Обжалование решения мсэ

Содержание

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы: порядок обжалования в вышестоящем бюро и в суде

Обжалование решения мсэ

Достаточно часто граждане не довольны результатами медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ): либо установили более «слабую» группу инвалидности, либо понизили группу после переосвидетельствования, либо вообще отказали в установлении инвалидности.

Это объясняется тем, что несмотря на утвержденные критерии для установления инвалидности, решение о состоянии здоровья или степени ограничения жизнедеятельности гражданина порой основывается на субъективном мнении специалистов бюро.

Существует два способа обжалования решений бюро МСЭ: досудебный и судебный.

Согласно Положениям «Порядка и условий признания лица инвалидом», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95, для того чтобы обжаловать решение бюро МСЭ необходимо втечение 1 месяца с момента принятия оспариваемого решения подать заявление в вышестоящее бюро: решение бюро МСЭ обжалуется в Главном бюро МСЭ, решение Главного бюро – в Федеральном.

Заявление можно подать как в бюро, принявшее решение, так и непосредственно в вышестоящее бюро. В любом случае, рассматривать заявление будет вышестоящее бюро.*

*В первом случае бюро, проводившее экспертизу, обязано направить поступившую жалобу со всеми имеющимися в бюро материалами в вышестоящее бюро в течение 3х дней с момента поступления жалобы.

Вышестоящее бюро в течение 1 месяца с момента поступления документов на рассмотрение проводит повторную экспертизу и принимает решение по жалобе. В данном случае может быть принято решение о проведении экспертизы заочно.

Жалоба на решение бюро МСЭ подается в письменной форме в 2х экземплярах. К экземпляру, направляемому на рассмотрение, заявитель вправе приложить дополнительные материалы, подтверждающие обоснованность его доводов. Второй экземпляр заявления остается у заявителя; на данном экземпляре проставляется отметка бюро МСЭ о принятии заявления с указанием даты и наименования бюро.

Жалоба должна содержать следующие сведения:

  • наименование бюро, в которое подается жалоба;
  • сведения о заявителе: ФИО, данные о месте проживания, номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии), а также адрес, на который должен быть направлен ответ;
  • реквизиты обжалуемого решения; наименование бюро, принявшего оспариваемое решение; по возможности желательно указать фамилии и инициалы специалистов, проводивших МСЭ;
  • доводы заявителя, на основании которых он обращается с заявлением о пересмотре вынесенного решения.

Как уже отмечалось, гражданин вправе также представить дополнительные документы и материалы, обосновывающие его требования. Можно взять выписку из своей медицинской карты, приложить медицинские заключения, полученные от врачей-специалистов, в том числе из других медицинских организаций, отразить рекомендации специалистов-реабилитологов, психологов, логопедов и т.д.

Жалоба может быть предоставлена заявителем в бюро лично либо через представителя, направлена по почте заказным письмом с уведомлением с описью вложения, а также представлена в электронном виде через портал Госуслуг либо сайт соответствующего бюро.

Ответ по результатам рассмотрения жалобы направляется заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего за днем принятия решения.

Решения Федерального бюро МСЭ могут быть обжалованы только в судебном порядке. Также в судебном порядке могут быть обжалованы и решения бюро МСЭ и Главного бюро МСЭ в случае, если гражданин пропустил срок на досудебное обжалование или считает досудебное обжалование нецелесообразным.

Обжаловать решение бюро через суд можно в течение трёх месяцев с момента его получения (пропущенный по уважительной причине срок может быть восстановлен по ходатайству заявителя).

Исковое заявление подается в суд по месту нахождения бюро МСЭ, принявшего оспариваемое решение.

В исковом заявлении необходимо указать:

  • наименование суда, в который подается заявление;
  • сведения о заявителе: ФИО, данные о месте проживания, номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии), а также адрес, на который должен быть направлен ответ;
  • наименование ответчика (бюро, главного бюро, Федерального бюро), его место нахождения;
  • реквизиты оспариваемого решения;
  • информация, на которой основаны требования заявителя о признании решения бюро недействительным;
  • перечень прилагаемых к заявлению документов.

