Оплата листков нетрудоспособности

Содержание

Особенности расчета и оплаты листков нетрудоспособности в период сам

Оплата листков нетрудоспособности

Эпидемическая ситуация в связи с заболеваемостью коронавирусом продолжает развиваться негативным образом, случаев заболевания коронавирусом в Российской Федерации становится больше. Поэтому Правительство Российской Федерации предпринимает меры по упрощению как оформления листков нетрудоспособности, так и назначения пособия.

Действие Временных правил № 294 распространяется на граждан (застрахованных лиц), прибывших в Российскую Федерацию с территории стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, а также на проживающих совместно с ними застрахованных лиц[1].

Гражданам, которые вернулись из эпидемически опасных стран, где зарегистрированы случаи заболевания коронавирусом (например, из Италии, Испании, Франции и ряда других), во избежание распространения инфекции рекомендовано ограничить контакты и оставаться по месту пребывания (дома).

Выплата пособия по временной нетрудоспособности производится на основании листка нетрудоспособности, размещенного в системе ФСС России в виде электронного документа с электронной подписью врача медицинской организации. Такая организация должна входить в перечень уполномоченных медицинских организаций, который должны определить субъекты Российской Федерации (не более трех организаций в каждом субъекте)[2].

Как оформить электронный листок нетрудоспособности

Для дистанционного оформления электронного листка нетрудоспособности застрахованное лицо должно подать заявление о его выдаче через личный кабинет на сайте ФСС России. Если гражданин не имеет личного кабинета на сайте ФСС России, подать заявление за него может другое зарегистрированное лицо с его согласия.

В заявлении о выдаче электронного листка нетрудоспособности указываются следующие сведения[3]:

• фамилия, имя, отчество (при наличии);

• дата рождения;

• адрес места жительства (места пребывания);

• страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);

• номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);

• номер и дата выдачи загранпаспорта гражданина Российской Федерации;

• сведения о согласии совместно проживающего лица (не имеющего личного кабинета на сайте ФСС России) на подачу заявления о выдаче электронного листка нетрудоспособности от его имени;

• иные сведения, необходимые для подтверждения факта совместного проживания.

К заявлению о выдаче электронного листка нетрудоспособности необходимо приложить следующие документы[4]:

• сканкопии страниц загранпаспорта гражданина Российской Федерации, подтверждающие пересечение государственной границы (первый лист с фотографией, страницы с отметками о пересечении государственной границы Российской Федерации);

• электронный проездной документ (билет) или его сканкопию либо иные документы, подтверждающие пребывание на территории иностранного государства, если отметки о пересечении границы Российской Федерации в загранпаспорте нет;

• сканкопии документов, подтверждающих совместное проживание с прибывшими в Российскую Федерацию с территории стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией (если заявление подается и на проживающих совместно с указанными гражданами).

Направленные гражданином заявление и пакет документов ФСС России передает в медицинскую организацию, которая не позднее следующего рабочего дня после получения от Фонда информации должна принять решение о выдаче электронного листка нетрудоспособности сразу на 14 календарных дней.

В случае оформления листков нетрудоспособности в очной форме медицинская организация производит передачу в ФСС России информации об электронном листке нетрудоспособности не позднее следующего рабочего дня после его оформления.

Сформированный листок нетрудоспособности размещается в специальной базе ФСС России.

Как назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

На основании оформленного электронного листка нетрудоспособности территориальное отделение ФСС России назначает гражданину пособие по временной нетрудоспособности по принципу «прямых выплат».

Для определения размера пособия по временной нетрудоспособности ФСС России направляет запрос работодателю (страхователю) застрахованного лица о предоставлении необходимых для выплаты больничного сведений. Также гражданин может самостоятельно сообщить работодателю номер сформированного ему электронного листка нетрудоспособности.

