Ограничения трудоспособности по состоянию здоровья

Содержание

Получение степени ограничения способности к трудовой деятельности

Ограничения трудоспособности по состоянию здоровья

 Что представляет собой инвалид?

Инвалидом считается лицо, имеющее нарушения состояния здоровья с устойчивойдисфункцией организма, вызваннойдефектами,различными видами заболеваний, либо последствиями травм, которые привели к ограничению жизнедеятельности человека и вызвали потребность в его социальной защите и соблюдение права инвалидов.

Что является ограничением жизнедеятельности?

Ограничением жизнедеятельности называется частичная либо полная потеря лицом возможности или способности производить самообслуживание, самостоятельно общаться, ориентироваться, передвигаться, заниматься трудовой деятельностью, а также многое другое.

Существующие причины, степени и группы инвалидности

В зависимости от степени ограниченности жизнедеятельности и дисфункции организма гражданину, который признан инвалидом, присваивается соответствующая группа, а лица до восемнадцати лет подпадают под категорию «ребенок-инвалид».

Первая группаинвалидности присваивается гражданам, которые не в состоянии самостоятельно себя обслуживать и которым требуется уход, надзор или постоянная посторонняя помощь.

Присвоение инвалидностипервой группы может быть применено не только к больным, утратившим полную трудоспособность, но также и к лицам,которые при создании для них особых индивидуальных условий могут быть адаптированы к некоторым видам трудовой деятельности.

Так, например, первая группа может быть присвоена слепоглухим, слепым и так далее, а также дается право на льготы инвалида.

При явно выраженнойдисфункции организма, которая, однако, не вызывает полной беспомощности, дается вторая группа инвалидности. Данная группа инвалидности даетсятем, кто непосредственно получил длительную либо полную утрату работоспособности, но не нуждается в постоянном уходе.

Также вторая группа может быть присвоена лицам, которые на момент освидетельствования имели не столь тяжелые дисфункции организма, но все же все виды трудовой деятельности противопоказаны на длительный период вследствие вероятного ухудшения состояния здоровья вследствие нагрузок.

Присвоение третьей группы инвалидности может осуществляться при существенном снижении трудоспособности в том случае, если:

·         требуется кардинальное изменение условий труда по профессии больного, которые приводят к существенному снижению объемов производственной деятельности;

·         необходим перевод на иную работу по другой специальности более низкой квалификации, по состоянию здоровья;

·         вследствие выраженных нарушений у больных, ранее не работавших, или с низкой квалификацией, существенно ограничены возможности трудоустройства.

Кроме вышеупомянутых случаев, вторая и третья группа по инвалидности присваивается вне зависимости от производимых работ при наличии деформаций и дефектов, повлекших нарушение функций, приведенных в специальном реестре, который прилагается к Инструкции по определению групп инвалидности.

Основания получения степени ограничения способности к трудовой деятельности

·         Первая степень – это возможность трудовой деятельности при снижении объемов производственной деятельности или потери квалификации, невозможность осуществления работ по своей специальности, то есть легкий труд;

·         Вторая степень – возможность осуществления трудовой деятельности в созданных особых условиях, то есть работа на специально обустроенном рабочем месте или на дому. Например, это может быть работа диспетчером на домашнем телефоне, швеи-мотористки иливязальщицы – надомницы, оператора ЭВМ, работа в УПП Всероссийского общества слепых и так далее.

·        Третья степень инвалидности – это абсолютная неспособность осуществления трудовой деятельности, то есть невозможность по состоянию здоровья выполнять даже самые легкие и простые виды труда, в том числе и надомную работу в особо созданных условиях.

При присвоении гражданину специальной комиссией инвалидности в качестве причины в документах указывается производственная травма, инвалидность с детства, общее заболевание, профессиональное заболевание.

А также основанием для получения может служить инвалидность с детства по причине ранения, связанная с боевыми действиями во время Великой Отечественной войны, заболевание, полученное во время прохождения воинской службы, инвалидность, полученная вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также другие причины предусмотренные российским законодательством.

Процедура признания гражданина инвалидом

Признание гражданина инвалидом может быть осуществлено только лишь федеральным учреждением социально-медицинской экспертизы, в порядке установленным российским правительством. Социально-медицинская экспертиза – это выявление потребностей освидетельствуемого лица в реабилитации, социальной защите, на основании оценки ограничений, вызванных расстройством функций организма.

На каком основании гражданин может быть признан инвалидом?

