Нужно ли срочно менять полис омс

Содержание

Что нужно, чтобы поменять полис медицинского страхования старого образца на новый

Нужно ли срочно менять полис омс

Чтобы в России получать бесплатную медицинскую помощь, необходимо иметь полис ОМС. Существует несколько видов свидетельства, каждый из которых обладает своими особенностями. Так нужно ли менять полис ОМС старого образца на новый?

Виды полисов ОМС и сроки их действия

Полис – это удостоверение, позволяющее обладателю этого документа получать бесплатные врачебные услуги в государственных медицинских учреждениях.

Существует несколько видов полиса ОМС:

  1. Бумажный (старый и новый образец).
  2. Пластиковый.
  3. Электронный.

Если говорить о старом бумажном образце, то он все еще действует на территории РФ, но больше не выпускается страховыми компаниями. Это связано с тем, что может выйти закон, позволяющий получать медицинские услуги только по полису единого образца.

Единый образец выдается страховыми компаниями с 2011 года. Срок его действия является неограниченным, а замена документа осуществляется в исключительных случаях (например, смена фамилии).

Однако срок действия единого образца неограничен только для граждан РФ. Если речь идет об иностранцах, то им потребуется осуществлять замену документа ежегодно. Для этого достаточно обратиться в страховую компанию и представить необходимый пакет документов, в который входит бумага, подтверждающая наличие права на проживание в России.

В формате пластиковой карты полисы ОМС начали выпускать еще в 2015 году. Однако срок действия такого электронного чипа является ограниченным и требует замены по истечении определенного периода времени.

Дата окончания срока действия пластика указывается на обратной стороне. Если ее нет, то ваше свидетельство является бессрочным и не требует замены.

Если рассматривать электронный образец, то срок его действия составляет 5 лет. Хотя выпуском такого свидетельства уже не занимаются.

Есть временный полис ОМС, который выдается гражданину на период изготовления основного. Срок действия такого документа составляет 30 дней. По истечении этого периода времени он признается недействительным.

Внешний вид старого образца

Если рассматривать свидетельство ОМС старого образца, то оно выглядит как половина от листа формата А4. На лицевой стороне указываются данные владельца (ФИО, год рождения, адрес постоянного места проживания, серия и номер свидетельства, подпись застрахованного лица).

Новое свидетельство отличается от старого повышенной водостойкостью.

Чем полисы отличаются друг от друга

Новая форма свидетельства отличается от старой по следующим критериям:

  1. Пластиковый формат считается прочным и не так сильно подвержен износу.
  2. Наличие пластиковой обновы позволяет достичь максимального уровня защиты.
  3. Меньше по размерам практически в три раза.
  4. Внешний вид.

Характерные особенности нового образца

Под «новым» свидетельством ОМС принято подразумевать сразу два образца:

  1. Бумажный (который начали выпускать в 2011 году).
  2. Электронная карточка.

Срок действия является еще одним критерием, по которым различают документы:

  1. Существуют свидетельства, срок действия которых ограничен. Это значит, что по истечении определенного периода времени потребуется осуществлять замену документа.
  2. Замену бессрочных свидетельств нужно осуществлять лишь в некоторых случаях (например, смена фамилии).

Как можно проверить срок действия

Если гражданин обратится в государственное медицинское учреждение с просроченным полисом, то ему будет отказано в предоставлении бесплатных медицинских услуг. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо уточнить, когда требуется заменить свидетельство. Это делается несколькими способами:

  1. Ознакомиться с тыльной стороной документа, где обычно прописывается срок его действия. Если ничего не указано, то заменять свидетельство не требуется.
  2. Воспользоваться сайтом страховой компании, клиентом которой является гражданин. Потребуется авторизироваться в Личном кабинете, и проверить срок действия документа по номеру.
  3. Обратиться в страховую компанию лично или позвонить по номеру телефона. Специалист должен ответить на все интересующие клиента вопросы.
  4. Воспользоваться сайтом территориального фонда социального страхования. Для этого необходимо найти услугу проверки документа и указать необходимые сведения.

Если гражданину нужна экстренная помощь, то его обязаны принять даже без свидетельства ОМС.

Чтобы не попасться на уловки аферистов, которые занимаются изготовлением поддельных полисов, перед получением документа очень важно обратить внимание на его внешний вид. На свидетельстве в обязательном порядке указываются следующие сведения:

  1. ФИО владельца.
  2. Штрих-код,
  3. Печать страховой компании и ее название.
  4. Персональный номер.

Нужно ли менять документ на новый

В 2020 году в законодательство РФ не были внесены никакие изменения, которые бы обязывали граждан менять старую страховку на новый бланк. Из этого следует, что замена полиса ОМС на пластиковый осуществляется по желанию.

Существуют ли сроки для замены старого свидетельства на новое

Законодательством РФ не установлен срок для замены старого полиса на новый. Гражданин может по собственному желанию осуществить эту процедуру.

В каких случаях обязательно менять

Нужно ли осуществлять замену полиса ОМС? Законодательством РФ предусмотрены случаи, когда свидетельство подлежит обязательной замене:

  1. Смена прописки.
  2. Замена паспорта.
  3. Смена ФИО.
  4. Утеря документа.