Работодатель (страхователь) в течение двух рабочих дней с момента обращения ФСС России или получения сообщения от работника передает в территориальное отделение ФСС России:

• реестр сведений из Приложения № 1 к Приказу ФСС России от 24.11.2017 № 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» (далее — Приказ № 579);

• сканкопии справок (справки) о сумме заработка за расчетный период с других мест работы (при необходимости).

После этого ФСС России рассчитывает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности по месту регистрации работодателя (страхователя).

Сроки выплат пособия[5] представлены в таблице.

Предпосылки для разработки нового закона

Необходимость разработки и принятия Федерального закона № 104-ФЗ возникла в связи с тем, что пособие по временной нетрудоспособности до настоящего времени рассчитывалось исходя из стажа работника и его заработной платы.

Поэтому молодые работники с маленьким стажем могли потерять в оплате по больничному листу, что несправедливо. В целях компенсации потери в заработке таким работникам введены рассматриваемые в статье особенности расчета пособий.

Временные особенности расчета и оплаты листков нетрудоспособности

Федеральный закон № 104-ФЗ устанавливает определенные особенности выплаты пособий по временной нетрудоспособности в период с 1 апреля по 31 декабря 2020 года включительно. Они заключаются в следующем[6].

Источник: https://www.profiz.ru/kr/5_2020/osobennosti_rascheta_i_/

Как оплачивается больничный на работе

Оплата листков нетрудоспособности

У каждого официально трудоустроенного человека есть право на оплачиваемый больничный лист. Как производится оплата больничного?

Кто его оплачивает: государство или работодатель? Во всех этих вопросах в первую очередь стоит разобраться участникам трудовых отношений.

Кто имеет право на оплачиваемый больничный

Официально по ТК РФ период болезни, когда трудящийся не присутствует на работе, называется периодом временной нетрудоспособности, а оплата этого периода – пособием.

Термин «больничный», используемый в народе, происходит от юридического основания для выплаты такого пособия – больничного листа.

Его выдает лечащий врач сотрудника или больного родственника, за которым нужен уход.

Оплата больничного регулируется ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на период временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Существуют еще специальные законы, регулирующие более узкие отношения, например, возникающие при несчастных случаях на производстве и профзаболеваниях (ФЗ № 125). Указанный акт применяется, если обязанность страховать рабочего от такого случая прописана в трудовом договоре.

Право на оплачиваемый период болезни имеют следующие категории работающих:

  • по трудовым договорам, служебным контрактам;
  • занимающие госдолжности России, ее субъектов, муниципальные должности (например, Президент РФ, глава региона, Генеральный прокурор России);
  • по гражданским договорам, если обязательность страхования и взносы по нему прописаны в его условиях;
  • духовные служители или лица, проводившие проповеди, уполномоченные на это религиозной организацией (священники);
  • приговоренные к лишению свободы, которые трудятся на производстве в колонии за плату;
  • отдельные категории трудоустроенных, которые сами вступили в отношения ОСС и платят взносы на себя (адвокаты, предприниматели, нотариусы, например).

Общими основаниями для выдачи больничного являются:

  • болезни или травмы (не при несчастном случае). Законодатель к болезненному состоянию относит и проведение аборта и операции ЭКО;
  • уход за болеющим родственником;
  • карантин (самого трудящегося, его ребенка, недееспособного родственника);
  • необходимость установки протеза в больнице (стационаре);
  • необходимость реабилитации в санатории после стационара, если санаторий находится на российской территории.

Оплачивается больничный, который выдан только во время:

Как рассчитать пособие по больничному листу

Чтобы рассчитать положенный размер оплаты больничного необходимо, в первую очередь, определить размер зарплаты в один рабочий день.

Для этого вся выплаченная (начисленная) зарплата за 2 года суммируется. В расчет берутся календарные года, которые предшествовали году наступления болезни.

Например, сотрудник заболел 14 июня 2016 г. Его средняя зарплата будет высчитываться за период 2014 г. и 2015 г. в сумме.