Гражданин может быть признан инвалидом при следующих условиях:

·         нарушение состояния здоровья с устойчивым расстройством функций организма, вызванное различными заболеваниями, дефектами либо травмами;

·         ограничение жизнедеятельности;

·         потребность в определенных мерах социальной защиты, в том числе и реабилитации.

При определении группы инвалидности вместе с тем устанавливается также и степень ограничения способности гражданина к трудовой деятельности (I, IIилиIIIстепень) или же группа инвалидности может быть присвоена без каких-либо ограничений способности к трудовой деятельности.

При медицинском освидетельствовании впоследствии могут быть установлены:

·         при первой группе инвалидности – IIилиIII степень ограничения способности к трудовой деятельности;

·         при присвоении второй группы – I, II или III степень ограничения;

·         при установлении третьей группы инвалидности может быть присвоена 0илиI степень ограничения деятельности.

Из чего следует, что присвоенная группа по инвалидности не является показателем степени ограниченности трудовой деятельности.

Кому не стоит проходить экспертизу для определения степени ограниченности трудовой деятельности?

·         инвалидам первой группы;

·         инвалидам второй группы, которые в состоянии самостоятельно без посторонней помощи ухаживать за собой;

·         гражданам, признанным инвалидами любой группы раньше 01.01.2004 года, поскольку за ними сохраняются льготы и выплаты инвалидам соответствующие данной группе, группа по инвалидности и размер назначенной ранее пенсии;

·        гражданам, которые достигли 80 лет и старше, поскольку они получают пенсии соответствующие третьей степени ограничения способности к трудовой деятельности.

Период, в течение которого действительна группа инвалидности, и степень ограниченности трудовой деятельности

Инвалидность первой группы, устанавливаемая экспертизой, присваивается сроком на два года, второй и третьей группы – на один год.

Степень ограниченной трудоспособности устанавливается на аналогичный период, что и группа по инвалидности.

Категория «ребенок-инвалид» присваивается сроком на один или два года, либо до наступления восемнадцатилетнего возраста.

Бессрочная инвалидность присваивается при выявлении в процессе реабилитационных мероприятий невозможности снижения или устранения степени ограниченности жизнедеятельности, обусловленной дефектами, необратимыми морфологическими изменениями и нарушениями функций организма. От этого непосредственно зависит, какие льготы инвалидам будут предоставлены.

Временные параметры проведения экспертизы и определения группы инвалидности

Со дня подачи заявления гражданина на проведение социально-медицинской экспертизы не позднее одного месяца, специальной комиссией на основании полученных результатов выносится соответствующее заключение.

При признании гражданина инвалидом, официальной датой получения группы по инвалидности признается день подачи заявления в бюро о проведении социально-медицинской экспертизы.

Установление инвалидности осуществляется до первого числа месяца, следующего за месяцем на который назначается проведение очередной социально-медицинской экспертизы гражданина.

Переосвидетельствование может происходить заранее, но не ранее, чем за два месяца до завершения срока инвалидности.

Повторное прохождение экспертизы раньше установленного срока может происходить по личному заявлению гражданина, либо его официального представителя или по направлению учреждения, которое оказывает лечебно-профилактическую помощь, при осуществлении социально-медицинской экспертизыилив связи с изменением состояния здоровья.

Где осуществляется проведение социально-медицинской экспертизы?

Социально-медицинская экспертиза инвалида осуществляется по месту жительства в бюро, а также по месту нахождения пенсионного дела выехавшего за пределы России для постоянного места жительства инвалида.

Социально-медицинская экспертиза может осуществляться непосредственно на дому, в том случае если гражданин не в состоянии самостоятельно явиться в бюро социально-медицинской экспертизы для освидетельствования по состоянию здоровья, что подтверждается соответствующим заключением учреждения, предоставляющим лечебно-профилактическую помощь, или в котором гражданин проходит лечение, либо заочно по решению соответствующей организации.

Источник: http://www.ccdi.ru/novye-stati/poluchenie-stepeni-ogranichenija-sposobnosti-k-trudovoi-dejatelnosti.html

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан

Ограничения трудоспособности по состоянию здоровья

Зарегистрирован в Минюсте РФ 13 сентября 2005 г.

Регистрационный N 6998

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. N 965 “О порядке признания граждан инвалидами” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 34, ст. 4127; 2005, N 7, ст. 560) приказываю:

Утвердить по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению.

Министр М. Зурабов

Приложение

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

I. Общие положения

1.

Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и групп инвалидности (категории “ребенок-инвалид”).

