Организация работы медсестры терапевтического отделения

Особенности работы постовой медсестры в условиях терапевтического отделения стационара

Организация работы медсестры терапевтического отделения

Должна знать телефоны:

  • ·        дежурного врача приемного отделения
  • ·        заведующего отделением (домашний телефон)
  • ·        старшей медсестры отделения (домашний телефон)

Палатная медсестра отделения обязана осуществлять:

  • ·        прием вновь поступивших больных в отделение
  • ·        осмотр на наличие педикулеза (контроль за работой приемного отделения больницы), общее гигиеническое состояние больного (проведение ванной, смена белья, стрижка ногтей и т.д.)
  • ·        транспортировка или сопровождение больного в палату, обеспечение сразу же при поступлении индивидуальными предметами ухода, стаканом, ложкой для приема лекарства
  • ·        знакомство с расположением помещений отделения и правилами внутреннего распорядка и режимом дня, правилами личной гигиены в стационаре
  • ·        сбор материала от больных для лабораторных исследований (моча, кал, мокрота и т.д.) и организация своевременной отправки их в лабораторию, своевременное получение результатов исследования и подклеивания их в историю болезни
  • ·        подготовку исследования болезни, направление больных по назначению врачей на клинико-диагностические, функциональные исследования, в случае необходимости х транспортировка совместно с младшим медперсоналом отделения, контроль за возвращением историй болезни в отделение с результатами исследования
  • ·        подготовку полотенцем, дезинфицирующего средства для дезинфекции рук врача, непосредственное участие в обходе больных врачом-ординатором или дежурным врачом, сообщение им сведений об изменениях в состоянии здоровья больных
  • ·        измерение температуры тела больным утром и вечером, а по назначению врача и в другое время дня,  запись температуры в температурный лист, счет пульса и дыхания, измерение суточного количества мочи, мокроты, внесение этих данных в историю болезни
  • ·        плановое наблюдение, организация ухода за лежачими и тяжелобольными, профилактика пролежней
  • ·        активное наблюдение за чистотой и порядком в палатах, за личной гигиеной больных, за своевременным приемом ванн, сменой белья – нательного и постельного
  • ·        личная явка к больному по первому его зову
  • ·        контроль за выполнение пациентом установленного врачом режима питания, соответствия продуктов, принесенных больному родственниками, разрешенному ассортименту, ежедневный контроль за состоянием тумбочек, холодильников в палатах
  • ·        составление порционных требований на диетстолы старшей мед сестре для передаче их ею для приготовления диетпитания
  • ·        раздачу пищи пациентам отделения, кормление больных
  • ·        контроль за выполнением правил работы младшим обслуживающим персоналом
  • ·        отметки на листе врачебных назначений об их выполнении с росписью за выполнение каждого назначения
  • ·        гуманное, тактичное поведение у агонирующих больных, правильное документальное оформление, укладка и передача трупа умершего для транспортировки в патологоанатомическое отделение. Обслуживание больных в этот период поручается медперсоналу другого поста
  • ·        непосредственное участие в сан. просвет. работе среди больных и населения на санитарно- гигиенические  темы, правила ухода за больными, профилактику заболеваний, здоровый образ жизни и т. д.
  • ·        Прием и передача пациентов ТОЛЬКО У ПОСТЕЛИ БОЛЬНОГО
  • ·        Регулярный, не реже 1 раза в 7 дней, осмотр больных на наличие педикулеза, с отметкой об этом в соответствующем документе, организация(в случае необходимости) противопедикулезных мероприятий
  • ·        Ежедневно утром передача старшей медицинской сестре списка требуемых на пост лекарственных препаратов, предметов ухода за больными, а также и в течении смены
  • ·        Составление в ночное время списков пациентов своего поста, сведений о них по утвержденной в больнице схеме, передача их утром в приемное отделение больницы для справочного бюро (8-00)
  • ·        Проводит кварцевание палат, закрепленных за постом, других помещений, согласно графику, разработанному старшей медсестрой отделения, совместно с врачом-эпидемиологом больницы
  • ·        Палатная медсестра работает без права сна и не может отлучаться с отделения без разрешения старшей медсестры или зав. отделением, а в период их отсутствия дежурного врача
  • ·        Обязана знать и обеспечить готовность к оказанию доврачебной мед. Помощи при ухудшении состояния больного, в неотложных состояниях, обеспечить правильную и быструю транспортировку.       