К исковому заявлению необходимо приложить:

  • копии искового заявления по количеству ответчиков;
  • документы, подтверждающие доводы заявителя;
  • квитанцию об уплате госпошлины (от уплаты госпошлины освобождены инвалиды I и II групп),
  • доверенность (в случае участия представителя заявителя).

Суд рассматривает заявление не позднее двух месяцев со дня поступления заявления в суд. По результатам рассмотрения суд выносит решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований.

Решение суда вступает в законную силу по истечении 1 месяца с момента принятия, если оно не было обжаловано в апелляционном порядке.

Надеюсь, эта информация была Вам полезна! Если Вам понравилась моя статья, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e41ab772315ee477efd70ce/objalovanie-resheniia-biuro-medikosocialnoi-ekspertizy-poriadok-objalovaniia-v-vyshestoiascem-biuro-i-v-sude-5ebae7bebcdcde35d35cf900

Обжалование решения МСЭ по инвалидности

Обжалование решения мсэ

Обжаловать решение МСЭ по инвалидности может быть необходимо, если группа инвалидности установлена неверно. От установленной группы зависит величина пенсии и пособия. Как оспорить группу инвалидности в суде?

Критерии присуждения инвалидности

Для признания гражданина инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы должно быть выявлено:

  • нарушение функций организма, связанное с дефектами, заболеваниями или последствиями травм;
  • ограничение жизнедеятельности;
  • необходимость в социальной защите. 

Группы инвалидности устанавливаются в зависимости от тяжести ограничений функций организма и определяются на основании способности осуществлять: 

  • самообслуживание;
  • ориентацию;
  • передвижение;
  • контроль своего поведения;
  • общение;
  • трудовую деятельность;
  • обучение.

Всего существует 4 группы: I, II или III группа инвалидности и категория “ребенок-инвалид” для детей до 18 лет. 

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья, приводящее к практически полной неспособности или противопоказанности выполнения элементарных действий. Таким людям необходима постоянная помощь других лиц.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья, приводящее к ограничению способности к самостоятельной деятельности без регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья, приводящее к длительному затрачиванию времени, дробности выполнения действий, сокращению объема или использованию вспомогательных технических средств.

Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и степени выраженности ограничений, оценивающихся в соответствии с возрастной нормой.

Когда необходимо обжалование

В случае явного несоответствия группы инвалидности, установленной МСЭ и степенью ограничения жизнедеятельности гражданина или несогласием с разработанной программой реабилитации или абилитации, решение экспертизы можно обжаловать, согласно Постановлению Правительства №95.

Административный и судебный способ обжалования

Существует два способа обжалования решений МСЭ:

  • административный;
  • судебный.

Первый способ предполагает обжалование в порядке подчинения. Система МСЭ в России состоит из 3 уровней: бюро, главное бюро и федеральное бюро.

Административная жалоба рассматривается вышестоящим учреждением МСЭ:

  • если обжалуется решение бюро, жалоба попадет на рассмотрение в главное бюро;
  • если обжалуется решение главного бюро, то в Федеральное бюро.

На составление жалобы дается месяц. Она должна быть подана в письменном виде. Если рассматривает ее бюро, проводившее экспертизу, то в трехдневный срок жалоба со имеющимися документами будет передана в вышестоящее учреждение МСЭ для рассмотрения либо сразу в вышестоящее бюро МСЭ. Если гражданин не согласен с решением главного бюро, то на подачу жалобы в Федеральное бюро у него есть месяц.

Судебный способ обжалования возможен на любом этапе административного обжалования. Также возможно обращение в суд сразу после получения решения бюро МСЭ, без обжалования в вышестоящие бюро МСЭ. Судебное обжалование предусматривает обращение в суд с исковым заявлением о признании решения бюро МСЭ незаконным. 