II. Классификации основных видов нарушений функций организма и степени их выраженности

3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

1 степень – незначительные нарушения,

2 степень – умеренные нарушения,

3 степень – выраженные нарушения,

4 степень – значительно выраженные нарушения.

III. Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

5. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

способность к самообслуживанию;

способность к самостоятельному передвижению;

способность к ориентации;

способность к общению;

способность контролировать свое поведение;

способность к обучению;

способность к трудовой деятельности.

6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:

а) способность к самообслуживанию – способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

1 степень – способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению – способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень – способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации – способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

1 степень – способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень – способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению – способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

1 степень – способность к общению со снижением темпа и объёма получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи;

2 степень – способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень – неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение – способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень – периодически возникающее ограничение способности контролировать своё поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень – постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень – неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению – способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

1 степень – способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

2 степень – способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

3 степень – неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности – способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями , объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень – способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень – способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда, с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

3 степень – неспособность к трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) трудовой деятельности.

7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

IV. Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности

8. Способность к трудовой деятельности включает в себя:

способность человека к воспроизведению специальных профессиональных знаний, умений и навыков в виде продуктивного и эффективного труда;

способность человека осуществлять трудовую деятельность на рабочем месте, не требующем изменений санитарно-гигиенических условий труда, дополнительных мер по организации труда, специального оборудования и оснащения, сменности, темпов, объема и тяжести работы;

способность человека взаимодействовать с другими людьми в социально-трудовых отношениях;

способность к мотивации труда;

способность соблюдать рабочий график;

способность к организации рабочего дня (организации трудового процесса во временной последовательности).

9. Оценка показателей способности к трудовой деятельности производится с учетом имеющихся профессиональных знаний, умений и навыков.

10.

Критерием установления 1 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к снижению квалификации, объема, тяжести и напряженности выполняемой работы, невозможности продолжать работу по основной профессии при возможности выполнения других видов работ более низкой квалификации в обычных условиях труда в следующих случаях:

при выполнении работы в обычных условиях труда по основной профессии с уменьшением объема производственной деятельности не менее чем в 2 раза, снижением тяжести труда не менее чем на два класса;

при переводе на другую работу более низкой квалификации в обычных условиях труда в связи с невозможностью продолжать работу по основной профессии.

11.

Критерием установления 2 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, при котором возможно осуществление выполнения трудовой деятельности в специально созданных условиях труда, с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц.

12.

Критерием установления 3 степени ограничения способности к трудовой деятельности является нарушение здоровья со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к полной неспособности к трудовой деятельности, в том числе в специально созданных условиях, или противопоказанности трудовой деятельности.

V. Критерии установления групп инвалидности

13. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени;

способности к ориентации третьей степени;

способности к общению третьей степени;

способности контролировать свое поведение третьей степени.

14. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию второй степени;

способности к передвижению второй степени;

способности к ориентации второй степени;

способности к общению второй степени;

способности контролировать свое поведение второй степени;

способности к обучению третьей, второй степеней;

способности к трудовой деятельности третьей, второй степеней.

15.

Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности 1 степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

16. Категория “ребенок-инвалид” определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

Источник: https://rg.ru/2005/09/21/medicina-doc.html

Потеря трудоспособности: понятие, виды и степень

Ограничения трудоспособности по состоянию здоровья

Трудоспособность – это возможность исполнения гражданином профессиональных обязанностей надлежащего качества и объема. Прекращение деятельности по причине болезни или несчастного случая называется утратой способности к труду.

Утрата трудоспособности

Гражданин не может работать вследствие нарушения здоровья. Подобная невозможность определяется как потеря трудоспособности. Приводят к этому:

  1. Приобретенные острые и хронические болезни;
  2. Врожденные аномалии;
  3. Патологии в результате травматизма;
  4. Заболеваемость, связанная с профессиональной деятельностью.

Существуют следующие виды утраты трудоспособности:

  1. Общая и профессиональная – зависит от типа занятости;
  2. Временная и постоянная – от длительности болезни;
  3. Частичная или полная – от выраженности нарушений.

Стойкая или постоянная

Состояние организма, при котором наблюдается длительное расстройство функций, невозможность полного выздоровления называется стойкой утратой трудоспособности. Это понятие приравнивается к термину инвалидность.