Следует обратить внимание, что год берется не фактический (с 14 июня 2014 г.), а календарный (весь 2014 г. и весь 2015 г.).

Если сотрудник до болезни находился в декрете (по беременности или родам или отпуске по уходу за ребенком), то разрешается переносить расчетное время на ранний период. Это допустимо только по заявлению самого трудящегося и в его интересах (если размер выплаты при переносе будет больше).

Размер средней зарплаты высчитывается с учетом всех выплат от работодателя, на которые уплачивались страховые взносы (оклады, премии) без учета уже оплаченных больничных, отпусков, пособий, периодов сохранения зарплаты.

Размер средней зарплаты за один рабочий день определяется по формуле:

ЗП/730 = ЗПд, где: ЗП – сумма начисленной зарплаты за 2 года; ЗПд – размер зарплаты за один рабочий день; 730 – число дней.

Коэффициент 730 может меняться от високосности считаемого года: в високосном году 366 дней, в обычном – 365 (тогда берется коэффициент — 731). Если происходит замена года, то возможно, что в расчет берутся 2 високосных года. Тогда коэффициент равен 732.

После расчета размера средней зарплаты за один рабочий день, необходимо определить, в каком процентном соотношении к страховому стажу будет высчитываться пособие по болезни.

Этот стаж включает в себя все время, когда уплачивались страховые взносы по социальному страхованию (в ФСС): и время официальной трудовой деятельности, и время индивидуального предпринимательства (при добровольном страховании), и период служебной деятельности – в сумме, а не по каждому периоду.

Оплата в зависимости от стажа осуществляется в следующих размерах:

  • до 5 лет страхования – 60% от размера средней зарплаты;
  • 5 – 8 лет – 80% от размера средней зарплаты;
  • от 8 лет – 100% от размера средней зарплаты.

Оплата больничного по беременности и родам осуществляется вне зависимости от стажа и равна 100% средней зарплаты.

Стаж считается в полных годах. Если фактический стаж, например, 7 лет и 11 месяцев, то для определения размера выплаты считается период 7 лет.

Если после прекращения трудовых отношений бывший сотрудник заболел в первые 30 дней, то больничный оплачивается в размере 60% от средней зарплаты по последнему месту работы. Это касается только болезни самого сотрудника, уход за родственником не оплачивается бывшему работнику.

После увольнения выгодно как можно быстрее трудоустроиться, тогда размер больничного в первый месяц (равный трем десяткам дней) будет рассчитываться в зависимости от всего стажа соцстрахования. А если безработный заболеет в первый месяц после увольнения – то больничный оплачивается как при минимальном стаже (60%) вне зависимости от фактического стажа.

Стаж влияет и на размер больничного при уходе за родственником:

  • за ребенком при его лечении амбулаторно – первые 10 дней рассчитываются с учетом суммы стажа, после – 50% средней зарплаты;
  • за ребенком при его лечении стационарно – вся сумма оплаты всего периода учитывает стаж;
  • за другим родственником при лечении амбулаторно – сумма оплаты пособия за весь период с зачетом стажа.

Можно выделить единую формулу для расчета пособия по временной нетрудоспособности:

Пвр = ((ЗП / д) * %ст) * Бд, где: Пвр – само пособие; ЗП – вся зарплата за 2 года; д – дни (730, 731, 732); %ст — % от среднего заработка с учетом стажа (в формате 0,6, 0,8 или 1); Бд – количество дней на больничном (включая нерабочие праздничные).

Если больничные дни оплачиваются по-разному, то целесообразно такие дни считать отдельно, а потом суммировать.

Установлен максимальный размер для оплаты одного больничного дня – не более (718 000 + 718 000)/ 730 = 1967, 10 руб. Даже если за 1 год сумма зарплаты составила более 718 тыс. руб., расчет будет вестись по этому значению.

