Образец заявления главврачу поликлиники

Образец заявления главврачу поликлиники

Образец заявления главврачу поликлиники

› Юридические советы

Образец У1. Образец заявления на имя главного врача поликлиники с просьбой выдать амбулаторную карту больного. Для лиц, не достигших 15-летнего возраста, заявление должно быть подано от имени родителя или законного представителя.

Главному врачу поликлиники № ___

от Иванова Ивана Ивановича, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

Я, Иванов Иван Иванович, состою на учете в Вашей поликлинике.

В соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года, я имею право получить информацию о состоянии своего здоровья в доступной для меня форме. На этом основании прошу предоставить мне мою амбулаторную карту или ее заверенную копию.

“__ ” ___________ 200_ годаИванов И. И.

Образец У2. Образец заявления в комиссию по постановке граждан на воинский учет о заболевании, препятствующем прохождению военной службы.

Комиссии по постановке граждан на воинский учет: почтовый адрес военкомата

от Иванова Ивана Петровича, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

Я, Иванов Иван Петрович, являюсь отцом и законным представителем несовершеннолетнего Иванова Ивана Ивановича, 19__ года рождения, подлежащего в соответствии с п. 1 ст. 9 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” первоначальной постановке на воинский учет.

Считаю необходимым сообщить вам сведения о своем сыне, необходимые для определения его годности к военной службе.

Далее подробно описать ситуацию со здоровьем, начиная с наследственности, беременности матери, родов, заболеваний и жалоб в течение жизни. В настоящее время обследован (перечислить медицинские учреждения) и ему поставлены следующие диагнозы: (выписать диагнозы из медицинских документов).

Наличие указанных заболеваний подтверждается прилагаемыми документами, которые прошу приобщить к его личному делу.

Эти заболевания подпадают под статьи №__ Приложения к Положению о военно — врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 г. № 123, в связи с чем мой сын должен быть признан ограниченно годным к военной службе (категория годности “В”).

На основании изложенного

  1. Вызвать моего сына повесткой на медицинское освидетельствование и заседание комиссии по постановке граждан на воинский учет;
  2. Признать его ограниченно годным к военной службе;
  3. Выдать удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.
  1. Копия справки №__ от “__” _______ 200_ года, выданной (название медицинского учреждения);
“__ ” ___________ 200_ годаИ. П. Иванов

Образец У3. Заявление родителя гражданина, подлежащего первоначальной постановке на воинский учет. Подавать желательно до наступления года, в котором ребенку исполняется 17 лет. В год исполнения в начале января заявление повторить.

Классному руководителю

Копия:

Комиссии по постановке граждан на воинский учет:
почтовый адрес военкомата

от Ивановой Марии Ивановны, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

Я, Иванова Мария Ивановна, являюсь матерью и в соответствии со ст. 64 Семейного кодекса РФ законным представителем несовершеннолетнего Иванова Ивана Ивановича, 19__ года рождения, подлежащего в соответствии с п. 1 ст. 9 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” первоначальной постановке на воинский учет.

Сообщаю, что беру на себя, как на законного представителя моего сына, ответственность за его постановку на воинский учет. В рамках постановки на воинский учет проводятся медицинские обследования сына. По окончании обследования медицинские документы будут представлены на комиссию по постановке граждан на воинский учет.

В соответствии со ст. 63 Семейного кодекса РФ я совместно с отцом Иванова И. И. имею преимущественное право на воспитание своего сына перед всеми другими лицами.

Напоминаю, что п. 2 ст. 32 Закона РФ от 10 июня 1992 года № 3266-1 “Об образовании”, определяющий компетенцию образовательного учреждения, не относит постановку граждан на воинский учет к компетенции образовательного учреждения.