Как поменять медицинский полис ООМС на новый пластиковый? Для этого необходимо собрать требуемый пакет документов и направить его в страховую компанию любым удобным способом.

Куда обращаться за заменой

Существует несколько способов, при помощи которых можно осуществить замену полиса ОМС:

  1. Воспользоваться единым государственным порталом под названием «Госуслуги».
  2. Обратиться в страховую компанию лично.
  3. Обратиться в Многофункциональный центр.

«Госуслуги»

При помощи единого государственного портала граждане могут ознакомиться с тем, каким образом осуществляется замена полиса ОМС. Для этого достаточно придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Пройти процедуру авторизации на сайте. Для этого достаточно ввести логин и пароль от Личного кабинета пользователя. Если у гражданина нет аккаунта, то потребуется пройти процедуру регистрации.
  2. Зайти в каталог услуг.
  3. Найти раздел, позволяющий узнать, каким образом осуществляется замена полиса ОМС.
  4. Обратиться в одну из представленных страховых компаний.

Через страховую компанию

Порядок действий при обращении в страховую компанию:

  1. Обратиться в страховую компанию лично.
  2. Сообщить сотруднику причину замены.
  3. Передать собранную документацию и составить заявление по установленному образцу.
  4. Получить на руки временное свидетельство.
  5. В назначенный день забрать из СК оригинал документа.

В МФЦ

Важно учесть, что МФЦ не занимается изготовлением полиса ОМС. Эта организация является лишь посредником между гражданином и страховой компанией.

Порядок действий:

  1. Записаться на прием заранее или взять талончик при посещении МФЦ.
  2. Передать сотруднику необходимый пакет документов и составить заявление по установленному образцу.
  3. Получить временное медицинское свидетельство.
  4. В назначенный день забрать готовый документ.

Чтобы записаться на прием в МФЦ заранее, можно воспользоваться официальным сайтом организации или позвонить по номеру горячей линии.

Список документов

Для замены полиса любым из вышеуказанных способов, необходимо собрать следующий пакет документов:

  1. Паспорт заявителя.
  2. СНИЛС.
  3. Заявление, составленное по установленному образцу.
  4. Свидетельство о рождении (если оформление осуществляется на ребенка).
  5. Разрешение на пребывание на территории РФ (для иностранцев).

Если подачей документации занимается третье лицо, то необходимо наличие нотариально заверенной доверенности.

Цена переоформления и сроки

Услуга является бесплатной. Если говорить о сроках изготовления нового свидетельства, то потребуется ждать около одного месяца.

Гражданин, который подал заявление на замену полиса, все равно не останется на период его изготовления без бесплатной медицинской помощи. Это связано с тем, что лицу выдается временное свидетельство, действующее на протяжении 30 дней.

Заключение

Замена страхового медицинского полиса на новый осуществляется исключительно по желанию гражданина. Для этого нужно собрать необходимый пакет документов и направить его в страховую компанию.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/nuzhno-li-menyat-polis-oms-starogo-obraztsa-na-noviy/

Замена полиса ОМС в 2020 году: нужно ли менять документ на новый?

Нужно ли срочно менять полис омс

Все граждане России включены в государственную программу обязательного медстрахования, сокращённо ОМС.

Но чтобы на практике реализовать своё право на бесплатную медпомощь, необходимо понимать, как это делается, и иметь страховой договор.

Важно знать, что некоторое время назад способ вписывания информации и вид подобной страховки претерпели определённые изменения. Как же происходит замена полиса ОМС?

Что говорят новостные сообщения текущего 2020 г. — нужно ли менять полис ОМС?

MyStrahoi.ru

Не так давно фонд ОМС в столице сообщил, что новые полисы больше не будут выдаваться до января 2019 года.

Это вызвало распространение нескольких панических слухов, что все должны уже до первого ноября 2018 как можно скорее заменить старые полисы, иначе можно и вовсе остаться без официальной врачебной помощи!

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Уже 26 октября, однако, было прислано разъяснение из ФОМС, где указывалось, что выдача всех полисов производится бессрочно, а медобслуживание по ним проводится без каких-либо ограничений.

До первого ноября также имеется возможность поменять фирму-страховщика, которая обслуживает ваши полисы, если вам не нравится то, как она справляется со своей работой. Поменять фирму-страховщика, уважаемые читатели, можно лишь раз за год, так что не стоит с этим спешить и важно крайне обдуманно принимать решение.

На изображении ниже можно увидеть текст пресс-релиза:

Менять ОМС, если меняется прописка?

Согласно второму пункту 51 статьи ФЗ полисы, полученные в РФ до первого апреля 2011 года, считаются действующими до того момента, пока не будут заменены тем, который сейчас предлагается по единому образцу.

А на практике это значит, что тот полис, который вот прямо сейчас на руках у человека, даже если формально и устарел, продолжает действовать до истечения своего срока.

Но бывают и ситуации, когда надлежит заменять немедленно. Например, если изменяется место жительства, меняются идентификационные данные или страховка вообще утрачивается, она делается ненастоящей. Когда в полисе есть информация, которая устарела, человек действительно может при запросе не получить врачебной помощи.

Важно понимать, что если человек только временно меняет место своего проживания, отъезжает ненадолго или уезжает надолго, но в командировку, во всех этих случаях полис нет надобности заменять. Но вот когда меняется прописка, непременно следует получить новый договор страхования во избежание проблем с законом.