Источник: https://trudinsp.ru/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-na-rabote.html

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Оплата листков нетрудоспособности

Сколько можно находиться на больничном? В случае заболевания или травмы — до 15 дней (срок может быть продлен врачебной комиссией), если заболел ребенок-дошкольник — в течение всего периода лечения, по беременности — 140 дней. Кроме этих случаев, существует и множество других: все они рассмотрены в таблице.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2020 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа меняется. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней.

После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.

Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н “Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности”, по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев.

Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев.

При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)

Карантин

Долечивание в санитарно-курортных организациях

Уход за больным членом семьи

Усыновление ребенка

Беременность и роды

Протезирование в стационаре

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.
На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлены двое и более детей.
140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.156 календарных дней — при осложненных родах.156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2020 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно.

По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. Получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой.

Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2018 и 2019 гг. — 815 000 и 865 000 рублей соответственно (в 2020-м — 912 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимально — исходя из установленного МРОТ (с 01.01.2020 — 12 130 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает или работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в Фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2020 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Источник: https://ppt.ru/forms/bolnichniy/sroki

Оплата больничного листа через ФСС в 2020 году: сроки, сумма

Оплата листков нетрудоспособности

Бесплатная консультация юриста онлайн и по телефону

Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ.

Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни.

Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.

Законодательная основа

Сведения и информация о сроках оплаты больничного листа отражена в трудовом законодательстве. Здесь описаны все возможные случаи и исключения, которые могут случиться в процессе подобных расчетов. Рекомендуется внимательно изучить правовую базу, чтобы в дальнейшем избежать проблем.

В Федеральном законе №255-ФЗ от 29.12.06 г. вся информация отражена максимально подробно. Так, оплачиваться больничный лист должен в одной из следующих ситуаций:

  • терапия в санатории от поликлиники либо прохождение реабилитации на курорте;
  • болезнь либо получение травмы (как сотрудника, так и членов его семьи, например, детей или родителей);
  • медицинское протезирование.

Оплату листа нетрудоспособности производит не руководство фирмы, а фонд социального страхования. Само юрлицо (ИП) ежемесячно отчисляет в ФСС определенную сумму средств. В связи с этим оплата указанного листа возможна исключительно в той ситуации, если работник трудоустроен официально и получает “белую” зарплату. Иначе получить полагающиеся выплаты будет непросто.

Есть ли ограничения по сумме пособия

Для выплаты установлены определенные пределы. Минимальной планкой служит МРОТ, равный с 1.07.2017 г. 7800 р.

Применяется такой показатель в том случае, если сотрудник еще не отработал двух лет и нет возможности определить его среднюю зарплату за этот период.

В такой ситуации размер пособия получается существенно меньшим, чем обычно. Для защиты прав работников с небольшим стажем было решено приравнять их заработок за два года к МРОТ.

Ограничен и максимальный размер выплаты. Ежегодно Правительством устанавливается максимальная сумма для обложения страховым взносом в ФСС. Ежегодно она индексируется и в 2020 г. составляет 775 000 р., в 2020 г.

, соответственно, 718 000 р., а в 2020 г. – 670 000 р. Если заработная плата за прошедшие годы превышает этот лимит, то при расчете она не учитывается.

ФСС не может выплатить в виде пособия больше, чем установлено законом.

Сроки обращения за выплатой по больничному листу

Чтобы получить положенные средства, сотруднику нужно принести заполненный и соответствующим образом оформленный листок нетрудоспособности в отдел кадров (чаще его отдают бухгалтерам). Лучше сделать это сразу (как только работник снова приступает к выполнению своих трудовых обязанностей).

Если предоставить лист нетрудоспособности сразу не удалось, можно воспользоваться ч.1 ст. 12 закона № 255-ФЗ и предоставить документ в течение 6 месяцев со дня выхода на работу. Подробнее о сроках предоставления больничного – читайте тут.

Если человек пропустит и этот срок, обратиться за выплатой он сможет непосредственно в территориальный отдел страховой компании. Но здесь придется доказать, что больничный был взят в связи с серьезными причинами.