В связи с изложенным

  1. Не водить моего сына, Иванова Ивана Ивановича, в военный комиссариат и другие административные органы, на которые возложена обязанность по постановке граждан на воинский учет;
  2. Ни самостоятельно, ни совместно с иными органами и лицами не заниматься решением вопросов, связанных с постановкой моего сына на воинский учет;
  3. Незамедлительно информировать меня обо всех связанных с постановкой моего сына на воинский учет требованиях органов государственной власти, местного самоуправления, их должностных лиц и представителей власти.
“__ ” _______ 200_ годаМ. И. Иванова

Образец У4. Образец заявления в комиссию по постановке граждан на воинский учет о выдаче удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

Комиссии по постановке граждан на воинский учет: почтовый адрес военкомата

от Ивановой Марии Ивановны, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

Мой сын Иванов Иван Иванович 19__ года рождения прошёл постановку на воинский учёт “__ ” _______ 200_ года. В соответствии с п. 27 Положения о воинском учёте, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 25 декабря 1998 года №1541 моему сыну должен быть выдан документ воинского учёта — удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

выдать моему сыну удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

Жалоба на врача

При наличии претензии по вопросу медицинского обслуживания конкретным медицинским работником оформляются жалоба на врача. На сайте размещены также примеры и рекомендации к составлению жалобы на поликлинику и на больницу.

В них, как правило, обращается внимание на общий порядок организации предоставления медицинских услуг населению, работу персонала. В какой-то степени такие документы включают и претензии на бездействие главного врача медучреждения.

Жалоба на врача направляется, когда требуется принятие мер к лучащему врачу – конкретному медицинскому работнику.

Источник: https://chamberproject.ru/obrazec-zajavlenija-glavvrachu-polikliniki/

Образец заявления главному врачу

Образец заявления главврачу поликлиники

Все очень просто. Лично в моей практике еще не было ни одного случая, когда пациента сразу же выпустили из психиатрической больницы по подобному заявлению. А для того, чтобы интересы таких граждан мог кто-то защищать сразу и ставится вопрос об оформлении доверенности на их представительство.

Достаточно часто приходится писать заявления главному врачу представителям госпитализированного в психиатрическую больницу гражданина. Даже если доверенность не оформлена надлежащим образом сотрудниками больницы, но если гражданин уже заявил заведующему отделением, или врачу-психиатру кого он выбрал в качестве своего представителя, то выбранный им человек уже является его представителем.

Далее подробно описать ситуацию со здоровьем, начиная с наследственности, беременности матери, родов, заболеваний и жалоб в течение жизни. В настоящее время обследован (перечислить медицинские учреждения) и ему поставлены следующие диагнозы: (выписать диагнозы из медицинских документов).

Я, Иванова Мария Ивановна, являюсь матерью и в соответствии со ст. 64 Семейного кодекса РФ законным представителем несовершеннолетнего Иванова Ивана Ивановича, 19__ года рождения, подлежащего в соответствии с п. 1 ст. 9 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” первоначальной постановке на воинский учет.

Куда можно пожаловаться на врача поликлиники или на всю больницу разом

  1. Получать вежливое, уважительное и гуманное отношение от врача.
  2. Выбирать врача и лечащее учреждение.
  3. Получать консультации и информацию о состоянии своего здоровья, знакомиться с врачебными документами и быть осмотренным на консилиумах.

  4. Просить о мерах, которые могут облегчить боль (и отказ в этом случае невозможен).
  5. Бесплатно получить помощь по полису ОМС, а также неотложную.
  6. Соглашаться или нет на определенные манипуляции и отказаться от вмешательства медиков.

  7. Рассчитывать на неразглашение сведений о нем.
  8. Иметь представителя.
  9. Обратиться за духовной поддержкой.

  10. Обжаловать любые действия медицинского персонала, повлекшие ухудшение здоровья, и получить возмещение ущерба (финансового, морального, физического).

Нужно начать с того, что медицинская помощь, оказанная в платной клинике или государственной больнице поликлинике – услуга.

Поэтому все, что касается общения пациента и врача, включая операции, осмотры, лечебные манипуляции, устные рекомендации и даже банальное приветствие должно быть «на уровне». Но в реальной жизни картина более мрачная. Мы можем столкнуться с:

Рекомендуем прочесть:  Со скольки по будням можно шуметь

Часты случаи обращений граждан в банковские организации за возвратом денежных средств, переведенных по ошибке другим лицам.