Какие бывают страховые документы?

3-й раздел правил медстрахования включает в себя общие требования по заполнению полиса, там указаны виды подобных документов и информация, которую следует там иметь. Сейчас у людей из России на руках бывает несколько вариаций:

  • Документ на бланке из бумаги голубого цвета (бумага формата A5).
  • Документ, представляющий собой карту с чипом, где имеется нужная информация.
  • Документ, представляющий собой УЭК — чипированную карточку электронного вида.

С первого января 2017 года, однако, УЭК в России пока больше не даются. Эта карта сейчас не действует в качестве нужного инструмента для получения услуг.

Раньше, когда нужно было заменить договор, человек в составе УЭК брал новую страховку.

Такую карту можно было дополнительно использовать, обращаясь в государственные службы, применять как банковскую карту, вдобавок она выполняла функции онлайн-кошелька и обычного проездного.

В общем, УЭК больше не выдаётся, можно получить два вида полисов: пластиковый, бумажный. Первый вариант куда современнее и лучше. Но его не всегда есть возможность взять, т. к.

некоторые медучреждения не располагают специальной техникой, чтобы выдать его и/или чтобы получать информацию (хотя таких всё меньше даже в России).

Поэтому иногда приходится, что порой даже лучше, пользоваться бумажным.

Когда обязательно нужно заменить ОМС?

Переоформление медстраховки непременно нужно при:

  • потере, порче, краже существующего документа;
  • когда меняются данные застрахованного, в частности Ф. И. О.;
  • если человек отправляется в другое место страны в целях там жить;
  • когда меняется гражданский паспорт или ещё какой-нибудь документ, где определяется личность человека;
  • когда меняется фирма-страховщик, дающая страховку;
  • если в уже заключённом договоре найдены ошибки или опечатки.

В таком случае человек должен сообщить в фирму об изменениях за тридцать дней. Новую медстраховку обычно можно получить через десять дней после обращения заявителя. За это денег не берут.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/zamena-polisa-oms-v-2020-godu-nujno-li-meniat-dokument-na-novyi-5da4343432335400b18f2568

Замена полиса ОМС на полис нового образца требуется не всем и не срочно

Нужно ли срочно менять полис омс

Замена полиса ОМС на полис нового образца: экстренно или не срочно, можно ли пользоваться старым документом, в каких случаях требуется переоформление и что нужно сделать

Все россияне имеют право на бесплатные медицинские услуги при условии наличия специального страхового договора.  Гарантией данного права является обязательное медицинское страхование, но чтобы пользоваться помощью медиков бесплатно, пациент должен иметь полис.

Некоторое время назад программа изменилась, и сейчас уже полным ходом осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца. Далее мы проясним наиболее важные вопросы, касающиеся этого процесса, и расскажем, что требуется от каждого из нас.

Обязательно ли нужна замена полиса ОМС на полис нового образца  

Появившаяся в октябре новость, что услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца будет приостановлена до 2019 года, стала причиной большого оживления среди простых граждан.

Люди испугались проблем с получением врачебной помощи и бросились экстренно менять устаревшие бумаги и карточки.

Однако ФОМС разъяснил, что полисы действуют без ограничений по сроку и со старыми карточками можно без проблем пользоваться бесплатными услугами поликлиник и других медучреждений.

Замена старых образцов осуществляется в плановом порядке, но пока носит добровольный характер. Человек может продолжать лечиться по старому договору, а может обновить его и получить медстраховку нового образца, но уже с января 2019 г.

Заменить полис ОМС, как стало известно из разъяснения ФОМС, предлагали до 1 ноября лишь тем, кто недоволен работой своей страховой компании и хотел бы ее сменить. Это можно делать ежегодно, но не чаще 1 раза.

Всем желающим воспользоваться услугами другой компании предлагается изучить список страховщиков, который можно найти на специализированных сайтах, и выбрать более надежный вариант с хорошей репутацией среди страхователей.

Разъяснение ФОМС по замене старого полиса обязательного медицинского страхования на новый

Смена прописки

Поскольку многих интересует, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца после смены места прописки, то проясним и этот вопрос. Согласно действующему законодательству, выданные раньше 2011 года страховые документы будут действовать неограниченный период времени – до непосредственной замены.

Однако при изменении личной информации они будут считаться недействительными. Если вы изменили фамилию, имя, место прописки, придется переоформить и страховой договор, иначе вам могут отказать в медуслугах.

Как правило, медики не отказывают в помощи, особенно когда речь идет об экстренных ситуациях. Однако закон надо соблюдать, и в страховку должны быть внесены поправки.

Это не относится к случаям, когда человек временно меняет место жительства, уезжая в длительный отпуск, командировку. Обязательное переоформление требуется лишь при переезде в другой дом и смене постоянной прописки.

Виды документов, подтверждающих страхование

В настоящее время у любого застрахованного гражданина может иметься один из следующих страховых документов:

  1. бумажный полис – бланк формата А5 голубого цвета;
  2. пластиковая карта – содержит чип с информацией о владельце;
  3. УЭК – информация о страховке включена в универсальную карточку.