Причинами постоянной утраты служат:

  1. Хроническая патология;
  2. Врожденные аномалии и наследственные болезни;
  3. Последствия травматизма, несчастных случаев и отравлений, связанных с производством.

При неблагополучном прогнозе профессиональной деятельности и здоровья дают направление из поликлиники, где обслуживается пациент на заседание территориального бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для освидетельствования.

Временная

Состояние, когда нарушение функций организма в следствии болезни или травмы не позволяет приступить к труду в относительно короткий период — это временная утрата трудоспособности. Под влиянием медицинских мероприятий носит обратимый характер. Временно на период лечения выдают больничный лист. Он необходим для:

  1. Официального подтверждения факта отсутствия работника.
  2. Обеспечения выплат.
  3. Анализа причин и сроков нетрудоспособности на врачебном участке, в организации.

Частичная

Полностью или частично утраченные функции организма наблюдаются при нетрудоспособности с временным или постоянным характером.

Пострадавший не способен выполнять должностные обязанности относительно короткое время. Но по тяжести болезни не освобождается от труда, а переводится на более легкую работу в пределах организации. Это частичная утрата трудоспособности.

«Сестра процедурного кабинета получила повреждение сухожилия большого пальца левой руки. Она 21 день не может отпускать процедуры, но состояние здоровья позволяет вести прием в поликлинике. После полного выздоровления специалиста переведут на прежнюю занимаемую должность».

При стойкой частичной утрате работник не способен трудиться в обычном режиме. Поэтому по рекомендации врачебной комиссии работодатель снижает квалификацию или меняет условия труда, сокращая напряженность и продолжительность дня.

«По поводу ампутации пальца руки на станке слесарю назначена группа инвалидности. Пострадавший не способен выполнять профессиональные обязанности в силу полученного увечья. Но рабочий может заниматься более легким трудом на этом же заводе».

Подобная смена деятельности ведет к деквалификации и уменьшению заработка, но имеет благоприятный трудовой исход.

Полная

Данный вид подразумевает невозможность выполнения любой работы.

При полной временной утрате наблюдается положительный исход болезни. Пациенту выдается бюллетень до момента окончательного выздоровления, затем работник приступает к своим профессиональным обязанностям.

«Бухгалтер организации госпитализируется в стационар с острым аппендицитом для экстренного оперативного лечения. Специалист полностью утрачивает способность работать, но на короткий срок – 10 дней. Пациентке выдается бюллетень, а после выздоровления она приступает к прежнему виду деятельности».

«У пациента новообразование поджелудочной железы по поводу чего получает соответствующую терапию. Невозможность излечения является причиной направления в МСЭ для освидетельствования на группу. Тяжесть состояния – это противопоказание к любой работе».

Ограничения к труду

В нормативных актах по назначению инвалидности определены основные категории жизнедеятельности человека. Кроме труда, различают еще 6 категорий:

  1. Самостоятельный уход;
  2. Передвижение без посторонней помощи;
  3. Ориентация в пространстве и времени;
  4. Общение с окружающими и незнакомыми;
  5. Контроль своего поведения;
  6. Навык обучения.

Каждая из них после нанесения вреда здоровью в разной степени имеет ограничения. При том или ином заболевании нарушения имеются только в одной или сразу в нескольких сферах.

«У больного, страдающего психическим заболеванием, наблюдаются изменения практически во всех категориях за исключением самостоятельного передвижения. Регистрируются следующие проблемы:

  1. Не может ухаживать за собой;
  2. Не ориентируется в пространстве и времен;
  3. Трудности в общении с родными и окружающими;
  4. Не может контролировать действия, разговор, движения;
  5. Из-за снижения интеллекта не обучается;
  6. Не способен выполнять простейшую деятельность».

В зависимости от выраженности нарушений категории имеют 3 степени.

Легкая – имеются ограничения по основной профессии. Но при изменении квалификации, объемов, сложности возможно продолжение рабочего стажа.

Средняя – есть допуск к труду с помощью посторонних лиц и с использованием вспомогательных приспособлений.

Крайняя степень выраженности – гражданин не способен исполнять простейшую работу или запрещается трудиться, потому что имеются противопоказания в связи со значительными изменениями в здоровье.

В заключение МСЭ указывается группа инвалидности, установленные противопоказания, условия к рабочей деятельности. Группы инвалидности имеют разные ограничения.

«Пациенту назначена группа с 1 степенью ограничения к труду. Это означает, что разрешено работать, но необходимо сменить условия труда или напряженность».