Вернуть деньги возможно, если их в добровольном порядке вернет на счет сам получатель, либо придется обращаться в суд — и подавать гражданский иск о необоснованном обогащении и взыскании неправильно перечисленных денег.

Расскажем, есть ли у банковских служащих полномочия на взыскивание средств с карт и счетов ошибочно одариваемых граждан, и определим, что делать при непоправимом переводе. Также в этой статье рассмотрим, какова же реальность — как суды реагируют на иски по возврату средств.

Лицевые счета по оплате услуг ЖКХ присвоены на все объекты недвижимости — будь то дом, квартира или даже комната. Владельцы жилья могут разделить лицевой счет и оплачивать коммунальные платежи в соответствии с выделенной долей, квадратурой помещения. Расскажем, как и когда делятся лицевые счета, на какие нюансы обратить внимание, и определим порядок решения данного вопроса в суде.

При посещении детской поликлиники, врач-педиатр позволил себе большую грубость. Ребенок (через месяц 3 годика), войдя в кабинет, сразу подошел к резиновым игрушкам, начал их поочередно рассматривать, называть и приносить на стол, где сидел врач и я, чтобы мы тоже посмотрели.

Когда я усадила себе на колени дочку, чтобы врач осмотрел, дочь уже рыдала. Врач приблизилась к нам и закричала в лицо ребенку: «что ты ОРЕШЬ! Я сказала «НЕ ОРИ!». На мой вопрос «почему она себе это позволяет, и что, вообще происходит», мне врач ответила, что «ребенок ОРЕТ, и она (дочь) должна понимать, что такое «Надо», иначе «в пятнадцать лет будет плакать мама».

Куда жаловаться на врачей? Как написать жалобу на врача: пример

  • 2 и 4 часть сто восемнадцатой статьи, в которой говорится о причинении вреда здоровью вследствие неосторожности (разной степени тяжести);
  • 2 часть двести тридцать шестой статьи, которая гласит о не соблюденных санитарно-эпидемиологических нормах;
  • две первые части двести девяносто третьей статьи о халатности;
  • часть 2 двести тридцать седьмой статьи, в которой говорится об утаивании от пациента сведений об опасностях для его здоровья.

Основные права человека касательно медицинского обслуживания указаны в сорок первой статье Конституции Российской Федерации. Кроме того, затрагивая тот или иной момент невыполнения служебных обязанностей врача, в своей жалобе гражданин может ссылаться на статьи из Уголовного кодекса, что заведомо подразумевает привлечение медицинского работника к уголовной ответственности.

Административное исковое заявление о госпитализации гражданина

Источник: https://exjurist.ru/privatizatsiya/obrazets-zayavleniya-glavnomu-vrachu

Заявление На Имя Главного Врача Образец – Ваш юрист

Образец заявления главврачу поликлиники

/ Претензии / Грамотное оформление жалобы на врача поликлиники (образец документа)

Нарушение прав пациентов со стороны врачей – нередкий случай. Чтобы жалоба на персонал поликлиники подействовала, нужно продумать тактику и стратегию ее применения. То есть, необходимо ее подать в ту инстанцию и в тот момент, когда обращение максимально эффективно.

Сделать это без правовой подготовки сложно, ниже расписаны основные моменты, которые позволяют самостоятельно составить жалобу, дают понимание основных трудностей и тенденций в правовых спорах с врачами поликлиник.

Права потребителя медицинских услуг

Они основываются на нескольких законах, а именно: о защите прав потребителя (ЗоЗПП) и об основах охраны здоровья граждан (ЗоООЗГ). Первый нормативно-правовой акт дает гражданам следующие права:

  • На безопасные услуги (ст.7);
  • На получение достоверных сведений о враче и оказываемом лечении, диагностике, реабилитации (ст.ст.8–10);
  • На выполнение процедур и лечения в срок (ст.27);
  • На получение качественных услуг (ст.29);
  • На сведения о фактах, которые оказывают влияние на качество медицинского обслуживания (ст.36).

Кроме того, в соответствии с п.2 ст.12 ЗоЗПП, пациенту предоставляется право пользоваться медицинскими услугами, не имея на это специальных знаний об их свойствах или характеристиках. То есть, вина за выбор неверных методов профилактики, лечения, реабилитации лежит исключительно на враче.