Что делать, чтобы оспорить группу инвалидности

Необходимо выбрать способ защиты прав – административный или судебный – а также решить, кто будет писать жалобу и представлять интересы гражданина – он сам или представитель. После чего направить жалобу и ждать решения. 

Жалоба

Жалоба на решение МСЭ, подаваемая в административном порядке, должна содержать:

  • наименование бюро МСЭ, в который она подается;
  • данные заявителя;
  • просьбу провести повторную экспертизу;
  • причину несогласия с решением нижестоящего бюро МСЭ;
  • дату, подпись заявителя. 

Образцы заявлений и жалоб должны размещаться на сайте бюро МСЭ, поэтому можно поискать форму обращения там либо на сайтах общественных организаций инвалидов.

В случае несогласия с решением по жалобе, гражданин может продолжать обжалование до получения решения от Федерального бюро МСЭ, а потом обратиться в суд.

Обращение в суд

Исковое заявление в письменном виде подается в районный суд по месту нахождения бюро МСЭ, проводившего экспертизу, одним из выбранных способов:

  • лично истцом в канцелярию суда;
  • заказным письмом с уведомлением о вручении;
  • представителем;
  • электронно.

В заявлении должно быть указано: 

  • наименование суда, куда подается иск;
  • ФИО истца, адрес, ФИО представителя и адрес, если иск подается представителем;
  • наименование бюро МСЭ, адрес;
  • суть нарушения, допущенного специалистами МСЭ и требования истца по устранению этих нарушений;
  • обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства этих обстоятельств;
  • перечень прилагаемых документов.

Можно также указать номера телефонов, адреса электронной почты истца или представителя, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела. Иск обязательно должен быть подписан истцом или его представителем, иначе он не будет рассмотрен.

  • квитанция об уплате госпошлины;
  • копии иска по количеству ответчиков;
  • удостоверение полномочий представителя;
  • письменные доказательства и их копии для ответчиков, если копии у них отсутствуют. 

Пошлина составляет 300 рублей.

Нюансы действий МСЭ

После получения жалобы учреждение МСЭ, уполномоченное на ее рассмотрение, проводит очную – с привлечением заявителя либо заочную проверку законности решения бюро МСЭ. Срок рассмотрения жалобы – 30 дней. 

Источник: https://pravo21vek.ru/articles/lgoty-i-soc-obespechenie/obzhalovanie-resheniya-mse-po-invalidnosti/

Обжалование медико социальной экспертизы (МСЭ)

Обжалование решения мсэ

Медико-социальная экспертиза — единственный путь, при помощи которого лицо с ограниченными возможностями, может быть признано инвалидом и начать получать льготы, преференции, содержание, медицинское сопровождение и специальный уход.

Те, чье здоровье располагает к получению инвалидности, заинтересованы в объективности и полноте проводимой экспертизы. Обжалование медико-социальной экспертизы (МСЭ) необходимо, когда картина болезни и жизни гражданина не оценена полностью или из этой оценки сделаны недостаточно профессиональные выводы.

Как обжаловать решение МСЭ, если результаты ее проведения вызывают сомнения.

Как оспорить решение МСЭ

Существует два порядка обжалования результатов МСЭ:

  • административный;
  • судебный.

Начинать обжалование следует с административного порядка и только при его безрезультатности переходить на уровень судебных разбирательств.

Административный порядок предполагает обжалование по внутриведомственной линии. Система учреждений, уполномоченных проводить МСЭ состоит из:

  • Федерального бюро;
  • главных бюро, организуемых в субъектах России;
  • бюро районов и городов, или просто — бюро. Они являются филиалами главных бюро.

Первичная МСЭ проводится на уровне района или города, то есть низшим звеном административной системы. Его заключение в течение месяца с момента издания может быть обжаловано в главное бюро соответствующего субъекта.

Для этого необходимо подготовить заявление, в котором изложить суть своего несогласия с решением комиссии и направить либо напрямую в главное бюро, либо в то бюро, где проходила первичная МСЭ. Оно перенаправит жалобу в главное бюро.

