.
  2. Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, но под «уговорами» психиатров он подписал согласие на госпитализацию и лечение. Но на самом деле он не желает такой госпитализации и лечения.
  3. Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, удерживают и лечат в ней без подписанного согласия на госпитализацию и лечение.
  4. Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, было проведено заседание суда, который вынес решение, которым было удовлетворено заявление психиатрической больницы о принудительной психиатрической госпитализации гражданина в стационар, но он не согласен с вынесенным решением.

Каждый из этих случаев принудительной госпитализации может иметь множество фактических и юридических нюансов, но мы рассмотрим с вами модель поведения в самой распространенной ситуации, которой можно придерживаться в большинстве других похожих случаях.

Подготовка к посещению принудительно госпитализированного

Итак, что же надо подготовить для похода в психиатрическую больницу, и что необходимо там сделать?

Изначально необходимо точно установить, что ваш родственник или знакомый хочет и что ему дают или не дают сделать психиатры или другой медицинский персонал в психиатрической больнице. Если вы этого человека уже посещали, то что-то уже должны знать.

Обычно людям, недобровольно находящимся в психиатрической больнице, которые при этом настойчиво протестуют (возражают) относительно принудительной госпитализации и лечении (к этой категории относятся и те, люди которые под давлением подписали согласие на госпитализацию и лечение), не дают звонить родственникам и друзьям (тем, которые тоже против такой госпитализации), не дают встречаться с такими друзьями, а часто и с родственниками, не разъясняют им их права и делают другие подобные вещи. (О правах граждан, находящихся в психиатрической больнице, можно прочитать в статьях 5, 7 и 37 Закона РФ О психиатрической помощи).

Но если сам человек, находящийся принудительно в психиатрической больнице, или его родственники и друзья не наделали много шуму там, то посещение его в приемные часы все же возможно.

При походах в ПБ с собой желательно брать диктофон и перед входом в отделение его включать. Пусть лежит в кармане и все пишет. Записи потом помогают воспроизвести подробности разговоров как с посещаемым человеком, так и те сведения, которые сообщают врачи-психиатры и медицинский персонал. А они, эти сведения, бывают достаточно разные.

Ходить в психиатрическую больницу желательно по 2-3 человека. Это необходимо, если понадобится составлять Акт, о чем будет написано ниже, или в дальнейшем иметь в суде свидетелей всего происходящего.

Также это необходимо для обеспечения вашей собственной безопасности.

В моей практике бывали такие случаи, когда родственников, которые сильно возмущались против произвола со стороны психиатров, принудительно госпитализировали в эту же психиатрическую больницу.

С собой необходимо взять бумагу и ручки. Их можно отдать человеку для того, чтобы он мог что-либо вообще написать, ну и для ведения собственных записей. Они могут понадобиться и сразу, если вдруг госпитализированный захочет написать заявление главному врачу.

Первое посещение психиатрической больницы

В первое посещение необходимо выяснить у человека все обстоятельства госпитализации и, если возможно, то вкратце все записать. Если это невозможно сделать, то потом разговор можно будет воспроизвести по диктофонной записи.

Также вы выясняете у человека все подробности общения с врачами-психиатрами, что они ему говорили, что обещали и т.д.

Выясняете намерение госпитализированного в отношении дальнейшего нахождения в психиатрической больнице и лечении, если он не хочет там находиться, а его не выпускают, выясните, пытался ли этот пациент написать и подать главному врачу психиатрической больницы заявление с просьбой о своей выписке.

В это посещение выясните также, согласен ли этот человек, чтобы вы были его представителем. Или выясните, кого он хотел бы видеть своим представителем в больнице, суде, прокуратуре и других учреждениях и инстанциях.

Уже в это посещение человек может написать заявление главному врачу психиатрической больницы о том, что он не согласен с госпитализацией и лечением, и просит его выписать.

Заявление надо написать в двух одинаковых экземплярах и подписать их. Или написать в одном экземпляре, подписать его и потом на ксероксе сделать с него копию.