Если ЗоЗПП утверждает о качестве врачебной помощи в контексте всех услуг, это касается и других сфер, то второй приведенный выше закон прямо утверждает право пациентов на получение именно качественного лечения (ст.2).

Отсюда возникает другая проблема – как установить это качество. В этом случае для юристов, специалистов, которые будут проводить экспертизу, есть приказ Минздрава от 10.05.2017 г. №203н.

Им утверждаются критерии оценки качества врачебной помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=C_hHxldlrEM

Для субъектов предпринимательской деятельности, которые оказывают платные медицинские услуги, Роспотребнадзор 2 января 2018 года выдал Информацию. Документ касается защиты прав потребителей медуслуг, имеет аналогичное название.

Таким образом, пациент, как потребитель, защищен несколькими законами и ведомственными нормативно-правовыми актами. Они облегчают работу юристов по защите клиентов от недобросовестных врачей. Последние восприняли факт повышения количества уголовных дел и удовлетворенных исков против себя, как намеренная акция со стороны властей.

На практике отмечается две тенденции:

  • Денежные иски к медицинским госучреждениям удовлетворяются неохотно, суды намеренно занижают сумму требований;
  • Против частных клиник тяжело выиграть дело из-за грамотной юридической поддержки.

И в первом, и во втором случае от пациентов требуется юридическая грамотность и многолетняя практика. У них ее нет, поэтому самостоятельное ведение спора с существенными материальными требованиями к поликлинике редко заканчивается в пользу заявителя и истца. Без привлечения практикующих юристов не обойтись.

Недовольство работой персонала

Нарушения прав пациента выражаются в следующих действиях со стороны врача:

  • Оказание некачественной врачебной помощи из-за халатности работников поликлиники, неправомерный отказ в ее предоставлении;
  • Несоблюдение врачебной тайны, ее умышленное или неосторожное разглашение;
  • Отказ от госпитализации без каких-либо оснований;
  • Постановка ошибочного диагноза;
  • Неправильный курс лечения;
  • Летальный исход, инвалидность пациента, ухудшение его здоровья после врачебного вмешательства или отказа в помощи;
  • Вымогательство взятки, навязывание платных услуг.

В США ежегодно из-за врачебной ошибки погибает четверть миллиона человек. Больше смертности в медицине только из-за онкологии и сердечнососудистых заболеваниях.

Это неполный перечень того, что может стать причиной жалобы пациентов на врачей лечебного заведения. Хамство, нарушение этики, некорректное поведение также являются причиной претензий со стороны больных.

Как правильно написать письмо: составляем грамотный текст

Основная сложность, с которой сталкиваются заявители, – доказательная база. От нее зависит исход всего спора. Но это справедливо, если пациент рассчитывает на компенсацию материального и морального ущерба.

Есть вопрос по жалобе на врача поликлиники?

Задайте его опытному юристу по правам потребителей в рамках БЕСПЛАТНОЙ консультации!

Горячая линия по Москве: 8 (495) 131-95-79

Задать вопрос

В некоторых случаях доказательная база уже на руках – медицинская карта с поставленным диагнозом, назначенным лечением. Остается проконсультироваться у другого врача относительно выбранных методов терапии. При необходимости назначается независимая медицинская экспертиза, которая определит качество врачебных услуг, а именно:

  • Своевременность оказания помощи,
  • Правильность постановки диагноза;
  • Справедливость назначенного лечения.

Выводы специалиста устанавливают такие нарушения у врачей поликлиники, как преждевременная постановка диагноза без необходимой диагностики, назначение медикаментов, без исключения индивидуальной непереносимости или учета вступления в реакцию с другими препаратами.

Жалоба, в которой заявитель безосновательно утверждает, что врач совершил ошибку, воспринимаются скептически.

Поэтому письмо, которое пишется с жалобой на врача, не должно содержать таких формулировок, как «неправильно назначил лечение», «поставил неверный диагноз» и т.п. без подтверждающих документов. Вместо этого, можно указать «…назначил лечение, после которого состояние ухудшилось. Это выразилось в следующем…».