Общая

Под общей трудоспособностью понимают выполнение простой работы, не требующей специальной квалификации. Нарушение состояния здоровья вследствие патологического процесса, по причине которого человек не может ходить на работу и исполнять должностные обязанности называется стойкая утрата общей трудоспособности.

Заключение по данному виду утраты дают врачи бюро судебно-медицинской экспертизы. В ходе экспертных действий устанавливают состояние пострадавшего и выявляют взаимосвязь с происшествием. Проводят для оценки и определения:

  1. Последствий транспортных происшествий;
  2. Уровня ущерба при производственной травме;
  3. Вреда при нападении;
  4. Непредумышленных действий медперсонала и других лиц.

Как определяется степень утраты трудоспособности

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах. Регистрируется данный вид утраты, когда работник определенной специальности после профзаболевания или травмы на предприятии не способен к дальнейшему выполнению профессиональных обязанностей.

В случаях временной нетрудоспособности оценка степени проводится на комиссии в медицинском учреждении. В состав входят:

  1. Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе – председатель комиссии;
  2. Заведующие отделениями;
  3. Врачи специалисты.

Оформление нетрудоспособности

Официальный документ, подтверждающий временный факт невозможности трудиться – больничный листок. Обязанности оформления лежат на лечащем враче медицинского учреждения, где наблюдается пациент. Единолично доктор выдает документ на полмесяца. По необходимости бюллетень продлевают на заседание врачебной комиссии, куда направляют больного.

По заключению председателя комиссии пациент, имеющий стойкие нарушения здоровья, отрицательный прогноз в клиническом и трудовом аспекте, направляется на экспертизу в бюро МСЭ.

На освидетельствовании гражданину присваивается инвалидность, и в зависимости от степени выраженности ограничений жизнедеятельности определяется группа.

Необходимые документы

Пациент для заседания комиссии в МСЭ должен прибыть в назначенный срок и иметь на руках:

  1. Паспорт или иное удостоверение личности, оригинал и копию.
  2. Выписку из истории болезни, учетная форма №027/у. Выдается в лечебном учреждении по месту наблюдения.
  3. Направление на МСЭ медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, учетная форма №088/у-06.
  4. Больничный листок.
  5. Для работающих граждан копия трудовой книжки, заверенная в отделе кадров по месту работы.
  6. Карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, учетная форма № 025/у.
  7. Справка с информацией об условиях работы.
  8. Если гражданин направляется на переосвидетельствование, то копия предыдущего заключения МСЭ.
  9. Свидетельство пенсионного страхования, копия и оригинал.

Компетентные органы

Оформление временной утраты входит в обязанности медицинского учреждения, имеющего лицензию на деятельность и экспертизу нетрудоспособности. Для продления больничных листков проводится заседание врачебной комиссии.

Стойкую утрату регистрируют региональные бюро медико-социальной экспертизы по месту пребывания пациента. Для оспаривания решения присуждения инвалидности и группы гражданам следует обращаться в Главное бюро МСЭ по субъекту или в Федеральный орган по России.

При судебных разбирательствах и оценке общей нетрудоспособности подают документы в территориальный отдел Бюро судебно-медицинской экспертизы по месту пребывания.

Процент утраты трудоспособности

Оценку утраты общей и профессиональной трудоспособности проводят по специальным таблицам в процентном отношении к исходному уровню способности трудиться. Освидетельствованием занимаются специалисты бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Полная утрата равна 100% и регистрируется при стойких нарушениях функций.

Интервал от 70 до 90% соответствует значительным нарушениям трудоспособности. В данных случаях сохраняется возможность выполнять работу только в специальных условиях.

Если пострадавший работает в обычных условиях, но с понижением своей квалификации или напряженности – это незначительная степень нарушения, равна снижению трудоспособности от 40 до 60%.

От 10 до 30% – минимальное снижение трудоспособности. Пострадавший продолжает трудиться на прежнем месте, но с сокращением рабочего времени.

Выплаты и льготы

В зависимости от вида нарушения трудоспособности гражданин имеет социальную защищенность.

По больничному листку оплачивается средняя заработная плата по месту занятости. За пациентом сохраняется должность.

Оформление инвалидности дает право на следующие льготы:

  1. Получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи.
  2. Бесплатная реабилитация.
  3. Льготное лекарственное обеспечение.
  4. Компенсация расходов на оплату жилья и коммунальных услуг в размере 50%.
  5. Гарантия трудовой занятости.
  6. Ежегодный оплачиваемый отпуск.
  7. Сокращенная продолжительность рабочего дня для инвалидов первой и второй групп.
  8. Дополнительные выплаты чернобыльцам — ликвидаторам ЧАЭС.
  9. Выплату пенсий, пособий, страховых сумм.