До 2017 г. УЭК считалась обязательной и давала возможность получать различные госуслуги.  Она могла использоваться как банковская карта, проездной билет, медицинский полис. Те, кто такую карточку получил, может продолжать пользоваться ею в качестве подтверждения наличия обязательного медстрахования.

С 2017 г. универсальные карты больше не выдают, поэтому остались лишь 2 варианта медицинского полиса, которые могут получить россияне. Из них предпочтение отдается традиционной бумажной версии, поскольку в некоторых клиниках еще не появилась специальная техника для сканирования электронных карточек.

Хотя многие отмечают, что пластиковый вариант намного удобнее и долговечнее.

Что изменилось

Под заменой полиса ОМС на полис нового образца понимается лишь одно новшество. Бланк, используемый с 2011 года, будет обновлен. Большинство страховщиков выписывали их сроком до 2014 года. Сейчас период действия уже закончен, поэтому их пора менять, что и запланировано ФОМС.

Что касается пластиковых карточек, то они выдаются уже на протяжении 4 лет, начиная с 2014 г. Они бессрочны и изменениям не подлежат. Если владельцы не меняли свои персональные данные, то менять карточку необязательно.

Сроки действия

Поскольку страховые документы бывают разных видов, то у многих опять могут возникнуть вопросы, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца и стоит ли это делать незамедлительно. Мы уже ответили на данные вопросы, но все же уточним периоды действия страховки:

  • Старые страховые договоры оформлялись с указанием конкретного периода. На бланке указана дата окончания договора. После завершения страхового периода положено оформлять другой полис, хотя услуги медиков все равно еще будут предоставляться в прежнем объеме и без переоформления.
  • Контракты нового образца срока действия не имеют. Исключением может стать лишь ситуация, когда нужно обязательно заменить персональные данные в договоре (переезд, замужество и другие).

В интересах каждого гражданина выбрать подходящего страховщика и подписать с ним новый договор, если прежний закончился или изменились какие-либо сведения о личности застрахованного. Замена страхового полиса ОМС на полис нового образца производится бесплатно.

Процесс замены

Если ваша медицинская страховка еще действует, нет смысла торопиться с ее обменом. Однако при необходимости переоформления, например, при возникшем желании сменить предоставляющую страховые услуги компанию, вы должны знать, как это сделать.

Следуйте нашим указаниям, и весь процесс не отнимет у вас много времени:

  • Выберите страховщика. Изучите отзывы и узнайте больше о репутации компании. Если предыдущий опыт вас устроил, можете связаться с компанией, которая заключала с вами первый договор.
  • Напишите заявление, укажите причину переоформления.
  • Предъявите паспорт.
  • В течение первых 30 дней вы можете получать услуги по временному свидетельству, его вы получите у страховщика. Оно равносильно полису, принимается всеми медучреждениями.
  • Получите готовую страховку через месяц, проверьте на месте все указанные там сведения.

В ближайшее время планируется предоставить россиянам возможность оформлять ОМС на портале госуслуг. Пока эта возможность тестируется в Петербурге, но скоро будет доступен жителям других городов.

Документы для оформления

Чтобы заменить полис, вам потребуется:

  • ваш общегражданский паспорт,
  • заявление,
  • СНИЛС,
  • старый бланк или карточка, если они сохранились,
  • свидетельство рождения, если страховку получают на ребенка, и паспорт взрослого заявителя.

При оформлении обязательного медстрахования на ребенка до 14 лет СНИЛС не требуется. Если этим занимается не близкий родственник, то требуется доверенность на его имя от законного представителя ребенка.

Срок оформления

Готовый полис можно получить в течение 10-15 дней. Если вы оформляете страховку в МФЦ, будьте готовы к увеличению срока получения, поскольку она будет отправляться почтой.

Но даже при высокой загруженности страховщика и почты этот срок не будет превышать 30 дней – периода, когда человек может пользоваться временным свидетельством для получения медуслуг.

Необходимость замены

Переоформить медстраховку обязательно придется тем, кто:

  • потерял, испортил действующий документ;
  • изменил имя, отчество, фамилию;
  • изменил место постоянной прописки;
  • сменил паспорт;
  • принял решение сменить страховщика;
  • обнаружил опечатки в документации.

Уведомить страховщика о данных изменениях вы обязаны в течение 1-го месяца. Вам будет бесплатно оформлен полис ОМС нового образца, срок замены – 10 дней.

Подведем итоги всего вышесказанного. Итак, вы можете все еще пользоваться старой медстраховкой, пока она не закончится. Если же на ней стоит дата окончания страхования, то в ваших интересах обновить ее во избежание недоразумений с медицинскими работниками.

При любом изменении ваших данных вы обязаны поставить в известность страховщика и оформить новый полис. Это делается бесплатно в течение 10-30 дней. На период, пока изготавливается документ, вам выдадут временное свидетельство.

Оно имеет такую же силу и безоговорочно принимается любым учреждением как медстраховка для получения бесплатных услуг.