Это заявление необходимо будет зарегистрировать в канцелярии больницы или у секретаря (это зависит от того, на кого возложены в больнице функции по регистрации входящей и исходящей корреспонденции).

Оригинал заявления (или один его экземпляр) остается в больнице, на втором экземпляре (или ксерокопии) вам должны поставить штамп о его регистрации с указанием даты и номера.

Но здесь у вас могут возникнуть затруднения с тем, чтобы написать заявление или сделать его второй экземпляр, или снять копию с заявления.

Да и на следующий раз дальнейшим действиям, которые будут описаны ниже, могут препятствовать со стороны администрации психиатрической больницы.

В связи с этим, возможно, лучше будет подготовить к следующему посещению напечатанное заявление и останется только подписать его со стороны вашего подзащитного. А это гораздо проще.

Если в отношении человека было вынесено решение суда о его недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, то вы выясняете у него, хочет ли он подать кассационную жалобу на это решение, и, если да, то вы готовите к следующему посещению еще и краткую кассационную жалобу.*

Для первого посещения описанного выше будет достаточно.

Заканчивая беседу, вы сообщаете этому человеку, что подготовите необходимое заявление на имя главного врача больницы, кассационную жалобу, доверенность и в следующее посещение придете с ними, и ему надо будет их подписать, а вы их подадите в больницу и суд.

Тут есть один нюанс.

Бывает так, что человек, которого принудительно госпитализировали в психиатрический стационар, нашел телефон с которого смог вам позвонить и все рассказать о чем мы описали выше. Вы уже у него можете все выяснить и обо всем с ним договориться.

В таком случае переходите к следующему этапу.

Подготовка документов для принудительно госпитализированного

Между первым и вторым посещением вам необходимо подготовить следующие документы для подписания человеком, которого принудительно госпитализировали в психиатрическую больницу:

  1. Заявление главному врачу психиатрического стационара (смотрите образцы заявлений главному врачу) — 3 экземпляра.
    Такое заявление главному врачу пациент психиатрической больницы может написать и подать в любое время на основании п. 2 ст. 37 Закона РФ О психиатрической помощи.
  2. Краткую кассационную жалобу на решение суда о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар — 4 экземпляра.* (Краткую кассацию, потому что решения суда на руках у пациента, как правило, не бывает. Смотрите образец краткой кассационной жалобы).
  3. В случае, если процессуальный срок на подачу кассационной жалобы уже истек (а это 10 дней после вынесения решения суда), то необходимо еще составить заявление о восстановлении пропущенного процессуального срока на подачу кассационной жалобы — 3 экземпляра. (Смотрите образцы заявлений о восстановлении пропущенных процессуальных сроков). Основанием служат статьи 109 и 112 Гражданского процессуального кодекса РФ.
  4. И еще надо подготовить доверенность от вашего знакомого пациента на вас или другое лицо, того, кто будет представителем этого гражданина. Доверенность может быть составлена сразу на нескольких человек (смотрите образец доверенности) — 3 экземпляра. Доверенность оформляется в соответствии со ст. 53 ГПК РФ и главой 10 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Для подписания документов сложите их в следующем порядке (по степени важности): 4 экземпляра кассационной жалобы и 2 заявления о восстановлении пропущенного процессуального срока наверху, 3 заявления главврачу посередине и 1 экземпляр доверенности внизу.

Остальные экземпляры доверенностей вам понадобятся позже, поэтому вы их кладете отдельно от перечисленной подборки.

Когда у вас подготовлены все документы, вы вновь идете в психиатрическую больницу к своему подзащитному в часы посещения.

Второе посещение психиатрической больницы

Как только вы встретитесь со своим знакомым (родственником), ему или ей надо сообщить, что вы принесли все подготовленные документы, краткую кассацию с заявлением о восстановлении процессуального срока, заявление главврачу с просьбой о выписке его из больницы и оформлении доверенности на представителя. Также разъясните, что как только вы вытащите документы, ему (ей) надо будет сразу  же подписать все эти документы – без задержек, не обращая внимания на протесты персонала, если таковые будут. Как только он будет готов, достаньте документы с ручкой и пусть он начнет их подписывать.