В течение месяца после получения заявления об обжаловании главное бюро проводит свою МСЭ и выносит решение по заявлению.

Решение главного бюро также может не удовлетворить гражданина и тогда, в месячный срок после его издания, пациент вправе обжаловать его в Федеральное бюро, направив заявление на обжалование или напрямую в Федеральное бюро, либо в главное бюро, где провалилась вторая МСЭ. У Федерального бюро также есть месяц на формирование ответа по заявлению и выдачу своего решения.

Решение Федерального бюро обжалуется только в судебном порядке.

Образец заявления обжалования решения МСЭ

Текст заявления об обжаловании результатов МСЭ зависит от конкретного случая, повода оспаривания и требований заявителя. Приблизительный образец заявления можно скачать, перейдя по этой ссылке.

Источник: https://vitlprav.ru/articles/obzhalovanie-mediko-socialnoj-ekspertizy-mse/

Обжалование решений МСЭ

Обжалование решения мсэ
Панов А.В.

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Обжалование решения филиала ФГУ «Главное бюро МСЭ»
Обжалование решения ФГУ «Главное бюро МСЭ»
Судебный порядок обжалования решения МСЭ
Практические рекомендации Центра медицинского права по обжалованию решений МСЭ

Обжалование решения филиала ФГУ «Главное бюро МСЭ»

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро МСЭ в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро (рис.1).

Обжалование решений МСЭ – Рис. 1

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение главного бюро в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро (рис.2).

Обжалование решения ФГУ «Главное бюро МСЭ»

Обжалование решений МСЭ – Рис. 2

В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение

Судебный порядок обжалования решения МСЭ

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке искового производства.

Практические рекомендации Центра медицинского права по обжалованию решения медико-социальной экспертизы

Прежде чем начать процедуру обжалования в Центре можно получить Независимое заключение квалифицированного специалиста по вопросам медико-социальной экспертиз

С заявлением, поданным в стандартной форме, надеяться на пересмотр решения бюро МСЭ практически не стоит, чему свидетелем наш немалый опыт работы в этой области медико-социальной экспертизы.

Наибольшую вероятность пересмотра ранее вынесенного решения имеет мотивированное заявление (жалоба), составленное сотрудниками Центра медицинского права, в котором обосновывается степень нарушения функций организма исходя из данных объективной диагностики, содержания медицинской документации (медицинской карты амбулаторного больного, выписок из стационаров и т.д. и т.п. ) с соответствующей ссылкой на нее и те конкретные ограничения жизнедеятельности и их степень (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью исходя из характеристик работ, содержащихся в соответствующих тарифно-квалификационных справочниках), которые возникают как следствие нарушения здоровья.

Большую роль имеет частота обращений к врачам — специалистам с фиксацией в медицинской документации жалоб пациента по основному заболеванию и проявляющихся вследствие заболевания ограничений жизнедеятельности, а также регулярные нахождения на лечении в стационаре. Девственно чистая медицинская документация или с редкими записями между освидетельствованиями в МСЭ будет вызывать лишь обоснованные подозрения их сотрудников в наличии диагноза и необходимости подтвердить ранее установленную группу инвалидности.

В день освидетельствования нет необходимости принимать в полном объеме лекарственные препараты, которые бы компенсировали имеющиеся симптомы болезни, т.к.

это будет лишь свидетельствовать для сотрудников МСЭ, что реабилитация прошла успешно и в мерах социальной защиты гражданин больше не нуждается.

Кроме того, при ограничении движений в суставах не надо демонстрировать каких выдающихся успехов достиг пациент, после имевшей место травмы благодаря твердости духа и силе характера. Государство в лице сотрудников МСЭ только скажет спасибо и снимет с Вас группу инвалидности.

Отказ в изменении решения МСЭК имеет больший шанс быть оспоренным в судебном порядке, т.к.