Заключение

Если у человека регистрируется случай нетрудоспособности, то в зависимости от вида и степени расстройств функций организма государство гарантирует получение бесплатной медицинской помощи, реабилитации и специальных льгот.

Источник: https://ProInvalid.ru/trudoustrojstvo/poterya-trudosposobnosti-ponyatie-vidy-i-stepen

Ограничения способности к трудовой деятельности 1-3 степени

Ограничения трудоспособности по состоянию здоровья

Степени ограничения к трудовой деятельности инвалидов — это зависимость способности человека работать от уровня его инвалидизации. Классификация определяет требования к объему, качеству и условиям выполнения работ.

В вопросе трудоустройства инвалидов важны два понятия: способность к труду (ОСТ) и группа инвалидности, их часто путают.

Путаница усугубляется еще и тем, что усиление тяжести идет в разных направлениях, например, ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени — самое незначительное.

При определении инвалидности, наоборот, первая группа — самая тяжелая. Эти понятия надо запомнить и впоследствии разграничивать:

  • инвалидность — отнесение человека к определенной группе по степени повреждения здоровья. По тяжести: от 3 к 1;
  • ОСТ — уровень утраты трудоспособности в зависимости от процента инвалидизации, степени: от 1 к 3.

Степени ограничений

Устанавливаются в соответствии с приказом Минтруда от 27.08.2019 № 585н — в приложении к приказу, раздел III, п. 7ж. Во время прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяется группа инвалидности.

Вместе с этой справкой выдается индивидуальная программа реабилитации (абилитации) — ИПРА. В ней есть раздел с рекомендациями по возможности и организации трудоустройства.

Первая степень ограничения способности к трудовой деятельности

Вторая

Третья

Сохранение способности с труду при условии снижения тяжести, интенсивности, нормирования работы. Утрата возможности исполнять прежний функционал при сохранении способности работать на должности квалификацией ниже.
Сохраняется способность к труду при оборудовании рабочего места специальными приспособлениями.
Невозможность осуществления рабочих функций или сохранение способности выполнения элементарного труда с посторонней помощью.

Сегодня нет понятия нерабочая группа. Если человек хочет и может работать, он имеет на это право, даже 3 степень ограничения к трудовой деятельности позволяет трудиться.

В ИПРА вписываются рекомендации по тому типу деятельности, который сможет осуществлять человек, и условия организации его рабочего места. Это основной документ, определяющий условия труда инвалида.

Но руководство предприятием не имеет права требовать от гражданина его предъявления, он предъявляется добровольно.

Право и возможность трудиться регламентируют следующие нормативные документы:

Условия труда для инвалидов 1 степени ОСТ

Сюда относят, в основном, третью группу инвалидности. Специальной организации рабочего места первая степень ограничения к трудовой деятельности не требует.

Не нужны технические приспособления, единственное ограничение — работа не должна иметь противопоказаний. Человек трудится так же, как и до установления инвалидности.

Если на прежней должности есть противопоказания, он вправе претендовать на должность квалификацией ниже.

Льготы

Если работник предъявил ИПРА, работодатель обязан создать ему необходимые условия, перечисленные в документе. Кроме того, есть законодательно обусловленные льготы. Работники, которые по ОСТ отнесены к 3 уровню, вправе претендовать на:

  • оплачиваемый отпуск не менее 30 дней;
  • привлечение к сверхурочным работам только с письменного согласия;
  • неоплачиваемый отпуск до 60 дней по личному заявлению;
  • 40-часовую рабочую неделю, если другого не указано в ИПРА. Если рекомендована сокращенная рабочая неделя, оплата идет только за отработанное время.

Условия труда для инвалидов 2 степени ОСТ

Если инвалидизация не позволяет работать без привлечения дополнительной помощи, это ограничение к трудовой деятельности 2 степени ОСТ. В ИПРА содержатся рекомендации по обустройству рабочего места специализированными техническими средствами.

Это различные индикаторы, приспособления для управления оборудованием и проч. Работодатель обязан обустроить рабочее место инвалида с учетом его индивидуальных возможностей. Количество таких мест устанавливается в пределах квот, определенных субъектом РФ (ст.

22-22 № 181-ФЗ).