Источник: https://proins.ru/personal/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa

Срочно поменять полис ОМС до 1.11 | Красота | Медицина и здоровье

Нужно ли срочно менять полис омс

Открыть тему в окнах

  • Написано везде. Это как?? Прямо метнутся сейчас все менять, в оставшиеся дни?
  • Не надо никуда метаться. С 1 января снова будут выдавать.
  • “По закону об обязательном медицинском страховании сменить страховую медицинскую организацию и обновить свои персональные данные путем оформления нового полиса ОМС можно не чаще одного раза в год и не позднее 1 ноября.”Т.е. менять до 1 ноября полис нужно тем, кто хочет сменить организацию или обновить свои данные. После 1 ноября – это так же можно сделать, но только с января. Просто напоминают, что срок замены В ЭТОМ ГОДУ заканчивается.
  • Россиянам рекомендовали получить НОВЫЕ полисы ОМС до 1 ноября‍
  • “Полис нового единого образца действует на территории России с 2011 года. При этом из 12,3 млн застрахованных по ОМС москвичей 6,5 млн до сих пор не обменяли «старый» полис. По закону лечебное учреждение не имеет права отказать больному со старым полисом в экстренной помощи или в госпитализации. Однако если случай не экстренный, отказ возможен.”Я поняла, что это тем, у кого еще старые полисы.Меня тоже новость бомбанула)))
  • что значит “старые”? в каком году полученные?
  • Журналисты в очередной раз наидиЁтничали: к обычной новости пришпилили типА “заковыристый” заголовок. Зла на них не хватает. Нельзя так подавать информацию. Куча людей, как Вы, прочитает, “накрутит” себя и помчится выяснять, что надо менять….моя покойная свекровь такая была внушаемая, она бы точно схватила полис и помчалась опрометью менять: ведь написали же “везде”, а то поколение еще привыкло газетам верить.
  • Зелёненькпя карточка, как дисконтная.
  • ну все, теперь всех, которые со старыми полисами, лечить не будут, тока зубы драть по острой боли ни один медик в моем окружении не менял свой полис старого (очень старого!) образца на новый
  • Это касается ТОЛЬКО тех кто решил сменить в ЭТОМ году страховую компанию. До 1 ноября заявление нужно написать, потом только с января. Все остальные могут пользоваться полисами старого образца еще не один год. У меня тоже “зеленая карточка”, менять в обозримом будущем не собираюсь.
  • И чего, половине народу в Москве откажут в мед.услугах? Ну-ну… посмотрим, как сие будет в реале действовать, и как врачи не побоятся потенциальных неприятностей . Любой неэкстренный случай может в большую проблему перерасти. Ничего страшного не случится, поликлиники начнут настойчиво рекомендовать сменить полис…а пока идет замена – будут принимать по старому.У меня этот “старый” полис. В первый раз, когда начали его менять, сделали какое-то идиЁтство: вместо пластиковой карточки – бАмажка. Я что, с ума сошла, получать вместо удобной компактной карточки эту, извиняюсь, но дрянь бумажную? Естественно, никуда не пошла и не поменяла. Но тогда тоже ор стоял: надо обязательно, а не то обслуживать не будут. В итоге все устаканилось, меня со старой карточкой обслуживают…а вот мои свекры тогда ломанулись менять – свекр таскается в поликлинику с неудобной бАмажкой. Так и сейчас…устаканится, начнут обменивать постепенно и в спокойном режиме.Что люди ходят со старыми полисами – сами же страховщики виноваты…нечего было тогда устраивать хрень с бумажными полисами. Многие, как я, не стали менять именно из-за этого.
  • да зеленая карточка и лист формата А-4 зеленый.
  • КАК выглядит полис НОВОГО образца?Пусть покажут)
  • Хмм…а кто-то страховую по ОМС сам меняет, что ли? В первый раз слышу…вроде как тут почти полная обязаловка, какую страховую назначили сверху страховать – к той и прикрепляют. Зачем именно по ОМС менять? Шило на мыло.
  • У меня зеленая карточка, по которой за последние 10 лет меня уже 3-жды угрожали перестать принимать – мол идите меняйте. Плюс страховая перестала существовать, поэтому я тоже должна пойти заменить. Якобы.Но! Эти карточки выдавались как бессрочные, поэтому все рекомендации шлю куды подальше и продолжаю обслуживаться по текущему полису. Дети также.
  • Мне в поликлинике на этот счет никто ни слова не говорит…а я туда сейчас хожу часто (ибо, к сожалению, появилась одна проблема со здоровьем, требующая этих регулярных визитов ). Месяца четыре назад была в ЖК, там у них какая-то очередная реорганизация с переоформлением карт, всех просили притащить оригиналы полисов. И хоть бы кто заикнулся про замену….
  • И у меня молчат уже Один раз на карте записали – и пока тишина. Говорить начинают, когда заново куда-то прикрепляешься.
  • Выглядит, как социальная карта. Пластик и чипом, на одной стороне номер, на другой ФИО владельца. Бумажного носителя не прилагается.
  • это уже тритий вариант,получается?у меня зеленый полис, у сына бумажный формата а5. у него получается тоже уже устаревший?))
  • Не чаще одного раза в год можно менять страховую компанию, так же как и пол-ку. Зачем незнаю, услуги везде одинаковые.
  • Бумажный это тоже “нового образца” )). А вообще задолбали с этими полисами, каждые три года ” образец” выдумывают.
  • У меня полис вообще на розовой бумажке ( который был еще до получения зеленых карточек), совсем древний. Хотела получить новый, а его без.СНИЛСа не дают , а я СНИЛС потеряла и все руки не дойдут восстановить. Куда идти за всем этим добром теперь ?
  • пока работаю только дмс пользуюсь. надеюсь,что и не придется в районную ходить.
  • За полисом куда идти , а не за СНИЛСом. Я свой полис получала в поликлинике в 90 лохматом году на 1 этаже . До пенсионного тоже руки никак не дойдут доехать , я номер знаю и оригинал карточки мне вроде как и ни к чему , но говорят для получение ОМС она нужена в натуральном виде.
  • В любую страховую компанию на выбор. На сайте МГФОМС смотрите список страховых, работающих в Москве, выбираете любую,едете в офис и оформляете.
  • Кроме Ресо еще не менее пяти страховых в Москве работает. ВТБ страхование, Спасские ворота и т.д. Разницы никакой в них, идите в ближайший офис.
  • Хмм..я за Ресо не агитирую, если что, Вы меня неправильно поняли. Просто как пример.Их ссылка попалась первая. Разницы никакой, да, что шило, что мыло.
  • Обычная накрутка. Да, для тех, кто хочет сменить страховую, есть «мертвый период». Это всегда было, месяц в году.
  • Заменить старый полис ОМС на документ нового образца по-прежнему можно в любое время в течение года, пояснил в пятницу Федеральный фонд обязательного медстрахования (ФФОМС). Перерыв в два месяца с 1 ноября до 1 января возникает только для граждан, которые решили сменить страховую компанию, но такая пауза в соответствии с законодательством возникает каждый год. Эксперт подчеркнул в беседе с корреспондентом «Ъ», что даже если у человека нет никакого полиса, ему должна быть оказана медпомощь согласно Конституции РФ.https://news.mail.ru/society/35182515/?frommail=1
  • Там же:Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) также выступил с заявлением: «Замена полисов ОМС осуществляется в плановом порядке. Все полисы, выданные ранее, в том числе старого образца, являются бессрочными и продолжают действовать на всей территории РФ. Медицинская помощь по программам ОМС будет оказываться по ним в полном объеме».
  • Я тоже не стала менять из-за этого. Странные они люди. И вообще, сделали бы замену в поликлинике, быстрее бы дело пошло.