при вынесении первичных решений по МСЭ эти решения принимаются простым большинством специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения ее результатов, причем трудно, а порой и невозможно получить мотивированное объяснение на основании чего принималось такое решение. При оспаривании решения в суде будет обязательно назначена судебная медико-социальная экспертиза, а в отношении судебной экспертизы уже будут действовать нормы процессуального права, требующие обосновывать экспертные выводы, более того заключение эксперта должно основываться на положениях, дающих возможность проверить обоснованность и достоверность сделанных выводов на базе общепринятых научных и практических данных.

Отказ в изменении решения МСЭ еще не повод отказываться от намеченной цели, т.к.

переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя) в связи с изменением состояния здоровья.

Для этого достаточно походить по врачам 3-4 месяца, фиксировать в медицинской документации жалобы. Более точные рекомендации может дать юрист Центра медицинского права.
Комментарии для сайта Cackle

Источник: http://pravo-med.ru/articles/2550/

Оспаривание решения МСЭ по понижению группы инвалидности

Обжалование решения мсэ

Вопрос о том, как оспорить группу инвалидности, возникает, когда гражданин не согласен с вынесенным в отношении него решением медико-социальной экспертизы (МСЭ). Сами результаты работы бюро могут быть разными.

Гражданину, претендующему на получение инвалидности, могут отказать в таковом. Может возникнуть ситуация понижения, повышения или сохранения (продления) имеющейся категории инвалидности.

Законного права на оспаривание результатов экспертизы никто не отменял, и им можно воспользоваться.

Порядок обжалования решений МСЭ

Обжаловать решение медкомиссии можно через главное или Федеральное бюро. Необходимо правильно составить текст жалобы и подать ее в установленные законом сроки.

Правила подачи документов

В случае несогласия с решением бюро медико-социальной экспертизы на его обжалование отводится месячный срок. В течение этого времени нужно подать заявление (жалобу) в главное бюро региона, которое рассмотрит дело об инвалидности гражданина (или дело претендента на этот статус).

Принципиальной разницы нет – обжаловать ли результаты экспертизы сначала в главном бюро или подавать жалобу сразу в Федеральное бюро.

Если действовать последовательно, то вердикт первичного бюро сначала оспаривается в главном, затем в Федеральном бюро, после, если есть необходимость, можно обращаться в суд.

Совет! «Если обратиться в суд сразу, то в качестве экспертов на заседания будут вызываться специалисты из вышестоящей МСЭ. Поэтому имеет смысл сначала пройти все досудебные инстанции. Вероятность того, что дело не дойдет до суда, есть».

Поскольку основные документы остаются на хранении в личном деле, к заявлению нужно приложить следующее:

  • копию паспорта (свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке);
  • справку с результатами обследования из МСЭ;
  • документы, подтверждающие наличие оснований для пересмотра решения.

После рассмотрения заявления может быть назначена повторная экспертиза, дело также может рассматриваться без обязательного присутствия заявителя. Если в роли заявителя выступает законный представитель, то обязательно должна быть представлена заверенная у нотариуса доверенность.

Образец жалобы

Досудебный порядок обжалования предполагает подготовку жалобы. При ее оформлении в тексте должны присутствовать следующие пункты:

  • ФИО заявителя, его адрес, паспортные данные, номер телефона (можно указать адрес электронной почты).
  • Адресат, т.е. кому направлено заявление. Это либо главное бюро, либо Федеральное бюро.
  • Дата проведения обследования, решение по результатам которого оспаривается.
  • Информация о том, с чем именно не согласен заявитель (присвоение иной категории инвалидности, учет не всех данных и т.д.).
  • Выдвигаемые требования.
  • Дата и подпись заявителя.

Образец жалобы выглядит так:

Усиление группы инвалидности

Повышение категории инвалидности может стать результатом прохождения экспертизы, когда состояние здоровья обследуемого и появившиеся основания позволяют врачам комиссии изменить статус инвалида. Усиление категории инвалидности иногда происходит при пересмотре дела после подачи соответствующей жалобы.