Далее нужно сослаться на другие сведения, которые указывают на неправильный диагноз и выбранное лечение, например: «в поликлинике №2 врач опроверг прежний диагноз, установил другую причину частого кашля…»

Образец документа

Структура жалобы – шапка, фабула, мотивационная часть и требования. В первой части указывается юридическое название учреждения, в которое подается обращение, паспортные данные заявителя и название документа.

В фабуле кратко излагаются:

  1. Обстоятельства, из-за которых направляется жалоба.
  2. Конкретное решение, которое обжалуется.

Например, если пациент пострадал от выбранного метода лечения из-за отсутствия полноценной диагностики (что подтверждается выводами других врачей или экспертов), рекомендуется писать следующее:
«___»_______2018 года проходил лечение в поликлинике №___, лечащий врач ___________. Считаю, что он не выполнил необходимую диагностику, из-за чего назначено неверное лечение. В результате мое здоровье ухудшилось, что выразилось в _________.

Не нужно расписывать подробности посещений, их количество. Эти факты заинтересуют должностных лиц в ходе проведения расследования.

В мотивационной части указывается:

  1. В чем именно заключается нарушение со стороны врача.
  2. Какие права и законные интересы были затронуты.

Кроме того, нужно сослаться на соответствующие статьи законов. Но этого можно не делать, если нет правовых знаний. Руководство поликлиники обязано реагировать на жалобы, самостоятельно квалифицировать действия персонала, устанавливать есть в них нарушения или нет.

Чтобы упростить составление грамотной жалобы в поликлинику, нужно проконсультироваться у юриста, который укажет, какие именно статьи нарушил врач.

Завершается жалоба просительной частью, списком прилагаемых документов, датой и подписью заявителя или его представителя. В помощь для самостоятельного составления жалобы в поликлинику можно использовать образец.

Документ доступен для скачивания

Куда подать обращение?

Составленная жалоба может направляться в разные инстанции – от заведующего отделением до суда (при оформлении в виде иска). Рекомендуется начинать с обращения к главврачу.

По простым вопросам, которые касаются антисанитарии или хамского поведения, эффективно оставить негативный отзыв на сайте учреждения и форумах, порталах, на которых размещена информация о поликлинике.

Обращение к главврачу

Руководство государственных и частных поликлиник заинтересовано снизить количество жалоб, которые доступны общественности или дошли до контролирующих органов. Для главврачей бюджетных учреждений это может обернуться дисциплинарным взысканием и смещением с должности. Частные клиники могут недополучить доход из-за уменьшения клиентуры в связи с распространением плохого отзыва.

К главврачу можно записаться на прием или оставить письменное заявление через секретаря. Рекомендуется комбинированный вариант: на личную беседу нужно явиться с письменной жалобой.

Отзыв в онлайн-режиме

Пожаловаться на действия врача поликлиники можно через порталы и веб-ресурсы города, области, страны. Достаточно набрать в поисковой строке «поликлиника №__», указать город. В ответ выдаст веб-ресурсы, на которых есть упоминание об этом учреждении, его режиме работы, персонале, и где можно оставить отзыв. Он составляется произвольно, может повторять текст жалобы.

Есть прецеденты, когда за негативный отзыв в сети врачи привлекали пациента к возмещению морального ущерба.

Поэтому оставляемое сообщение должно:

  • Быть правдивым;
  • Подкрепляться фактическими доказательствами.

Это поможет избежать проблем с законодательством, материальной ответственности за испорченную репутацию медсотрудника. Особенно это касается частных клиник, руководство которых может предъявить иск о возмещении недополученной выгоды.

Есть ли смысл жаловаться в госорганы?

Ответ на этот вопрос зависит от доказательной базы, которая есть на руках у пациента или которую можно собрать. В целом, ответ утвердительный, жалоба направляется:

  • В прокуратуру;
  • В Росздравнадзор;
  • В Министерство здравоохранения.

Это неполный перечень государственных органов, куда подаются заявления с жалобами на действия (или бездеятельность) врачей. Дополнительно можно обратиться в Роспотребнадзор, который отвечает за защиту прав потребителей. Принимает жалобы на врачей и Региональный Департамент здравоохранения.