Источник: https://eva.ru/beauty/messages-3546659.htm

Нужно ли менять медицинский полис: назначение ОМС для владельца

Нужно ли срочно менять полис омс
Запись на прием к врачу по полису

Любой человек может самостоятельно определиться с медицинской страховой организацией, ее выбором, а при неудовлетворенности их услугами поинтересоваться, нужно ли менять медицинский полис, какие условия нужно соблюдать, как проходит замена.

Понимание цели ОМС, которая обеспечивает граждан РФ медицинской помощью всех с равными правами и возможностями, поможет определиться с выбором.

Значение полиса и представление о нем

Специально оформленным документом, граждане удостоверяют, что заключили договор ОМС. На этом основании выдают полис, как работающим людям, так и неработающим. Обращаясь за помощью в медицинскую организацию при себе необходимо иметь и предъявить полис и паспорт.

При этом не помешают знания:

  • в момент расторжения договора со страховой организацией прекращается действовать страховка
  • если утрачено свидетельство, по заявлению с указанием обстоятельств, можно получить дубликат
  • увольняясь с работы, документ возвращают работодателю, он вернет его по назначению
  • не работающим, но изменившим место жительства

Нужно ли менять медицинский полис при смене прописки — обязанность гражданина вернуть документ, а другую страховку получить на новом месте проживания.

При этом граждане получают права в виде:

  • медицинское страхование в обязательном порядке
  • выбор больницы, поликлиники, врачей на основании договора ОМС
  • по всей территории страны медицинская помощь

Специализированные государственные органы разработали программу, которая гарантирует гражданам бесплатную помощь медиков, с определением медицинских услуг, они представляются из бюджетов федеральных, региональных, городских, средства ОМС также включены.

При наличии медицинского страхования возможно лечение болезней:

  • инфекционных и паразитарных
  • новообразований
  • отдельных нарушений в кроветворных органах
  • психических расстройствах
  • при беременности, родах, послеродового периода
  • кожных, мочеполовых, костно – мышечных систем и многих других заболеваний

В программу госгарантий входит обслуживание:

  • скорой медицинской помощью
  • в стационаре больниц
  • в амбулаториях поликлиник
  • острые и хронические заболевания при круглосуточном медицинском наблюдении
  • плановая госпитализация

На что рассчитывать, если нет полиса

Когда человек не имеет свидетельства о страховке, ему окажут:

  • экстренную и неотложную медицинскую помощь
  • если заболевание передается путем половых отношений
  • при ВИЧ инфекциях
  • диагнозе — туберкулез
  • психические расстройства и наркологические показатели

В жизни с каждым могут происходить непредвиденные случаи различных заболеваний.

Поэтому каждому, проживающему на территории РФ, необходимо получить документ, гарантирующий право воспользоваться широкими возможностями, получить медицинские услуги.

Не стоит рассчитывать только на экстренную помощь.

Кто пытался, посетить медучреждение без полиса знает, что действуют правила по стране, без документа и предъявления его в регистратуре поликлиники, услуги не будут оказаны.