Со 2 группы на 1 группу

Лечащий врач во время проведения бесплатной консультации выявляет наличие/отсутствие медицинских показателей и при необходимости направляет больного на переосвидетельствование.

Если речь идет об усилении группы инвалидности, то состояние здоровья пациента должно значительно ухудшиться, положительная динамика должна полностью отсутствовать, а назначенное лечение (консервативное или оперативное) не приводить к улучшению состояния.

Причины, в силу которых эксперты могут принять решение о присвоении новой группы инвалидности, должны быть объективными.

Первая группа инвалидности устанавливается человеку, который постоянно нуждается в сторонней помощи, имеет серьезное заболевание, о его работоспособности речь практически никогда не идет.

Хотя такого понятия как «нерабочая» категория инвалидности не существует. Если основная болезнь не затрагивает функции мозга, осуществлять трудовую деятельность инвалид может в домашних условиях.

Поэтому для повышения до этого уровня должны быть веские основания, такое случается редко. Чаще встречаются случаи понижения.

С 3 группы на 2 группу

Для получения второй группы при наличии третьей также должны быть веские основания. Усиление происходит часто лишь тогда, когда болезнь (несмотря на лечение) прогрессирует и развивается до средней степени тяжести. Главным фактором усиления группы инвалидности является снижение трудоспособности и функционирования организма.

Если у инвалида третьей группы отмечаются следующие признаки, то ему устанавливается вторая:

  • Самостоятельное обслуживание возможно лишь частично. Возникают трудности при посадке в общественный транспорт, при выходе из дома на улицу и т.д.
  • Общение с другими людьми требует привлечения помощника.
  • Реакция на окружающую действительность (тем более непривычную) не всегда адекватна. Для того, чтобы сориентироваться в пространстве и времени требуется гораздо больше времени.
  • Возможность проходить обучение наравне с другими людьми отсутствует. Для этого требуется посещение специализированных учебных центров.
  • Трудовая деятельность невозможна без создания должных условий.

Размер социальных выплат для второй категории инвалидности выше, поэтому стремление инвалидов к изменению своего статуса вполне объяснимо.

Как оспорить группу инвалидности в суде

Если оспаривание решения бюро МСЭ в досудебном порядке не увенчалось успехом, имеет смысл обратиться в суд. Важно предоставить документы, подтверждающие факт принятия мер по досудебному разрешению вопроса.

Предварительная оплата государственной пошлины не требуется, поскольку исковое заявление связано с защитой прав и интересов инвалида и не носит имущественного характера (ст. 333.36 НК РФ).

Дела такого типа рассматривает районный суд по месту нахождения ответчика, т.е. бюро МСЭ.

В заявлении обязательно указываются: наименование суда, данные сторон (истец и ответчик), события, приведшие к обращению в суд (даты, документы), выдвигаемые требования. В конце ставится дата и подпись.

К заявлению необходимо сделать приложение, состоящее из тех же документов, что нужны были для досудебного оспаривания решения в вышестоящей инстанции.

Совет! «Количество заявлений должно соответствовать числу лиц, участвующих в деле. Количество копий документов также должно быть соответствующим. Лучше позаботиться об этом заранее, чтобы исковое не было возвращено».

Исковое заявление подается в суд, в случае соблюдения всех требований дело принимается в производство. Часто в качестве экспертов на заседания вызываются врачи МСЭ. В зависимости от состояния инвалида вопрос о необходимости его личного присутствия на заседаниях решается в индивидуальном порядке. Само разбирательство длится в течение 1-2 месяцев.

Стоит иметь в виду, что Федеральное бюро подчиняется Министерству труда РФ. Важно не ошибиться с ответчиком при обращении в суд.

Заключение

Правила оспаривания решений бюро МСЭ довольно просты. В случае несогласия с принятым комиссией решением оспорить последнее можно в вышестоящей инстанции или в суде.