Достаточно часто бывают случаи, когда медсестры или присутствующие психиатры начинают мешать процессу подписания документов.

В этом случае вам надо их спокойно сдержать, чтобы ваш подзащитный смог подписать все экземпляры подготовленных документов.

Если будут возражения, скажите, что никто не может запретить написать пациенту заявление главному врачу (впрочем, как и в прокурору, в суд, в вышестоящие органы).

По одному экземпляру документов оставьте госпитализированному, а вот первую подписанную доверенность оставьте у себя в качестве доказательства намерения выбора себе представителя с его стороны. Все остальные подписанные документы складываете к себе в портфель.

После того, как вы убрали подписанные документы, вызовите заведующую (-его) отделением, или лечащего врача и попросите удостоверить подпись вашего знакомого на доверенности. В присутствии заведующего отделением или лечащего врача ваш подзащитный подписывает еще один экземпляр доверенности.

Заведующий отделением или лечащий врач обязаны своей подписью удостоверить подлинность подписи гражданина на доверенности, находящегося у них на стационарном лечении в психиатрической больнице.

После всей этой процедуры у вас имеется 3 шт. кассации, 2 заявления главному врачу и 2 подписанные доверенности (одна из них удостоверенная заведующим или врачом, и одна просто подписанная подзащитным).

Если заведующий отделением или лечащий врач отказались заверять подпись госпитализированного на доверенности, то вам надо написать от своего имени заявление главному врачу о том, что заверять подпись на доверенности сотрудник больницы (указываете ФИО) отказался и один экземпляр подписанной доверенности приложить к этому заявлению. В заявлении просите привлечь к дисциплинарной ответственности заведующего отделением.

При этом вы с сопровождаемыми вас лицами составляете акт, что заведующий отделением или лечащий врач отказались удостоверять подпись своего пациента. Ксерокопию акта также прикладываете к своему заявлению.

Далее вы идете в административное здание (или помещение) и подаете, регистрируете в канцелярии или у секретаря заявление главному врачу. Если вы написали еще и от себя заявление, то регистрируете и его.

После регистрации заявления у вас должен остаться один экземпляр подписанного заявления вашего гражданина с отметками канцелярии, номер входящего и даты регистрации психиатрического стационара. Если подавали свое заявление, то и оно должно остаться со всеми регистрационными атрибутами.

Если на этом этапе вам доверенность не заверят, то далее вы едете в почтовое отделение, желательно которое обслуживает районный суд вынесший решение о принудительной психиатрической госпитализации, и посылаете на его адрес два экземпляра кассации ценным письмом с описью и уведомлением о вручении. Адрес на лицевой стороне уведомления пишете свой.

Таким образом первые и значительные шаги по вызволению гражданина из психиатрического стационара вы уже сделаете.

Примечание юриста Дж.Марикото:

* С 1 января 2012 г. в связи с изменениями, внесенными в ГПК РФ Федеральным законом от 9 декабря 2010 г. №353-ФЗ, вместо кассационной жалобы необходимо подавать апелляционную жалобу.Также необходимо прилагать к апелляционной жалобе квитанцию об уплате госпошлины, а в случае, если денежных средств не имеется, ходатайствовать в апелляционной жалобе об отсрочке уплаты госпошлины на основании п.2 ст.333.20 НК РФ в связи с отсутствием денежных средств и невозможностью покинуть психиатрический стационар для производства оплаты госпошлины.

Источники:

http://www.psychepravo.ru/instrukcii/prinuditelnaya-psihiatricheskaya-gospitalizaciya.htm
http://www.npar.ru/forum/index.php?id=7785 госпитализация, закрытые учреждения, медицинское законодательство, недобровольное лечение, права пациентов, психиатрические больницы

Источник: https://karatel-medicin.livejournal.com/172652.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.