Нельзя получить консультацию врача, пройти курс лечения.

Определение диагноза, открытие больничных, оформление справок, даже плановую диспансеризацию, можно пройти только на основании страхового свидетельства.

Все цивилизованные государства используют подобный порядок. Который со всех сторон показал себя только с лучшей стороны. Получение страхового удостоверения у нас в стране, организовано на высшем уровне, без бюрократических проволочек.

Его оформят в том же медицинском органе, в который пациент обратился за помощью. Не обязательно ждать, когда наступит заболевание, обратившись в представительство по социальному страхованию, специалисты фонда быстро выполнят процедуру по заполнению нужных форм и выдадут в короткий срок бумагу.

Услуги доступны всем российским жителям, денег за это не требуют, достаточно потратить свое свободное время.

В случаях срочного медицинского вмешательства, когда возникла острая боль, травма, открытая крупная рана, кровотечение — предусматривается обращение без доказательств о заключении договора со страховой компанией. Врачи после лечения не выдадут больничного, а только справку.

Для случаев экстренной помощи часто служит вызов скорой помощи. Сюда обращаются иностранцы, а другие моменты рассматривают платные больницы, а также в медицинских центрах, где ведут лечение пациентов всех категорий.

Только официальный страховой полис, открытый по всем правилам, является основанием для врача, выдать больничный лист. Специалиста можно вызвать на дом бесплатно, а также, заплатив в администрацию частной клиники.

Больничные, выписанные в таких учреждениях, юридической силы не имеют. Необходимо обратиться в государственную поликлинику и заверить его там. Выписанную справку с внешней стороны, участковые поликлиники принимают не всегда, а только, кто состоит на учете в ней и имеет полис.

Когда пациенту не нужно освобождение от работы, оплата за пропущенное за время лечения время, пользуются услугами платных врачей, получают своевременную медицинскую помощь, консультации и диагностирование состояния организма, конечно если позволяет материальное положение.

Выбор каждого гражданина получать или нет больничный, имея страховку. Признание полисов во всем мире имеет большое значение для многих граждан. Россияне, не обязательно на своей территории, но и за границей получают полноценные медицинские услуги, с вызовом врача по месту пребывания, лечась в стационаре или амбулаторно.

Каким категориям жителей положен ОМС

К лицам, которые могут иметь страховку,относятся:

  • граждане РФ
  • иностранцы без гражданства
  • беженцы

Бесплатно медики оказывают помощь всем людям, независимо работают они или нет.

Какие сроки предусмотрены для действия свидетельств ОМС:

  • всем кто проживает в стране, иностранцы и граждане РФ, выдают полис ОМС с не ограниченным сроком
  • беженцы получают документ на время своего нахождения в Российской Федерации, с подтверждением дат
  • временно проживающие иностранцы и лица, не имеющие гражданство, действие полиса ограничено временем, разрешенным на их нахождение в России компетентными органами

Как получают полис с выбором и заменой СМО

Выдача медицинского полиса

Страховые медицинские организации взяли на себя обязанность выдавать населению документы, свидетельствующие об этом, необходимо подать заявление, которое будет являться основанием.

При этом предоставляется возможность их выбрать или заменить, если предоставляемые услуги не удовлетворяют.

Для этого нужно достигнуть 18 лет или иметь дееспособность.

Им предоставлен перечень организаций на доступном источнике.

Обязательному медицинскому страхованию подлежат и дети с самого рождения и до достижения совершеннолетия. СМО берет на себя ответственность за страховку в первые дни жизни новорожденного, там же, где имеет страховку мать, когда пройдет государственная регистрация его рождения, выбор организации выполняющей медицинские услуги, ложится в обязанность родителей.

Они лично подают заявление или по доверенности, заверенной у нотариуса, предоставляют такое право своему представителю.

Какие документы нужно приложить к заявлению:

  • Детям до 14 лет, имеющим гражданство РФ необходимо свидетельство о рождении, паспорт или заверенная копия лица представляющего ребенка. Если есть СНИЛС.
  • Гражданам с 14 лет необходимо представить любые документы, удостоверяющие их личность, СНИЛС.
  • Беженцы прикладывают соответствующее удостоверение или ходатайство, свидетельствующее, что его признали таковым.
  • Иностранцы с постоянным проживанием подают паспорт с видом на жительство.
  • Не имеющим гражданство лицам, необходимо удостоверить свою личность, имеющимся документом, он должен соответствовать нормам международного договора.
  • Иностранцам, имеющим статус, разрешающий на временное проживание на территории РФ, должны дать копию этого документа вместе с паспортом.
  • Представителям застрахованных лиц, необходимо наличие доверенности и паспорта.
  • Родителям малолетних детей, необходимо представить удостоверение личности, подтверждение в законности своих полномочий.
  • Если человека, поступившего в ЛПУ невозможно идентифицировать, медицинская организация подает заявление о ходатайстве восстановить его документы способные установить личность.
  • Обязательное страхование необходимо переоформить, если изменились данные о человеке.

Нужно ли менять медицинский полис при смене паспорта? В обязательном порядке, если сменилось имя, фамилия, отчество, пол и дата его рождения. При этом в срок, не превышающий 30 суток со времени, происшедших изменений, должна быть представлена информация в СМО.