Прокуратура

Рассматривает обращения граждан на нарушения врачей поликлиники, если:

  • Здоровью пациента причинен существенный ущерб;
  • Они привели к смерти больного;
  • Гражданам навязывались платные услуги;
  • От лиц, обратившихся за медицинской помощью, требовали взятку;
  • Принуждали граждан к донорству.

Ситуации, связанные с хамством, нарушением прав потребителей прокуратура рассматривать не станет. Обращение будет возвращено или переадресовано в другую инстанцию (как правило, в поликлинику) с уведомлением заявителя.

Росздравнадзор

Преимущество обращения в этот орган – разные способы обращения, рассматривает жалобы на все неправомерные действия врачей поликлиники. В Росздравнадзор обращаются онлайн, почтовым сообщением и можно даже направить факс.

При желании, необходимости и наличии времени можно записаться на прием к руководству, чтобы передать сведения о происшествии в поликлинике устно. На регистрацию обращения уходит 3 дня. Ответ на него дается в течение 30 дней.

Министерство здравоохранения

Этот орган контролирует деятельность всех государственных и частных поликлиник. Жалобы граждан обязательно принимаются, проводится предварительная проверка и при наличии оснований, если частично подтверждается информация заявителя, назначается проверка.

Реакция последует на любые нарушения врачей медучреждения – от хамства и халатного отношения к выполнению обязанностей до неправильного лечения, требования взятки и других действий, за которые предусмотрено уголовное наказание. Заявитель письменно информируется о результатах проверки.

Готовим иск в суд

Когда все способы досудебного урегулирования конфликта исчерпаны, остается обращаться в суд. Иск составляется, подается и рассматривается в общей юрисдикции. Пациент неограничен в сроках обращения в суд, если вопрос касается причинению ущерба здоровью и жизни, но материальная компенсация возмещается за последние три года.

Это означает, что если предмет спора неправильное лечение, проведенное 5 лет назад, пациент может обратиться в суд. Однако ему будет положена компенсация за материальный ущерб – траты на дополнительное лечение, приобретение специальных приспособлений, потеря работы – который ограничивается трехлетним сроком до момента подачи иска.

Заключение

У споров с медучреждениями своя специфика. Нужно учитывать вопросы и юриспруденции, и медицины. Большинство пациентов не имеют знаний и практического опыта ни в первом, ни во втором.

Поэтому их самостоятельные усилия неэффективны, заканчиваются формальными отписками и беспочвенными утверждениями, что с врачами спор бессмысленный. В действительности, привлечь к ответственности медработников поликлиники можно, только нужно действовать грамотно, обращаться за помощью к практикующим юристам.

(1 , оценка: 5,00

Источник: https://yuristto.ru/zajavlenie-na-imja-glavnogo-vracha-obrazec.html

Образцы заявлений к разделу

Образец заявления главврачу поликлиники

[ страницу ] [ Карта сайта ]

Образец У1. Образец заявления на имя главного врача поликлиники с просьбой выдать амбулаторную карту больного. Для лиц, не достигших 15-летнего возраста, заявление должно быть подано от имени родителя или законного представителя.

Главному врачу поликлиники № ___

от Иванова Ивана Ивановича, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, Иванов Иван Иванович, состою на учете в Вашей поликлинике.

В соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года, я имею право получить информацию о состоянии своего здоровья в доступной для меня форме. На этом основании прошу предоставить мне мою амбулаторную карту или ее заверенную копию.

“__ ” ___________ 200_ годаИванов И. И.

Образец У2. Образец заявления в комиссию по постановке граждан на воинский учет о заболевании, препятствующем прохождению военной службы.

Комиссии по постановке граждан на воинский учет:
почтовый адрес военкомата

от Иванова Ивана Петровича, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, Иванов Иван Петрович, являюсь отцом и законным представителем несовершеннолетнего Иванова Ивана Ивановича, 19__ года рождения, подлежащего в соответствии с п. 1 ст. 9 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” первоначальной постановке на воинский учет.