Классификация заболеваний со сроками

У больного время мед. бюллетени может быть различной, исходя из того, по какой причине он обратился в больницу.

Заболевания, травмы и длительность медицинского бюллетеня (сроки указаны условно):

  1. Простуда – 5-15 суток.
  2. Ангина – 10-15 дней.
  3. Травма (перелом ноги, руки) – 1-2 месяца. С травмами позвоночника или со смещением конечностей может выписываться больничный до 240 дней.
  4. Сотрясение мозга – до месяца.
  5. Онкологические заболевания – до полугода.
  6. Ветрянка – до 3 недель.
  7. После операции на аппендикс – до 3 недель.
  8. Удаление зуба – до 10 суток.

Данные цифры указываются, исходя их примерных сроков временной неработоспособности при часто встречаемых видах болезней и переломах, которые прописаны Министерством здравоохранения в документе от 21 августа 2000 года.

Исходя из законодательства, в бланке медицинского документа открыто не прописывается диагноз, а вместо данных сведений проставляется специализированный шифр в виде цифр, соответствующий диагнозу.

В какой срок оплачивается больничный лист?

Осуществить расчет по больничному в бухгалтерии смогут только после предоставления его сотрудником своему работодателю. На основании этого документа рассчитывается величина выплаты. В учет берется средний заработок работника за последние 24 месяца.

Как гласит ч.1 ст.15 закона № 255-ФЗ, работодатель должен осуществить выплату в течение 10 календарных дней. Но обычно выплаты сразу не производятся, необходимо дождаться ближайшего зарплатного дня. Поскольку в большинстве организаций заработная плата выдается 2 раза в месяц, срок оплаты больничного листа работодателем может варьироваться от 1 до 25 дней.

Источник: https://NotariusMoskva.ru/trudovoe/sroki-oplaty-bolnichnogo-lista.html

Оплата больничного ФСС: порядок начисления, сроки выплаты

Оплата листков нетрудоспособности

  • 22 Февраля, 2020
  • Бухгалтерия
  • Регина Федотова

Как известно, больничные листы у нас оплачивают две организации, а именно – сам работодатель и Фонд Социального Страхования.

Последний получает информацию именно от работодателя, обрабатывает ее и присылает деньги на счет застрахованного лица. Однако многим кажется слишком сложным подобная система, поэтому они не могут проверить правильность и своевременность выплат. Так что стоит ознакомиться хотя бы с базовыми понятиями и сроками.

Как ФСС оплачивает больничный? Если ли разница в сумме? Что такое электронный лист нетрудоспособности? Все это лучше знать.

Что собой представляет больничный лист

Больничный лист – это документ, который подтверждает, что работник действительно обращался в медицинскую организацию, получал лечение. В нем можно найти следующую информацию:

  • Данные застрахованного лица, а именно ФИО, дату рождения, а также работает на основном месте работы или же совместительству.
  • Данные о медицинской организации, начиная с наименования, заканчивая ОГРН.
  • Периоды нетрудоспособности, а также специальность и фамилию врача или врачей, если специалистов было несколько, их подписи.
  • Код заболевания.

В нижней части листа нетрудоспособности можно найти строчки, заполняемые работодателем. Там указывается организация, данные о ней, а также информация по оплате конкретного случая нетрудоспособности.

Заполнить эту часть может отдел кадров или же представитель бухгалтерии, это зависит от того, кто по приказу имеет на это право. Также в нижней части ставят печать, подписи руководителя организации и главного бухгалтера.

Разумеется, в крупных компаниях составляют приказ на тех лиц, кто может подписывать документы.

Код нетрудоспособности. Что это?

В большинстве случаев оплату больничного ФСС производит не за весь период, так как первые дни оплачивает работодатель. Но много зависит от вида нетрудоспособности.

Согласно законодательству, каждый код скрывает под собой свое заболевание, которое возникло у работника или же членов его семьи.