III.             Палатная медицинская сестра обязана уметь

  1. 1.     Наблюдать за состоянием больного и правильно оценивать его.
  2. 2.     Накладывать асептические повязки на раны и ожоговые поверхности.
  3. 3.     Останавливать наружные кровотечения.
  4. 4.     Проводить транспортную иммобилизацию.
  5. 5.     Определять групповую принадлежность крови.
  6. 6.     Выполнять все виды инъекций.
  7. 7.     Трансфузии (включая переливание крови и кровезаменителей) под наблюдением врача, аутогемотерапию.
  8. 8.     Искусственное дыхание  с использованием соответствующих аппаратов.
  9. 9.     Непрямой массаж сердца.
  10. 10. Проводить промывания желудка, взятие желудочного сока, дуоденального содержимого.
  11. 11. Проводить постановку клизм: очистительной, питательной, лекарственной, капельной, сифонной – под руководством и наблюдением врача.
  12. 12. Вводить газоотводные трубки.
  13. 13. Катетеризировать мочевой пузырь мягким резиновым катетером.
  14. 14. Промывать мочевой пузырь.
  15. 15. Спринцевать влагалище.
  16. 16. Проводить постановку горчичников, пиявок, компрессов.
  17. 17. Втирать лекарственные вещества.
  18. 18. Измерять АД.
  19. 19. Проводить функциональные пробы, физиопроцедуры, электорокардиографические исследования (после специальной подготовки).
  20. 20. Проводить подготовку больных к рентгеноскопии, рентгенографии, эндоскопическим исследованиям, лабораторным исследованиям.
  21. 21. Проводить сбор материала для лабораторного исследования, включая мазки из зева и половых органов.
  22. 22. Проводить дезинфекцию и подготовку стерилизации (в случаях необходимости) инструментов, оборудования, предметов ухода, закрепленных за постом.
  23. 23. Проведение (по назначению врача после специальной подготовки) кожных проб.
  24. 24. Четко и грамотно вести закрепленную за постом медицинскую документацию.
  25. 25. Ассистировать врачу при различных процедурах и манипуляциях.
  26. 26. Проводить правильную подготовку трупов для передачи в патологоанатомическое отделение.
  27. 27. Владеть работой во всех манипуляционных кабинетах отделения.

IV.            Ответственность  

Палатная медсестра несет непосредственную ответственность за:

  1. 1)     Своевременное и качественное выполнение назначений лечащего и дежурного врача.
  2. 2)     За организацию ухода за больными.
  3. 3)     За ведение медицинской документации на  своем рабочем месте.
  4. 4)     За соблюдение санитарно-противоэпидемического режима при выполнении своих обязанностей.
  5. 5)     За соблюдение правил приема лекарств больными, учета лекарственных препаратов на посту, соблюдение условий хранения.
  6. 6)     За своевременную и четкую информацию лечащего или дежурного врача об ухудшении состояния пациента, осложнениями, возникшими в результате проведения медицинских манипуляций.
  7. 7)     Соблюдение больными назначенного врачом режима.
  8. 8)     Качественную и своевременную подготовку больных к различного вида исследованиям, процедурам, операциям.
  9. 9)     Правильную транспортировку больных внутри отделения в соответствии с диагнозом и состоянием.
  10. 10)Сохранность медицинской тайны.
  11. 11)Правильную работу и выполнение обязанностей закрепленной за постом санитарки.
  12. 12)Сохранность медицинского и хозяйственного инвентаря поста.
  13. 13) За соблюдение пациентами, посетителями правил внутреннего распорядка.

V.               Права

  1. 1.     Имеет право делать замечания пациенту обслуживаемых ею палат о несоблюдении им рекомендации врача и режима учреждения.
  2. 2.     Вносить предложения зав. отделением, старшей медсестре о поощрении санитарки поста или наложении ей взыскания.
  3. 3.     Получать необходимую для четкого выполнения своих обязанностей информацию.
  4. 4.     Требовать от старшей медсестры отделения обеспечения поста необходимым инвентарем, инструментарием, предметами ухода за больными и т.д.
  5. 5.     Вносить предложения по совершенствованию работы медсестер отделения.