При наличии веских оснований результаты экспертизы будут пересмотрены. Гражданин, отстаивающий свои права, сможет добиться своей цели.

При отсутствии должной юридической грамотности и наличии серьезных проблем со здоровьем лучше доверить дело юристу или другому осведомленному лицу.

Источник: https://ProInvalid.ru/dokumenty/osparivanie-resheniya-mse

Обжалование решения МСЭ

Обжалование решения мсэ

С решением бюро медико-социальной экспертизы освидетельствуемые очень часто не соглашаются в силу различных причин – несогласие с установленной группой инвалидности, степенью утраты работоспособности, отказ в продлении инвалидности, включении в ИПР определенных позиций или каких-либо технических средств реабилитации и др. (см. «Медико-социальная экспертиза»).

Однако далеко не все решения МСЭ, с которыми не согласны освидетельствуемые, обжалуются. А в судебном порядке решения МСЭ обжалуются вообще очень редко.

Так, согласно данным, полученным на основании мониторинга ФМБА в 2008 году было проведено 4 миллиона 760 тысяч освидетельствований, в судах было обжаловано 2764 решения МСЭ (0,06% всех экспертиз), причем удовлетворены были лишь 210 исков (7,6% от всех обжалованных или 0,004% от количества всех освидетельствований).

По мнению независимых экспертов, значительная часть решений МСЭ явно не соответствует реальному состоянию освидельствуемого и положениям существующего законодательства.

Оставляет желать лучшего и сама система медико-социальной экспертизы.

В то же время достаточно низкий уровень правовой грамотности населения и доверия к органам государственной власти не позволяет более активно контролировать работу бюро медико-социальной экспертизы путем обжалования их решений.

Итак, как же контролируется работа бюро МСЭ? Как и в каком порядке можно обжаловать его решение?

Начнем с того, что иерархия МСЭ представляет собой трехуровневую вертикаль, причем бюро МСЭ более высоко уровня осуществляют контроль за деятельностью бюро более низкого уровня в данном регионе России:

Кроме того, контролирующими функциями за порядком организации и проведения медико-социальной экспертизы обладают:

Порядок обжалования решений бюро МСЭ городов и районов, главного бюро МСЭ субъектов Федерации, Федерального бюро МСЭ (подробнее о работе ФГУ «Главное бюро МСЭ») регулируется постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Порядок обжалования решения бюро МСЭ

Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ.

Решение бюро МСЭ городов и районов обжалуется в главном бюро МСЭ субъектов Федерации. Направление и все необходимые документы на прохождение медико-социальной экспертизы в главное бюро МСЭ подаются в трехдневный срок тем бюро МСЭ, в котором происходило освидетельствование. Главное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу в течение 1 месяца (не позже).

В случае несогласия с решением главного бюро МСЭ его решение обжалуется в течение месячного срока, причем существует два варианта обжалования его решения:

Федеральное бюро МСЭ должно провести медико-социальную экспертизу в течение месяца (не позже).

В случае Вашего несогласия с решением МСЭ Вы или Ваши законные представители также можете потребовать проведения независимой экспертизы, при этом Вы имеете право выбирать состав экспертов или членов комиссии и экспертное учреждение.

Независимой экспертиза может считаться в том случае, когда эксперт или члены комиссии не находятся в служебной или какой-либо другой зависимости от учреждения, бюро МСЭ, их должностных лиц, а также от лиц, которые могут быть заинтересованы в результатах экспертизы (раздел IX, статья 53 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан).

Как правило, на пересмотр решения медико-социальной комиссии больше шансов у тех, кто регулярно обращается за медицинской помощью, часто находится на стационарном лечении, причем, все это должно быть обязательно зафиксировано в медицинской документации – амбулаторной карте, выписках из стационара и др.

В заявлении при обжаловании решения МСЭ необходимо ссылаться на соответствующие медицинские документы, в которых будут подтверждены ограничение жизнедеятельности и их степень.