По факту, это важная информация, которая влияет на оплату, так что отсутствие заполнения в данном поле – весомый довод для возврата листа нетрудоспособности работнику, чтобы тот снова обратился в больницу.

Когда больничный поступает в бухгалтерию, именно по коду нетрудоспособности можно определить, как именно оплачивать конкретный случай.

Самый распространенный код – 01. Он скрывает под собой общие заболевания, такие как ОРВИ, простуда, аллергические реакции, проведение операций и так далее. Похож на него и код 02. Но так обозначают травмы, полученные не на производстве.

Особое место занимают больничные с кодом 09. Здесь прячутся больничные по уходу за больным членом семьи, чаще всего за ребенком. И именно их полностью оплачивает ФСС.

Пособие по беременности и родам

Особо можно выделить лист нетрудоспособности, который выдают будущим мамам. Данное пособие называют пособием по беременности и родам.

Кто полностью осуществляет оплату больничного листа? ФСС! Помимо информации, которая есть на других больничных, здесь также можно увидеть дату родов, разумеется, предполагаемую, а также отметку, была ли женщина поставлена на учет на ранних сроках беременности или нет.

Если стоит отметка в графе «Да», то к листу прилагается и соответствующая справка. Она дает право на еще одно небольшое пособие. Сдавать справку отдельно от больничного, и наоборот, нельзя.

Выдают этот лист на фиксированное количество дней, а именно на 140. То есть 70 до родов, такое же количество – после. Если же роды были сложными, добавляют еще один лист на 16 дней. Те же, кто ждет двойню, сразу получают лист на 196 дней.

Как считают больничный лист?

Есть ли разница в оплате больничного ФСС и работодателя? Что касается суммы, то никаких различий нет. Сумма за один день высчитывается одинаково.

Чтобы выяснить, сколько «стоит» один день больничного, нужно определить, какой расчетный период берут к оплате. По законодательству, к расчету берут два календарных года, которые были до дня наступления нетрудоспособности. То есть если больничный начат в 2020 году, то к расчету берут 2018 и 2019 годы полностью, с января по декабрь.

За эти периоды учитывают всю заработную плату, которая облагается взносами по социальному страхованию. Сюда не относят материальную помощь, которая не превышает определенной суммы, установленной законодательством.

Также берут дни за данный период. Если в расчетных годах не было високосного, то берут 730 дней. Вне зависимости от того, работал в этот момент сотрудник или же нет.

Исключением считаются больничные по беременности и родам. Если сотрудник в расчетные годы находился на больничном, получал пособие от ФСС, то данные периоды убирают.

Пример для лучшего понимания

Сотрудница принесла больничный с кодом 05. Именно под ним скрывается так называемый декретный лист. Он начинается в 2020 году, то есть к расчету берут всю сумму заработка, поделенную на 730 дней. Однако в этот период она десять дней находилась на больничном. Тогда всю сумму заработка будут делить уже на 720 дней, то есть средняя за один день будет больше.

Чем больше в этот период было листов нетрудоспособности, тем больше будет выгода в данном случае.

Порядок сдачи больничного

Как поступить работнику, если он получил на руки лист нетрудоспособности? В первую очередь нужно передать лист в бухгалтерию или же отдел кадров, смотря кто именно занимается оформлением больничных.

После работнику предоставят заявление, в котором он просит оплатить свой лист нетрудоспособности. Обратите внимание, что там указаны и реквизиты для перечисления, лучше их проверить.

После работнику остается только ждать. Стоит отметить, что сдать лист на оплату работник может в течение полугода. Однако тянуть не стоит. Мало того что это означает более поздний приход денег на счет, также может возникнуть и ошибка в больничном, а времени на исправление уже не останется.

Действия бухгалтерии

Теперь стоит рассмотреть ситуацию со стороны работника бухгалтерии, здесь все сложнее и дольше. После того как работник принес лист нетрудоспособности, он подлежит внешней проверке.