План работы

дневной палатной медсестры  

  1. 1.     Рабочий день медсестры начинается с приёма дежурства. В приёме дежурства очень важна преемственность в обслуживании больных. Для этой цели до утренней конференции принимающая дежурство сестра вместе с сестрой, сдающей дежурство должны обойти больных и ознакомиться с их состоянием, принять пост со всем имуществом с документацией. После чего обе медсестры должны принять участие в утренней конференции.
  2. 2.     Утренняя конференция                                     8.00-8.15

Главной целью таких конференций должно быть ознакомление врачебного и сестринского персонала с работой отделения за истёкшие сутки, с вновь поступившими больными, с температурящими тяжёлыми и послеоперационными больными.

Источник: https://www.yaneuch.ru/cat_46/osobennosti-raboty-postovoj-medsestry-v/422009.2818742.page3.html

Обязанности медицинской сестры Обязанности медицинской сестры отделения

Организация работы медсестры терапевтического отделения

Лечебно-охранительный и санитарно-гигиенический режимы

Внутренний распорядок терапевтического отделения

Устройство и оборудование терапевтического отделения

От профиля и категории больницы зависит количество коек терапевтического отделения (25, 60, 80 и т.д.).

Устройство терапевтического отделения предусматривает следующие лечебные и служебные помещения:

– Кабинет заведующего отделением.

– Ординаторская (кабинет врачей).

– Кабинет старшей медицинской сестры.

– Палаты для больных.

– Процедурные кабинеты.

– Манипуляционные кабинеты (клизменная).

– Ванная комната.

– Туалетные комнаты.

– Буфетная для раздачи пищи и столовая для больных.

– Кабинет сестры-хозяйки.

– Холлы (для дневного пребывания больных и родственников).

– Бельевая для хранения чистого нательного и постельного белья.

– Помещение для мытья и стерилизации суден.

– Помещение для хранения предметов уборки.

– Место для хранения оборудования для транспортировки больных.

Устройство палат в лечебном отделении также предусматривает обязательный перечень оснащения:

– Функциональные кровати.

– Прикроватные тумбочки.

– Общий стол и стулья для больных.

– Холодильник для хранения продуктов.

– Переносные ширмы.

– Индивидуальные электрические лампы.

– Индивидуальная сигнализация для экстренного вызова медицинского персонала.

С правилами внутреннего распорядка стационара поступающих больных и их родственников знакомят ещё в приёмном отделении больницы.

Они должны быть ознакомлены с основными позициями больничного режима: часами подъёма, сна, дневного отдыха («тихого часа»), приёма пищи, временем обхода врачей и осуществления лечебно-диагностических процедур, посещения больных родственниками, а также со списком продуктов, разрешённых и запрещённых для передачи больным.

Медицинский персонал должен обеспечить контроль и выполнение в стационаре лечебно-охранительного и санитарно-гигиенического режимов (табл. 3-1).

Создание и обеспечение лечебно-охранительного режима входит в обязанности всего медицинского персонала. Он включает в себя следующие элементы.

РежимЦельМероприятия
Санитарно-гигиеническийПрофилактика возникновения и распространения нозокомиальной (греч. nosokomeion — больница; внутрибольничной) инфекцииСанитарно-гигиеническая обработка поступающих больных, контроль за санитарно-гигиеническим состоянием лечебного учреждения и личной гигиеной пациентов, смена белья, термометрия, дезинфекция, стерилизация
Лечебно-охранительныйОбеспечение физического и психического покоя больныхСоблюдение правил внутреннего распорядка стационара, режима физической активности (индивидуального режима больного) и принципов медицинской этики

Обеспечение режима щажения психики больного:

– Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня.

– Обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности. Психологический покой больного обеспечивают путём соблюдения следующих правил.

– Создание тишины в отделении: следует разговаривать негромко, не заниматься уборкой помещений во время дневного и ночного отдыха больных, не разрешать больным громко включать радио и телевизор.

– Создание спокойного интерьера: пастельные тона окраски стен, мягкая мебель в холлах, цветы.

– Соблюдение основных принципов медицинской этики.

Необходимо требовать от больных соблюдения распорядка дня в отделении и не нарушать его самим: нельзя будить больного раньше установленного времени, необходимо вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 10 ч вечера были выключены радиоприёмники и телевизоры в палатах.

Режим дня (табл. 3-2) создаёт благоприятные условия для выздоровления больных, так как при его выполнении соблюдается режим питания больных, чётко выполняются лечебные назначения и санитарно-гигиенические мероприятия.

Важным элементом лечебно-охранительного режима выступает рациональное ограничение физической (двигательной) активности больных.