Убедить экспертов МСЭ в том, что претензии в отношении решения МСЭ обоснованы, помогут аргументированные подтверждения полной или частичной утраты способности к передвижению, самообслуживанию, общению, ориентированию, обучению, трудовой деятельности.

В день прохождения медико-социальной экспертизы не стоит активно демонстрировать экспертам МСЭ свои возможности в передвижении и самостоятельность, даже если есть возможность обходиться без коляски или костылей, то в этот день ими лучше воспользоваться. Если позволяет состояние здоровья, не следует также принимать все лекарственные средства, которые обычно используются для устранения симптомов заболевания.

Если изменить решение МСЭ не удалось, переосвидетельствование может производится повторно в связи с изменением состояния здоровья через несколько месяцев, т.е. раньше, чем это было указано в заключении МСЭ.

Для этого необходимо подать заявление Вам лично либо Вашему законному представителю.

За это время стоит активно посещать врача или вызывать его на дом, чтобы зафиксировать документально жалобы на состояние здоровья и ограничения в жизнедеятельности.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Решение бюро МСЭ городов и районов, главного бюро МСЭ субъекта Федерации и Федерального бюро МСЭ может быть обжаловано Вами или Вашим законным представителем в суде в порядке искового производства.

Обжалование решений МСЭ в судебном порядке стало возможным с 1995 года, когда был принят Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и ВТЭК была реформирована в Государственную службу МСЭ. До тех пор решение ВТЭК можно было обжаловать только в административном порядке.

Довольно часто в исковых заявлениях указываются лишь общие сведения о заболевании или увечье, на основании которых невозможно определить их тяжесть и вызванные ими ограничения жизнедеятельности.

В идеальном варианте при обжаловании решения МСЭ в судебном порядке система доказательств должна в качестве аргументации использовать следующие факты:

  • Доказательства, свидетельствующие о наличии определенных симптомов заболевания или увечья.
  • Доказательства, свидетельствующие о наличии определенных синдромов.
  • Доказательства, свидетельствующие о наличии синдромов, которые привели к инвалидизации.
  • Доказательства, свидетельствующие о наличии установленных фактов заболевания или увечья.
  • Доказательства, свидетельствующие о наличии каких-либо нарушений функционирования органов и систем организма, степени их выраженности и взаимосвязи с синдромами, которые привели к инвалидизации.
  • Доказательства, свидетельствующие о наличии связи между нарушениями функционирования органов и систем организма с ограничениями жизнедеятельности.
  • Доказательства, свидетельствующие о необходимости проведения реабилитационных мероприятий, их видах, объеме, необходимых для этого технических средствах реабилитации.

Решение МСЭ в судебном порядке оспорить более вероятно в силу того, что обоснованность заключения главного бюро МСЭ и Федерального бюро МСЭ могут значительно отличаться от заключения экспертизы, которая проводится в судебном порядке.

Эксперты МСЭ принимают решение, основываясь на обсуждение результатов МСЭ и с последующим анием, причем получить мотивированное объяснение, как и на основе каких критериев оно принималось, бывает очень сложно, а то и вообще невозможно.

Если решение МСЭ оспаривается в судебном порядке, то в обязательном порядке проводится судебно-медицинская экспертиза, где будут использоваться положения процессуального права, которые требуют обоснования тех или иных выводов и заключения экспертов.

Заключение судебно-медицинских экспертов должны основываться на положениях, обоснованность и достоверность которых можно проверить при помощи научных и практических данных.

При обжаловании решения МСЭ как в вышестоящих структурах медико-социальной экспертизы, так и в судебном порядке, желательно воспользоваться услугами специалиста, имеющего опыт в подобного рода деятельности.

За помощью можно обратиться к профессиональным юристам, специализирующихся в области медицинского права, представителям общественных организаций и фондов, которые занимаются защитой прав инвалидов либо к тем, кто уже прошел процедуру обжалования решения медико-социальной экспертизы. Как вариант – обратиться за помощью к юристу на форуме портала.

Источник: https://dislife.ru/articles/view/7804

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.