Предусмотрены законодательством случаи потери, порчи полиса. На общих основаниях подается заявление на выдачу дубликата, к нему должны, приложены все необходимые документы.

Действие временного свидетельства равно 30 дням, с момента его получения. Он действует по всем пунктам бесплатной медицинской помощи, по которой выполняются услуги постоянного полиса. По истечении срока действия органы, специализирующие в данной сфере, изготовят документ, предоставив его потребителю.

Людям с ограниченными возможностями организации по обязательному страхованию оформляют страховку, выезжая по адресу проживания клиента. Для этого ему достаточно будет позвонить и оставить устную заявку.

Когда возникают претензии к действиям сотрудников, обязанных оформлять и выдавать полисы ОМС, поданная своевременно жалоба в региональное или федеральное СМО, поможет разрешить конфликтный вопрос.

По каким правилам меняют полисы

Закон определил необходимость замены полисов в моменты:

  • Закончилось право пользования, по окончанию установленного в документе срока.
  • Гражданин в связи с переездом изменил регион, в котором нет представительств прежней организации. Возникает необходимость выбора нового страховщика, заключения другого договора.
  • Ошибочные записи.
  • Порча, потеря страховки.

Бесконечно менять страховщиков нельзя, только один раз в год. Не является причиной смены документа, достижение ребенком совершеннолетия. Нет страховок взрослых или детских, они совершенно одинаковы своим внешним видом, сроками действительности, оформленными данными.

Случаются моменты, когда страховая прекращает свои действия на данной территории. Она в обычной практике, предупреждает своих клиентов в письменном виде,что прекращает обслуживание, которым необходимо в течение двух месяцев выбрать нового страховщика.

Когда застрахованное лицо определится и выберет компанию, в обязанность территориального фонда входит передача бумаг для ведения страхового дела в другой организации. Гражданин ни в коем случае не будет ущемлен в своих правах бесплатного обслуживания медиками на период пертурбации в рядах организаций занимающимися страховкой.

Ключевой ролью любой компании работающей в сфере страхования является обязанность защищать права своих клиентов. Так как кроме этических принципов, получение определенных сумм, которые используют для оплаты медицинских услуг, исходят от  застрахованных лиц.

Известна заинтересованность подобных компаний иметь по возможности большее число клиентов, пожелавших выбрать именно эту организацию, с последующим увеличением финансовых ресурсов.

Подобные компании имеют права контролировать лечебные учреждения на качество обслуживания, штрафовать в ответ на жалобы. Принятие иных санкционных мер, улучшающих работу медицинских работников, также используют в своих действиях страховщики.

В вышестоящем фонде ОМС осуществляют контроль и принимают меры над недобросовестными организациями, осуществляющими страховку. Когда потребитель не удовлетворен с принятыми мерами, считает их неадекватными со стороны терфонда, свои права можно защищать в вышестоящей организации ФФОМС.

Полисы бывают в следующих видах: бумажных, электронных, а так же в качестве универсальных электронных карт. Все желающие могут получить УЭК в определенном порядке, в ней внесены будут все данные.

Значение полиса в электронном виде

Полис в электронном варианте

Внешний вид такой страховки имеет сходство с УЭК.

В пластиковой карте находится информационное устройство, в котором содержатся данные о гражданине, владеющем бумажным документом.

Появление подобного вида произошло раньше универсальной электронной карты, но действие их происходит на одинаковом уровне, обеспечивая взаимодействия клиентов и специалистов медицины.

Введение модернизации в здравоохранении, с новыми информационными ресурсами в медицине, позволяют использовать идентификаторы с электронными полисами и УЭК.

С их помощью, полученные дополнительные удобства, сократили расходование личного времени на очереди в регистратуре.

Достаточно в поликлинике вставить в устройство, называемое инфоматом, пластик, чтобы на мониторе высветилась вся информация о человеке, вместе с возможностью получить запись к врачу.

Информационные системы вошли во все области жизнеобеспечения человека. Здравоохранение во главе с Минздравом широко изучает пути развития и возможность их применения, планируя появление электронных медицинских карт, которые будут служить подтверждением прихода пациента к лечащему врачу.

С приходом в обиход электронных медкарт, образование личных кабинетов пациентов на просторах интернета, как варианта, образования дополнительных удобств. Станет доступной для пациента информация о посещении лечебных учреждений, проведения им диагностики.

В личном кабинете будет производиться запись к специалистам, заказ услуг, справок, доступом в который послужат электронные полисы.

Для этого необходимо приобрести устройство в виде специального считывателя карты, который после подключения к компьютеру, предоставит вход в личный кабинет. Механизмы для считывания карт разработчики ввели специально для защиты данных пациентов на случай потери карты или случайного входа в личный кабинет посторонних лиц.

Информация, касающаяся здоровья, должна иметь надежную защиту. Владелец документа, образца нового типа, но бумажного, может поменять на электронный. Страховая организация всегда пойдет навстречу пациентам, без проблем быстро и качественно выполнит обмен.

Как можно оформить полис ОМС в онлайн-режиме, представлено на видео:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://VyborPrava.com/sozial/nuzhno-li-menyat-meditsinskij-polis.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.