В первую очередь это относится к тяжелобольным, страдающим, например, такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь в период обострения (гипертонический криз), инфаркт миокарда, тяжёлая сердечная недостаточность.

В подобных случаях неадекватное повышение двигательной активности может привести к нежелательному увеличению функциональной нагрузки на тот или иной орган (сердце, головной мозг, печень).

ВремяМероприятие
7.00Подъём
7.00-7.30Измерение температуры тела

Источник: https://studopedia.ru/2_125719_obyazannosti-meditsinskoy-sestri-obyazannosti-meditsinskoy-sestri-otdeleniya.html

Функциональные обязанности медицинской сестры терапевтического отделения

Организация работы медсестры терапевтического отделения

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 10Следующая ⇒

Медицинская сестра терапевтического отделения обязана:

1. Рационально организовывать свой труд в отделении.

2. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения).

3. Осуществлять все этапы сестринского ухода за пациентом.

4. Своевременно и качественно выполнять все назначения врача.

5. Оказывать неотложную доврачебную помощь пациенту с последующим вызовом к нему врача.

6. Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

7. Сообщать лечащему врачу или заведующему отделением, а в их отсутствие – дежурному врачу, обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка отделения.

8. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

9. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

10. Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

11. Проводить, санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

12. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.

13. Осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение.

14. Обеспечивать безопасную среду для пациентов в отделении.

15. Принимать непосредственное участие в обходе больных лечащим или дежурным врачом, сообщать им сведения об изменении в состоянии здоровья пациентов.

16. Проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям.

17. Качественно выполнять следующие манипуляции:

Ø санитарная обработка больного; приготовление дезинфицирующих р-ров

Ø дезинфекция предметов ухода за больными; транспортировка и перекладывание больного;

Ø пользование функциональной кроватью; приготовление постели;

Ø смена нательного и постельного белья; туалет больного;

Ø гигиенические мероприятия в постели; подмывание;

Ø кормление больного в постели; профилактика пролежней;

Ø введение питательной смеси через зонд; питание больного через гастростому;

Ø измерение температуры тела; построение графика температурной кривой;

Ø измерения пульса; определение числа дыхательных движений;

Ø измерение артериального давления; определение суточного диуреза;

Ø применение грелки и пузыря со льдом; подача кислорода;

Ø подача судна и мочеприемника; постановка газоотводной трубки;

Ø постановка всех видов клизм; катетеризация мочевого пузыря;

Ø снятие ЭКГ; взятие кала на исследование; сбор мокроты;

Ø сбор мочи на исследование.

  1. Требования к проведению текущей уборки процедурного кабинета, как часто она проводится.

1. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю по графику, утвержденному зав. отделением с применением 3% р-ра хлорамина, 0.2% р-ра Септодора-форте, 5% р-ра аламинола, 2% р-ра средства бриллиант, 0.25% р-ра гипохлорита натрия (ГХР), 2% дезолина или другими дезсредствами, разрешенными к применению.

2. Генеральная уборка проводится в чистом халате, маске или респираторе, резиновых перчатках, при необходимости в очках.

3. Генеральная уборка регистрируется в журнале с указанием примененного дезсредства и подписью проводившего уборку.

4. Этапы генеральной уборки процедурного кабинета:

а) Обеззараживание:

Ø 0.2% р-р Септодора-форте – 60 мин или

Ø 3% р-р хлорамина – 60мин или

Ø 5% р-р аламинола – 60мин или

Ø 0.5% активированный р-р хлорамина (из расчета 17мл нашатырного спирта + 50гр хлорамина + вода до 10л) – 60мин или

Ø 2% р-р бриллианта – 30мин или

Ø 0.03% р-р анолита – 60мин

Возможно применение других дезинфицирующих средств, воздействующих на вирусы.

Наносится дезинфицирующий раствор (стерильной ветошью) на стены, двери, окна, подоконники, батареи, поверхности мебели, штативов для в/венных введений и т.д..

б) Включается бактерицидная лампа на 60мин

в) Надевается чистый халат.

г) Проводится промывание обработанных поверхностей проточной водой с использованием стерильной ветоши.

д) Смываются стерильной ветошью, смоченной водопроводной водной, стены, поверхности и т.д..

е) Моется пол.

ж) Повторно включается бактерицидная лампа на 30мин.

з) Проветривается кабинет.

  1. Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета.

Процедурная медицинская сестра отделения обязана:

1. Рационально организовывать свой труд в отделении.

2. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения).

3. Своевременно и качественно выполнять все назначения врача.

4. Оказывать неотложную доврачебную помощь пациенту с последующим вызовом к нему врача.

5. Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

6. Сообщать лечащему врачу или заведующему отделением, а в их отсутствие – дежурному врачу, обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов осложнениях возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка отделения.

7. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

8. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

  1. Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

10. Проводил, санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

11. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.

12. Обеспечивать безопасную среду для пациентов в отделении.

13. Ассистировать при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций.

14. Качественно выполнять следующие манипуляции:

Ø приготовление дезинфицирующих р-ров; дезинфекция предметов ухода за больными;

Ø предстерилизационная очистка шприцев, игл, инструментов; измерение температуры тела;

Ø построение графика температурной кривой; измерения пульса;

Ø определение числа дыхательных движений; измерение артериального давления;

Ø подача кислорода; снятие ЭКГ; укладки в биксы перевязочного материла, одежды, белья хирургического персонала;

Ø пользование стерильным биксом; обеззараживание рук; облачение в стерильную одежду и одевание хирурга;

Ø накрытие стерильного стола; применение мази, пластыря, присыпки; постановка банок;

Ø постановка горчичников; постановка согревающих компрессов; закапывание капель в нос, уши, глаза;

Ø набор дозы инсулина; все виды инъекций; венепункция; сбор крови на исследования;

Ø сбор системы для капельного введения; проведение местной анестезии; проведение премедикации;

Ø определение группы крови, проба на индивидуальную совместимость;

Ø остановка кровотечений из поверхностно расположенных сосудов.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Источник: https://mylektsii.su/11-119066.html

Работа в терапевтическом отделении стационара

Организация работы медсестры терапевтического отделения

Оснащение и документация поста медицинской сестры. Ведение журналов: передачи дежурств, по учету дорогостоящих и сильнодействующих лекарств; оформление заявок к специалистам, направлений в лабораторию.

Составление сводки о движении пациентов в отделении, заполнение требований в аптеку, ведение журнала учета наркотических веществ, осуществление выборки назначений из истории болезни, заполнение листов назначений.

Набор, раздача и хранение лекарств. Обучение пациентов правилам применения различных форм лекарственных веществ. Освоение правил приема и сдачи дежурств, умение отчитываться на утренних конференциях.

Передача сведений о состоянии пациентов в справочный стол больницы.

Проведение влажной уборки, проветривание и кварцевание палат, контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников.

Безопасная транспортировка пациента. Правила пользования функциональной кроватью. Перемещения пациента в постели.

Смена нательного и постельного белья. Помощь пациенту при проведении утреннего туалета. Обучение пациента и его семьи элементам гигиены. Утренний туалет у тяжелобольных пациентов. Уход за кожей. Сестринские вмешательства при риске развития пролежней, обработка кожи при наличии пролежней. Обучение родственников тяжелобольных пациентов элементам профилактики пролежней на дому.

Проведение термометрии. Подсчет частоты пульса. Измерение артериального давления, Регистрация данных в температурном листе.

Оценка состояния пациента по внешнему виду, контактности, пульсу, уровню артериального давления, частоте дыхательных движений.

Наблюдение и уход за пациентами на индивидуальном посту, умение вести лист динамического наблюдения. Осуществление сестринского процесса у пациентов терапевтического профиля: сбор информации, выявление проблем пациента, планирование сестринского ухода, реализация сестринских вмешательств (зависимых и взаимозависимых) и оценка их эффективности.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с патологией органов дыхания. Неотложные состояния в пульмонологии (одышка, приступ удушья, кровохарканье, легочное кровотечение), оказание неотложной доврачебной помощи. Подготовка пациентов к сдаче мокроты на исследования, к рентгенологическим и эндоскопическому исследованиям органов дыхания.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с патологией органов кровообращения. Неотложные состояния в кардиологии (острая сосудистая и сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, гипертонический криз), оказание неотложной доврачебной помощи. Правила подготовки и взятие крови на биохимические исследования. Снятие электрокардиограммы.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с патологией органов пищеварения. Неотложные состояния в гастроэнтерологии (желудочное, кишечное кровотечение, прободная язва, желчная колика), оказание неотложной доврачебной помощи. Помощь при рвоте. Сбор рвотных масс.

Промывание желудка, участие в желудочном и дуоденальном зондировании. Взятие кала для исследований (копрограмма, реакция Грегерсена, яйца глистов, простейшие, бактериологическое исследование).