Трудовые льготы

Льготы, которыми пользуются такие трудоустроенные, аналогичны предыдущим, за исключением продолжительности рабочего времени. В соответствии с ТК, рабочая неделя инвалида 2 группы сокращена до 35 часов в неделю с сохранением полного заработка.

Условия труда для инвалидов 3 степени ОСТ

Редкий, но не исключительный случай, когда инвалид тяжелой 1 группы (3 по ОСТ) работает. Сегодня третья степень ограничения способности к трудовой деятельности — не приговор. Если человек в состоянии выполнять какие-либо функции, это отразится в ИПРА с соответствующими рекомендациями. Часто на их основании работодатель организует надомную работу.

Увольнение по состоянию здоровья: порядок и особенности

Ограничения трудоспособности по состоянию здоровья

Любой человек в определенный момент может утратить свое здоровье частично или полностью. Последствия этого непременно отражаются на его трудовой деятельности.

Сотрудник больше не может выполнять возложенные на него обязанности, вследствие чего, чаще всего увольняется с работы по состоянию здоровья.

В законодательстве Российской Федерации предусмотрены нормативные акты, регулирующие отношения работника и работодателя при возникнувших проблемах в этой сфере трудовых отношений.

В каких случаях возможно увольнение по состоянию здоровья
Уволить сотрудника, утратившего способность выполнять свои прямые обязанности можно только в соответствии с установленным трудовым кодексом. В нем четко закреплены случаи, когда увольнение работника попадает под эту статью увольнения.

1. Предприятие обязано предложить сотруднику другую должность или тип работы, подходящую под заключение медицинской комиссии. В случае отказа сотрудника на переход на новое место, необходимо получить от него письменный отказ, чтобы в дальнейшем избежать конфликтных ситуаций. 2. Полная потеря трудоспособности, невозможность продолжения трудовой деятельности. В таком случае работник обязан предоставить заключение медицинской комиссии, подтверждающее данные обстоятельства.

3. При частичной недееспособности работника работодатель не имеет способа альтернативной занятости для данного гражданина. Если на предприятии нет подходящей работы для ограниченного в своих возможностях сотрудника, то увольнение происходит по состоянию здоровья с соответствующими выплатами работнику.

Кроме увольнения по медицинским показателям на практике чаще происходит увольнение по собственному желанию сотрудника, либо по соглашению сторон.

В данном случае работник получает выплаты при увольнении в стандартном размере, без дополнительных выплат и компенсаций.

Работодателю важно помнить, что уволить работника, находящегося на больничном, нельзя. Исключением будет только полная ликвидация организации.

Варианты получения работником подтверждения недееспособности
Гражданин может обратиться для получения медицинского заключения в следующие организации:

– КЭК – клинико-экспертную комиссию;
– МСЭК – медико-социальную экспертную комиссию.Заключение от КЭК может содержать в себе подтверждение наличия либо отсутствия заболеваний и противопоказаний для занимаемой должности. Справку в КЭК чаще всего оформляет работник, желающий сменить текущую должность на более легкую для его состояния здоровья.

Справка от МСЭК дает право закрепить за человеком полную либо частичную недееспособность, в соответствии с группами инвалидности. Предоставленная справка такого образца закрепляет за работником право на компенсации и дополнительные выплаты. Существуют три группы инвалидности по медицинским показателям:

1. Инвалидность третей группы. Эта категория считается рабочей, но с существенными ограничениями в трудовой деятельности. 2. Вторая группа. Это невозможность трудовой деятельности.

3. Первая группа. Полная недееспособность, а также необходимость специального ухода за человеком.

Работник обязан предоставить справку о медицинском состоянии своего здоровья работодателю при подаче заявления на увольнение. Документ должен быть заверен печатью медицинской организации.

Процедура оформления увольнения Чтобы сохранить интересы обеих сторон трудовых отношений, увольнение сотрудника по медицинским показателям должно производиться в строгом соответствии с действующим трудовым кодексом РФ.

Список документов, которые должен предоставить руководителю работник:

1. Заявление об увольнении с датой и личной подписью. 2. Заключение медицинского учреждения о состоянии здоровья с соответствующими печатями и штампами. 3. Письменное заявление об отказе на переход на облегченный труд.

4. Справка об отсутствии рабочего места, удовлетворяющего по показаниям врачебной комиссии. 5. Уведомление об увольнении с личной подписью.

В зависимости от внутреннего устава организации список может быть расширен.