То есть исследуют данные, чтобы понять, достоверны они или нет.

Поводом для отказа в оплате может стать помарка, исправление, неправильно указанные ФИО работника, его дата рождения, а также отсутствие заполненных реквизитов.

После сотрудник обрабатывает лист нетрудоспособности в программе, после чего распечатывает заявление. Получает в нем подпись сотрудника и передает лист на оплату больничного в ФСС. При этом первые три дня при ряде заболеваний оплачивает работодатель в заработную плату. Остальное же ждет сотрудника отдельно.

Сроки оплаты больничного ФСС

У каждой организации есть свои сроки, за рамки которых она выходить не должна. Это, к слову, относится и к работникам. Как уже говорилось выше, он может предоставить свой документ на оплату в течение шести месяцев. Для ФСС и работодателя сроки гораздо меньше.

Так, у работодателя есть пять дней, что обработать данные по листу нетрудоспособности и передать дальше в ФСС. В свою очередь, больничный за счет ФСС будет обработан в течение десяти дней. Еще два дня у Фонда есть на перечисление средств. На практике же все происходит гораздо быстрее. Срок оплаты больничного листа ФСС сокращается.

Когда сроки могут быть увеличены

Бывает ли так, что сроки выплат растягиваются? Да. Выплата больничного листа ФСС может быть продлена. Иногда у Фонда и проверяющих могут возникнуть вопросы, в процессе проверки могут выявиться недочеты и ошибки, причем как работодателя, так и медицинской организации.

В этом случае оплата больничного за счет ФСС задерживается до тех пор, пока не будут решены все проблемы, не исправлены все ошибки.

В большинстве случаев исправлять ошибки медицинских работников придется сотрудникам.

Если по какой-то причине они отказываются выдавать новый лист, можно обратиться в бухгалтерию с просьбой составить письменное обращение в ФСС с просьбой помочь. Однако это займет достаточно времени.

Электронный лист нетрудоспособности

Сейчас, помимо обычного, бумажного синего бланка, в ходу так называемый электронный больничный лист. По сути, для работника нет никакой разницы.

Медицинская организация выдает работнику бланк, в котором указывает номер листка. В большинстве случаев еще оставляют информацию о ФИО, СНИЛС и датах болезни.

Стоит отметить, что фиксированной, утвержденной формы бланка нет. Поэтому его может и не быть, достаточно номера и СНИЛС.

Бухгалтер по этим данным связывается с базой ФСС. Из нее он «достает» всю информацию о больничном. Все то же самое, что раньше было на синем бланке. После работа идет таким же путем, как и раньше.

То есть оплата больничного ФСС происходит в такие же сроки и в том же объеме. Так что можно выбирать наиболее удобный для сотрудника вариант, он будет оплачен в любом случае.

Причем больница не имеет права отказать в выдаче больничного в любой форме.

Сразу стоит отметить, что ошибки бывают и в электронных листах нетрудоспособности. Так что проверять их все равно нужно. Исправить их, чаще всего, сложнее. Медицинской организации приходится отменять прошлые листы, формировать новый, а также иногда писать письма в техническую поддержку.

В чем же тогда суть электронных больничных листов? Дело в том, что бланки, которые были приняты ранее, обходятся государству дорого. Поэтому выдачей таких больничных они просто снижают расходы.

Больничный лист – это такой же документ. По нему производятся выплаты, делаются начисления, он является доказательством того, что работник не прогуливал. Сдавать его можно в течение полугода в бухгалтерию.

После сдачи может пройти до 17 дней, пока работник получит свои деньги. Как оплачивает больничный ФСС? Она берет на себя выплаты по листам нетрудоспособности, которые превышают три календарных дня.

Также фонд полностью оплачивает пособия по уходу за нетрудоспособным членом семьи и по беременности и родам.

Источник: https://fin-az.ru/479095a-oplata-bolnichnogo-fss-poryadok-nachisleniya-sroki-vyiplatyi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.