Считаю необходимым сообщить вам сведения о своем сыне, необходимые для определения его годности к военной службе.

Далее подробно описать ситуацию со здоровьем, начиная с наследственности, беременности матери, родов, заболеваний и жалоб в течение жизни.
В настоящее время обследован (перечислить медицинские учреждения) и ему поставлены следующие диагнозы: (выписать диагнозы из медицинских документов).

Наличие указанных заболеваний подтверждается прилагаемыми документами, которые прошу приобщить кего личному делу.

Эти заболевания подпадают под статьи №__  Приложения к Положению о военно – врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 г. № 123, в связи с чем мой сын должен быть признан ограниченно годным к военной службе (категория годности “В”).

На основании изложенного

ПРОШУ:

  1. Вызвать моего сына повесткой на медицинское освидетельствование и заседание комиссии по постановке граждан на воинский учет;
  2. Признать его ограниченно годным к военной службе;
  3. Выдать удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

Приложения:

  1. Копия справки  №__ от “__” _______ 200_ года, выданной (название медицинского учреждения);
“__ ” ___________ 200_ годаИ. П. Иванов

Образец У3. Заявление родителя гражданина, подлежащего первоначальной постановке на воинский учет. Подавать желательно до наступления года, в котором ребенку исполняется 17 лет. В год исполнения в начале января заявление повторить.

Директору школы №__

Классному руководителю

Копия:

Комиссии по постановке граждан на воинский учет:
почтовый адрес военкомата

от Ивановой Марии Ивановны, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, Иванова Мария Ивановна, являюсь матерью и в соответствии со ст. 64 Семейного кодекса РФ законным представителем несовершеннолетнего Иванова Ивана Ивановича, 19__ года рождения, подлежащего в соответствии с п. 1 ст. 9 ФЗ “О воинской обязанности и военной службе” первоначальной постановке на воинский учет.

Сообщаю, что беру на себя, как на законного представителя моего сына, ответственность за его постановку на воинский учет. В рамках постановки на воинский учет проводятся медицинские обследования сына. По окончании обследования медицинские документы будут представлены на комиссию по постановке граждан на воинский учет.

В соответствии со ст. 63 Семейного кодекса РФ я совместно с отцом Иванова И. И. имею преимущественное право на воспитание своего сына перед всеми другими лицами.

Напоминаю, что п. 2 ст. 32 Закона РФ от 10 июня 1992 года № 3266-1 “Об образовании”, определяющий компетенцию образовательного учреждения, не относит постановку граждан на воинский учет к компетенции образовательного учреждения.

В связи с изложенным

ТРЕБУЮ:

  1. Не водить моего сына, Иванова Ивана Ивановича, в военный комиссариат и другие административные органы, на которые возложена обязанность по постановке граждан на воинский учет;
  2. Ни самостоятельно, ни совместно с иными органами и лицами не заниматься решением вопросов, связанных с постановкой моего сына на воинский учет;
  3. Незамедлительно информировать меня обо всех связанных с постановкой моего сына на воинский учет требованиях органов государственной власти, местного самоуправления, их должностных лиц и представителей власти.
“__ ” _______ 200_ годаМ. И. Иванова

Образец У4. Образец заявления в комиссию по постановке граждан на воинский учет о выдаче удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

Комиссии по постановке граждан на воинский учет:
почтовый адрес военкомата

от Ивановой Марии Ивановны, адрес для писем: 000000, _______ область, г. _______, 3-я ул. Строителей, д. 00, кв. 00

(можно указать адрес, не являющийся местом регистрации по месту жительства или пребывания, или же абонентский ящик)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Мой сын Иванов Иван Иванович 19__ года рождения прошёл постановку на воинский учёт “__ ” _______ 200_ года. В соответствии с п. 27 Положения о воинском учёте, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 25 декабря 1998 года №1541 моему сыну должен быть выдан документ воинского учёта – удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

ПРОШУ:

выдать моему сыну удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

“__ ” _______ 200_ годаМ. И. Иванова

Смотри также:

[ страницу ] [ Карта сайта ]

Источник: http://antiprizyv.narod.ru/pd/zajavlen/zuchet.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.