Действия работодателя при регистрации увольнения сотрудника

1. В журнале внутренней документации фиксируется факт предложенных работнику вакансий. 2. Регистрация письменного отказа работника от предложенных должностей. 3. Составления уведомления об увольнении. В документе должны быть перечислены причины расторжения трудового договора.

Если увольнение происходит по медицинским показателям, указывается номер медицинского заключения, а также наименование организации здравоохранения, выдавшей документ. 4. Издание приказа об увольнении. Документ составляется в двух экземплярах и заверяется подписями обеих сторон. 5.

Заполнение соответствующей строки в трудовой книжке сотрудника с указанием причины расторжения трудовых отношений. 6. В личном деле сотрудника фиксируется запись о расторжении договора.

7. Уведомление сотрудника о необходимости получить на руки трудовую книжку.

В случае невозможности личного визита работника трудовая книжка может быть передана другому лицу по доверенности, либо отправлена почтой с обязательным уведомлением о получении. Если данные действия невозможны, трудовая книжка хранится у работодателя до момента визита гражданина.

Отработка и денежный расчет

Если трудовой договор расторгнут по состоянию здоровья, то работник в праве не отрабатывать установленные законом сроки. Для этого составляется соответствующие заявление, в котором прописываются основания для подобных действий. Подтверждается акт заключением медицинской комиссии.

Если же увольнение прошло по соглашению сторон или по собственному желанию работника, то он обязан будет отработать установленный законом двухнедельный срок.

Порядок расчетов с уволенным сотрудником по медицинским обстоятельствам существенно отличается от обычных случаев увольнения. Если в ходе прохождения медицинской комиссии были установлены группы инвалидности, работнику будет положено выходное пособие.

Для вычисления величины пособия берется средний дневной заработок сотрудника за последний трудовой год. Данную сумму необходимо умножить на 14 дней, что и будет составлять окончательную сумму пособия. Кроме того, работодатель обязан выплатить деньги, за все отработанные дни и неоплачиваемый отпуск.

Выплаты уволенному сотруднику должны быть перечислены не позднее дня выплаты заработной платы текущего месяца подачи заявления.

Ответственность за нарушение правил увольнения по состоянию здоровья

С момента подтверждения недееспособности работника медицинской комиссии, работодатель обязан отстранить работника от занимаемой должности. Эта мера направлена на защиту здоровья граждан. В случае нарушения данного пункта, организация может получить следующие штрафные санкции:

– от 15000 до 25000 рублей могут быть истребованы с руководителя предприятия;
– от 110000 до 130000 рублей – величина штрафа для юридического лица.

В соответствии с частью 2 статьи 73 ТК РФ, если на восстановление утраченного здоровья сотруднику потребуется не более четырех месяцев и работодатель не может предложить подходящую вакансию на период восстановления, то за работником остается право на текущую должность без сохранения заработной платы.

Если по истечению данного срока работник все еще не может выполнять должностные обязанности, договор может быть расторгнут в соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 77 ТК РФ.

Особенности увольнения по медицинским показателям определенных работников

Беременные женщины Законодательные акты строго запрещают увольнять беременных сотрудниц. В случае истечения срока трудового соглашения, работодатель обязан его продлить до окончания беременности. Исключительным поводом для увольнения может быть только полная ликвидация организации.

Пенсионеры
Порядок увольнения работающих пенсионеров будет абсолютно идентичен с увольнениями других сотрудников. В случае полной недееспособности производится полное расторжение трудовых отношений.

Если возможен переход на более легкий труд, работодатель будет обязан предоставить соответствующие вакансии, либо уведомить об их отсутствии.

Многодетные семьи и матери-одиночки
По инициативе работодателя трудовой договор с данными категориями сотрудников не может быть расторгнут. В случае увольнения по состоянию здоровья порядок расторжения договора будет производиться на общих основаниях.

Закон РФ направлен на защиту интересов обеих сторон трудовых отношений. Поэтому соблюдение норм законодательства поможет избежать лишние риски и стресс при увольнении.

Подписывайтесь на канал, мы расскажем Вам о многочисленных нюансах и «подводных камнях», которые чаще всего играют против обычного человека.

ТОП 3 статьи на нашем канале:

1 место –3 неожиданных штрафа для владельцев частных домов и дачников

2 место –Выплаты юбилярам супружеской жизни

3 место –Кому из дачников «прилетит» штраф от беспилотника?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/2ann_ru/uvolnenie-po-sostoianiiu-zdorovia-poriadok-i-osobennosti-5f53d5a572b2bd4697854c25

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.