Подготовка пациента к рентгенологическим методам исследования (рентгеноскопия желудка и кишечника, ирригоскопия, холецистография). Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия).

Подготовка пациента и постановка всех видов клизм. Применение газоотводной трубки. Подача судна пациенту.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Неотложная доврачебная помощь при почечной колике.

Взятие мочи для исследований (общий анализ, по Нечипоренко, по Зимницкому, по Ребергу, бактериологическое исследование). Определение суточного диуреза и водного баланса.

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей, УЗИ почек.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с заболеваниями системы крови. Соблюдение этических норм поведения у постели гематологических пациентов, особенности коммуникации с родственниками. Подготовка пациента и инструментария к стернальной пункции. Оказание неотложной доврачебной помощи при кровотечениях у гематологических пациентов. Оценка клинического анализа крови.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с заболеваниями эндокринной системы.

Неотложные состояния в эндокринологии (гипогликемическое состояние, гипогликемическая кома, гипергликемическая кетоацидотическая кома, тиреотоксический криз), оказание неотложной доврачебной помощи.

Подготовка и взятие крови на глюкозу, мочи на сахар из суточного количества. Экспресс метод исследования мочи на сахар и ацетон. Подготовка пациента к исследованию щитовидной, поджелудочной железы. Расчет дозы инсулина, набор и инъекции инсулина.

Осуществление сестринского процесса у пациентов с заболеваниями костно-мышечного аппарата, острыми аллергозами. Оказание доврачебной неотложной помощи при отеке Квинке, анафилактическом шоке.

Осуществление сестринского процесса при уходе за тяжелобольными и неподвижными пациентами. Обучение родственников приемам наблюдения и ухода за пациентом в домашних условиях.

Подготовка к раздаче пищи. Соблюдение санитарно-гигиенических правил при раздаче пищи, мытье посуды. Раздача пищи и подача её в столовую и палаты. Кормление ослабленных пациентов и пациентов, находящихся в бессознательном состоянии.

Изучение и применение по назначению врача способов искусственного кормления. Просмотр прикроватных тумбочек и холодильников. Контроль за передачами продуктов пациентам. Обучение пациентов принципам рационального и лечебного питания.

Передача вновь заступающей смене медицинских сестер (непосредственно в палатах) пациентов, обращая внимание на тяжелобольных.

Передача невыполненных назначений, индивидуальных схем назначений лекарственных веществ с отметками о том, что выполнено и что предстоит выполнить, сведений о пациентах, которым назначается голодная диета, лабораторные, рентгенологические и эндоскопические исследования.

Участие в заполнении журнала наркотических, ядовитых и сильнодействующих средств. Проверка при передаче дежурств личной гигиены и санитарного состояния палат.

Работа на индивидуальном сестринском посту. Документация индивидуального поста. Участие в проведении реанимационных мероприятий. Уход за умирающими пациентами. Признаки смерти, обращение с трупом.

Взаимоотношения между медицинской сестрой и родственниками пациента, находящиеся в агональном состоянии. Поведение медсестры в случае смерти пациента в присутствии родных и близких.

Особенности коммуникации с пережившими утрату.

Студент должен знать:

· Оснащение и документацию медсестринского поста.

· Должностные инструкции медсестры.

· Правила выписывания и получения лекарственных средств.

· Требования, предъявляемые к хранению лекарственных средств в

отделении.

· Правила хранения и учета наркотических, сильнодействующих,

· остродефицитных и дорогостоящих лекарств.

· Санитарно-гигиенический режим отделения.

· Правила приготовления и использования хлорсодержащих дезинфицирующих растворов, правила техники безопасности при работе с ними.

· Организацию питания пациентов в отделении.

· Основные принципы лечебного питания.

· Характеристику основных лечебных столов.

· Основные виды лабораторных и инструментальных методов исследований.

· Цели и правила подготовки к предстоящим методам

исследования.

· Приемы и методы обучения пациентов.

· Организацию индивидуального медсестринского поста.

· Принципы организации ухода за тяжелобольным и неподвижным

пациентом.

· Этапы сердечно-легочной реанимации.

· Констатацию смерти, обращение с трупом.

· Приказ № 288 от 23.03.1976г МЗ СССР «Санитарно-

противоэпидемический режим больницы»;

Источник: https://zdamsam.ru/a58068.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.